Questões de Concurso
Para ghc-rs
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O sinal de Gersuny é caracterizado por:
Menino jovem em pós-operatório de apendicectomia com perfuração de apêndice. A complicação mais frequente é:
Síndrome de Peutz-Jeghers é uma síndrome autossômica dominante que, além da mancha melanótica da pele e das mucosas, apresenta no trato intestinal:
Paciente com quadro de dor abdominal, submetida à cirurgia de urgência. No intraoperatório, visualizado tumor de apêndice de 2,5 cm na base do apêndice. No exame de congelação, é diagnosticado um tumor carcinoide.
Qual a conduta mais adequada?
Das alternativas, qual não se relaciona a um quadro de Atresia Pulmonar?
Segundo as recomendações para o tratamento da síncope por arritmia cardíaca da Diretriz de Arritmias Cardíacas em Crianças e Cardiopatias Congênitas da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa que melhor corresponde ao tratamento indicado.
Com relação à cardite decorrente da Febre Reumática, é incorreto afirmar:
Assinale a alternativa que faz a associação mais improvável entre a síndrome genética e a possível malformação cardíaca associada.
São causas de bradicardia sinusal diagnosticadas pela ECO fetal, exceto:
Com base na análise segmentar sequencial cardíaca, assinale a alternativa correta.
Os testes de triagem neonatal foram implementados com o objetivo de diagnosticar doenças ou alterações congênitas que podem prejudicar o desenvolvimento dos recém-nascidos e que terão melhor prognóstico caso sejam descobertas precocemente. Com relação ao teste do coraçãozinho, assinale a alternativa incorreta.
A dabigatrana é um medicamento anticoagulante, que tem pico de 2 horas e meia vida de 12 a 14 horas. Por ter eliminação preferencialmente renal, deve ser utilizado com cautela em pacientes com clearence de creatinina inferior a 50ml/min e evitado naqueles com clearance de creatinina inferior a 30ml/min.
O poder anticoagulante da dabigatrana é devido à:
Paciente sofreu um AVC há menos de 1 mês, com artroplastia eletiva, fratura de quadril, pelve ou lesão medular espinal aguda. No modelo de avaliação de risco Caprini, é classificada como:
Os fatores de risco para o tromboembolismo venoso, nas cirurgias vasculares, não estão bem estabelecidos, embora vários estudos tenham tentado avaliá-los. Entretanto, pacientes submetidos a cirurgias vasculares representam 16% daqueles analisados retrospectivamente para a validação do escore de risco de Caprini, o que permite a extrapolação desse modelo de avaliação de risco para os pacientes vasculares.
Sobre as recomendações para profilaxia do tromboembolismo venoso (TEV) nos pacientes vasculares, assinale a alternativa incorreta.
A revascularização miocárdica pode excepcionalmente ser indicada antes da operação vascular com o objetivo de reduzir o risco cardiovascular perioperatório. No entanto, no contexto de farmacoproteção perioperatória otimizada, as potenciais situações de benefício da revascularização miocárdica profilática estão cada vez mais restritas.
Após a introdução de um stent farmacológico, qual medicamento é recomendado para o paciente, no período de um ano?
A erisipela é uma infecção da camada superficial da pele que provoca feridas vermelhas, inflamadas e dolorosas, e se desenvolve principalmente nas pernas, rostos ou braços. Assinale a alternativa que indica o principal agente etiológico das erisipelas em pessoas com mais de 50 anos, obesos ou diabéticos.
As artérias dos membros inferiores são originadas da artéria aorta abdominal. Quando a artéria aorta abdominal chega na altura de L5 a S1 se bifurca, e a partir das artérias ilíacas o sangue direciona-se a cada membro.
Sobre a anatomia vascular das artérias dos membros inferiores além das artérias ilíacas, assinale a alternativa incorreta.
Aneurismas da aorta são doenças de alto risco, de piora súbita, e podem evoluir para dissecção, razões pelas quais necessitam de tratamento cirúrgico. Trabalhos históricos mostram que a maior causa de mortalidade em pacientes com diagnóstico de aneurisma de aorta, não tratados cirurgicamente, é a ruptura, com a sobrevida, ao final de cinco anos, de apenas 13 a 39%.
Sobre os aneurismas da aorta, assinale a alternativa incorreta.
Quanto aos aspectos terapêuticos das principais etiologias do abdome agudo, correlacione os itens adequadamente e assinale a alternativa correspondente:
I - Síndrome Inflamatória.
II - Colecistite aguda.
III - Síndrome perfurativa.
IV - Síndrome obstrutiva.
V - Obstrução intestinal por neoplasia de cólon.
A - Representada pela úlcera péptica perfurada. A via laparoscópica para tratá-la pode diminuir as complicações abdominais, e não há estudos estatisticamente robustos para determinar qual a melhor via de acesso para tratá-la.
B - Representada pela oclusão por bridas e aderências, possui como indicação de intervenção cirúrgica quando possui sinais de peritonite, choque, isquemia intestinal, obstrução completa e pneumatose intestinal.
C - Representada pela apendicite aguda com maior prevalência na situação abdominal aguda em todo o mundo. Na apendicite aguda em pacientes estáveis hemodinamicamente, sem sinais de sepse grave ou disfunção orgânica, pode ser tratada tanto pela via aberta quanto videolaparoscópica, a depender da experiência do cirurgião.
D - Possui evidências cada vez maiores e embasadas, no sentido que é possível dispensar o uso de ostomias e realizar anastomoses primárias em pacientes adequados. É sabido que a cirurgia de Hartmann não altera a sobrevida maior quando comparada à ressecção segmentar com anastomose primária em pacientes devidamente selecionados.
E - O tratamento cirúrgico deve ser precoce, em menos de 72 horas, idealmente, salvo contraindicação absoluta devido a comorbidades descompensadas.
Quanto às indicações de laparotomia imediata no trauma abdominal penetrante, pelos Consensos do XXXI congresso Brasileiro de Cirurgia, assinale a alternativa errada.
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