Questões de Concurso para Prefeitura de Fortaleza - CE

Q2104277

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104277 Medicina

Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) primária é extremamente prevalente em nosso dia a dia, já a de origem secundária é bem menos prevalente e sempre se deve descartar essa hipótese em pacientes hipertensos, principalmente aqueles de difícil controle. Associe o número relativo à doença com seu respectivo sinal na coluna à direita como segue abaixo:
(1) Hipertensão arterial maligna (2) Hipertensão renovascular (3) Poliarterite nodosa (4) Tireotoxicose (5) Coarctação aórtica
(__) Sopro abdominal. (__) Hipertensão arterial sistólica. (__) Positividade para HbsAg. (__) Edema de papila. (__) Diferença de amplitude de pulsos entre membro inferiores e superiores.

A

2, 1, 3, 4, 5.

B

2, 4, 3, 1, 5.

C

2, 4, 1, 3, 5.

D

2, 3, 4, 1, 5.

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Q2104276

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104276 Medicina

Paciente jovem deu entrada na UPA com hematoquezia há 02 horas. Paciente nega doença crônica ou uso de medicamento e previamente hígido. Ao exame físico: leve palidez cutânea, ausculta cardiopulmonar fisiológica, frequência respiratória (FR) = 20 ipm, frequência cardíaca (FC) = 130 bpm, afebril, pressão arterial (PA) = 80 x 50 mmHg e oximetria de pulso = 90% (em ar ambiente); foram realizados reposição volêmica com cristaloides, oxigênio suplementar e solicitados exames laboratoriais. Quais as próximas condutas a serem adotadas?

A

Preparo intestinal e colonoscopia.

B

Ultrassonografia abdominal total.

C

Omeprazol e endoscopia digestiva alta.

D

Tomografia computadorizada (TC) do abdômen com contraste.

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Q2104275

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104275 Medicina

Paciente masculino, 35 anos, foi atendido em emergência com derrame pleural unilateral, o médico assistente decidiu solicitar estudo de líquido pleural para saber se o derrame era exsudato ou transudato. De acordo com os critérios de Light, qual das alternativas abaixo contém elementos necessários para fazer essa diferenciação?

A

Proteína, colesterol e DHL.

B

DHL, glicose e leucócitos.

C

Proteína, pH e glicose.

D

DHL, triglicerídeos e pH.

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Q2104274

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104274 Medicina

Homem de 30 anos foi à UPA com febre há 06 dias associada à hematúria, dispneia e hemoptise; relata baixa diurese há 02 dias. Paciente previamente hígido, tabagista e nega etilismo. Qual a suspeita diagnóstica desse caso?

A

Sarcoidose.

B

Câncer de pequenas células.

C

Tuberculose pulmonar.

D

Síndrome de Goodpasture.

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Q2104273

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104273 Medicina

Rapaz de 16 anos deu entrada na emergência com palidez mucocutânea e petéquias, além de sangramento gengival; nega doença crônica. Os exames laboratoriais apresentaram pancitopenia com anemia normocítica e normocrômica, reticulócitos reduzidos e ferro sérico elevado. O médico assistente teve como hipótese diagnóstica anemia aplásica. A anemia aplásica está relacionada com as situações a seguir, EXCETO:

A

uso de anti-inflamatório não esteroidal (AINE).

B

infeção por parvovírus B19.

C

uso de carbamazepina.

D

hepatite soronegativo.

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Q2104272

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |

Q2104272 Medicina

Distúrbio de coagulação é causa comum nos ambulatórios, principalmente, de hematologia. Alguns fatores de coagulação dependem da vitamina K, EXCETO:

A

Fator VIII.

B

Fator II.

C

Fator X.

D

Proteínas C e S.

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Q2104271

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104271 Medicina

Mulher de 31 anos, portadora de hepatite autoimune, em uso de imunobiológico, consulta-se para obter aconselhamento vacinal. A vacina que estaria contraindicada para essa paciente é:

A

Varicela.

B

Antitetânica.

C

Pneumocócica.

D

Meningocócica.

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Q2104270

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104270 Medicina

Criança de 10 anos é levada para o pronto-socorro com febre alta, tosse produtiva, coriza e conjuntivite bilateral há 6 dias. Hoje surgiu exantema maculopapular confluente em membros, face e tronco, descamativo. Nega comorbidades, mas os pais fazem parte de movimento antivacinas. Nega otalgia, otorreia ou dispneia. Raio x de toráx com pequena consolidação na base esquerda. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual dos medicamentos a seguir está indicado?

