Questões de Concurso Para médico

A Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD), em geral, não causa sintomas inicialmente; metade dos pacientes permanece assintomática, nunca apresenta falência ou insuficiência renal e nunca é diagnosticada. A maioria dos pacientes que desenvolve sintomas o faz ao final dos 20 anos. Essa doença está associada à ocorrência de manifestações extrarrenais. São manifestações extrarrenais associadas à DRPAD:

O linfogranuloma venéreo é considerado uma infecção sexualmente transmissível e, grande parte dos pacientes, também está coinfectada pelo HIV. O diagnóstico deve ser feito com base nas manifestações clínicas dos doentes, associado à identificação da bactéria responsável no local da infecção, por sorologia ou, preferencialmente, pela reação em cadeia da polimerase no material colhido com swab. Qual o agente etiológico dessa doença?

Em relação aos procedimentos minimamente invasivos para o tratamento dos sintomas da hiperplasia prostática benigna, assinale a afirmativa INCORRETA.

A litíase urinária é patologia de frequente ocorrência, o que a torna merecedora de destaque nas patologias do trato urinário. Seu diagnóstico e tratamento vêm se modificando com a incorporação de novas tecnologias, para a extração do cálculo da via urinária. Duas das modalidades possíveis de tratamento são a ureterolitotripsia a laser e a ureterolitotripsia pneumática.
Considerando-se as orientações da Sociedade Brasileira de Urologia, analise as afirmativas a seguir.

I. Não há diferença no tempo de procedimento entre as duas formas de tratamento.

II. O tratamento com laser apresenta menor necessidade de duplo “J” quando comparado com a ureterolitotripsia pneumática.

III. O tratamento com laser aumenta os índices de sucesso terapêutico e reduz o risco de complicações, quando comparado com a ureterolitotripsia pneumática.


Está correto o que se afirma em 

A vacinação contra o Papilomavírus Vírus Humano (HPV) foi ampliada recentemente. A recomendação atual do Ministério da Saúde sobre a vacinação contra o HPV em vítimas de violência sexual, entre 15 e 45 anos, nunca vacinados previamente, é:

Paciente, 22 anos,sexo masculino,sexualmente ativo, comparece ao consultório com queixa de “bolhas no pênis”. Ao exame físico notam-se lesões pápulo-eritematosas e vesículas, principalmente em glande, dolorosas. Considerando-se as orientações da Sociedade Brasileira de Urologia, assinale o método padrão-ouro para o diagnóstico da infecção mais provavelmente relacionada ao quadro clínico hipotético.

Disfunção erétil é a incapacidade recorrente e persistente em ter e/ou manter uma ereção peniana suficiente para uma relação sexual satisfatória. Os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 constituem, hoje, a terapia oral mais utilizada e atuam promovendo o relaxamento da célula muscular do tecido cavernoso, condição necessária para obtenção da ereção. Dos inibidores da fosfodiesterase tipo 5, apresenta o maior tempo de duração de ação:

Os estudos urodinâmicos são uteis na investigação das alterações relacionadas à disfunção neurogênica do trato urinário inferior, bem como para identificação de fatores de risco para desenvolvimento de comprometimento do trato urinário superior. Conforme as recomendações da Sociedade Brasileira de Urologia