A

Aciclovir.

B

Ribavirina.

C

Vitamina A.

D

Imunoglobulina.

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Q2104269

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104269 Medicina

Homem de 48 anos, morador de Tauá/CE, refere quadro de 2 meses de febre ondulante, artralgias, sudorese noturna, lombalgia e fadiga. Trabalha como vaqueiro e relata que, nos últimos meses, tem havido mortandade significativa de vacas grávidas e seus conceptos, pelos quais é responsável. Diante do quadro clínico, tal epidemiologia é relevante para que doença?

A

Brucelose.

B

Hantavirose.

C

Esquistossomose.

D

Leishmaniose Visceral.

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Q2104268

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104268 Medicina

A bactéria Salmonella typhi pode determinar quadro assintomático denominado “carreador crônico”, que tem grande importância em saúde pública por poder originar surtos. Que órgão/tecido funciona como reservatório do micro-organismo nesse caso?

A

Líquor.

B

Vesícula biliar.

C

Secreções genitais.

D

Sistema pielocalicial.

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Q2104267

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104267 Medicina

As atuais recomendações de tratamento para hanseníase, publicadas pela Organização Mundial da Saúde em 2018 e adotadas pelo Ministério da Saúde do Brasil em 2020, recomendam o esquema de poliquimioterapia (PQT) denominado U-MDT. Uma das principais mudanças desse esquema em relação ao anterior consiste em:

A

retirada da clofazimina para os multibacilares.

B

adoção da clofazimina para os paucibacilares.

C

substituição da dapsona pelo ofloxacino nos multibacilares.

D

substituição da dapsona pelo ofloxacino nos paucibacilares.

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Q2104266

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104266 Medicina

Mulher de 32 anos relata ter completado tratamento para tuberculose pulmonar há 2 meses, mas permanece com tosse persistente, sem outros sintomas. Nega outras comorbidades. Traz 2 baciloscopias de escarro negativas e um teste rápido molecular para M. tuberculosis detectado muito baixo e resistência à rifampicina não detectada. Qual a interpretação desses achados?

A

Reinfecção por M. tuberculosis.

B

Provável micobacteriose atípica.

C

Recidiva de tuberculose pulmonar.

D

Provavelmente não há tuberculose ativa.

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Q2104265

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104265 Medicina

Técnica de enfermagem de 25 anos, gestante, sofre acidente perfurante na mão ao retirar scalp de paciente na emergência da UPA. Paciente-fonte é soropositivo recémdiagnosticado. Qual o esquema profilático recomendado?

A

Tenofovir + Lamivudina + Raltegravir.

B

Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir.

C

Zidovudina + Lamivudina + Darunavir/Ritonavir.

D

Zidovudina + Lamivudina + Atazanavir/Ritonavir.

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Q2104264

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104264 Medicina

Homem de 65 anos, HIV+ há 20 anos, diagnosticado em doação de sangue. Nunca apresentou qualquer doença oportunista. Comorbidades: diabetes melito em uso de pioglitazona. Tem histórico de TARV regular desde o princípio, tendo feito uso de AZT-3TC-EFV, TDF-3TC-EFV e, há 4 anos, TDF3TC-DTG. Últimos exames: CD4+ = 890/mm³ , carga viral indetectável (realizados há 8 meses); Clearance de creatinina calculado = 55 mL/min. Em consulta de rotina, revela desejo de fazer terapia dupla. Qual dos fatores apresentados contraindica o switch?

A

Idade de 65 anos.

B

Uso atual de pioglitazona.

C

Última carga viral há 8 meses.

D

Clearance de creatinina menor que 60 ml/min.

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Q2104263

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104263 Medicina

Paciente tem 40 anos e é portador de Hepatite B crônica e doença renal crônica dialítica. Na época do diagnóstico tinha HBsAg, Anti-HBc IgG e HBeAg reagentes, e Anti-HBs e Anti-HBe não reagentes. Vem em uso de entecavir há 4 anos e há 2 anos os exames mostram HBsAg, Anti-HBc IgG reagentes e Anti-HBe reagentes, e Anti-HBs e HBeAg não reagentes. Os demais exames são normais e não há sinais clínicos de hepatopatia. Qual a conduta recomendada?

A

Manter entecavir.

B

Interromper o tratamento.

C

Trocar entecavir por tenofovir.

D

Associar interferon peguilado ao entecavir.

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Q2104262

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104262 Medicina

Homem de 24 anos refere disúria e corrimento uretral amarelado há 2 dias. Nega quadro semelhante anteriormente, alergias, comorbidades ou uso recente de antimicrobianos. Testes rápidos para HIV, HBV, HCV e sífilis negativos. Gram da secreção uretral: diplococos gram-negativos. Qual o tratamento empírico de escolha?

A

Ceftriaxona.

B

Ciprofloxacino.

C

Ceftriaxona + Azitromicina.

D

Ciprofloxacino + Azitromicina.

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Q2104261

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104261 Medicina

Mulher de 18 anos abre quadro de vasculite severa com indicação de pulso de metilprednisolona. Qual dos medicamentos a seguir está indicado para terapia preemptiva de parasitose oportunista associada a esse tratamento?

A

Albendazol.

B

Ivermectina.

C

Tiabendazol.

D

Mebendazol.

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Q2104260

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104260 Medicina

Homem de 40 anos, morador de Fortaleza, vem há 2 meses com febre, anorexia, adinamia e perda de peso. Nega comorbidades. Ao exame, hipocorado 2+/4+, anictérico, ACP normal, abdome com fígado a 4 cm do RCD e baço a 6 cm do RCE, extremidades sem edema. Exames iniciais: Hb 9,8 g/dL; Leuco 3.000/mm3 ; Plaquetas = 110.000/mm³ ; TGO = 48 U/L; TGP = 54 U/L; Ur = 23 mg/dL; Cr = 0,9 mg/dL; Albumina = 3,0 mg/dL; Globulinas = 5,5 mg/dL; BT = 1,0 mg/dL; Teste rápido HIV = negativo. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, qual a principal toxicidade relacionada à droga indicada para esse paciente?

A

Renal.

B

Alérgica.

C

Hepática.

D

Cardíaca.

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Q2104259

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104259 Medicina

Mulher de 54 anos, procedente de Caucaia, refere febre, cefaleia e mialgia intensa há 5 dias. Nas últimas 24 horas, evoluiu com urina de cor escura, icterícia e dispneia. Relata contato com água de chuva por um dia inteiro, que inundou sua casa há 2 semanas. Ao exame: ictérica 2+/4+, hiperemia conjuntival bilateral, AP = crepitações bibasais, abdome = fígado palpável a 3 cm do RCD, levemente doloroso. Nega oligúria. Exames iniciais: Hb = 13,4 g/dL; Ht = 36,9%; Leuco = 16.500/mm3 (2% bastões, 84% segmentados, 12% linfócitos, 2% monócitos); Plaquetas = 78.000/mm³ ; TGO = 140 U/L; TGP = 124 U/L; BT = 8,4 mg/dL; BD = 6,8 mg/dL; BI = 1,6 mg/dL; Ur = 126 mg/dL; Cr = 4,0 mg/dL; Na = 132 mEq/L; K = 3,5 mEq/L. Qual das seguintes medidas é mais importante do ponto de vista prognóstico da função renal dessa paciente?

A

Hemodiálise precoce.

B

Antibioticoterapia imediata.

C

Hidratação venosa vigorosa.

D

Reposição eletrolítica parcimoniosa.

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Q2104258

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |

Q2104258 Medicina

Mulher de 25 anos vai à consulta com queixas de febre, cefaleia, mialgia generalizada e dor retro-orbitária há 4 dias. Nega comorbidades ou qualquer outro sintoma, e está em uso apenas de sintomáticos. Exame físico normal, prova do laço negativa. Traz exames feitos na véspera em outro serviço: Hb = 12,5 g/dL; Ht = 37,5%; Leuco = 4.200/mm³ (neutrófilos = 75%, linfócitos = 10%, monócitos = 8%, eosinófilos = 6%, basófilos = 1%); Plaquetas = 140.000/mm³ ; TGO = 90 U/L; TGP = 72 U/L; Albumina = 4,2 mg/dL; Dengue IgM/IgG = não reagentes. A conduta recomendada para esse momento é:

A

liberar com sintomáticos, hidratação oral e orientar sobre sinais de alarme.

B

internar em enfermaria com hidratação venosa e repetir exames em 2 horas.

C

liberar com amoxicilina-clavulanato oral e retornar em 48 horas para reavaliação.

D

manter em observação com hidratação venosa e repetição dos exames em 48 horas.

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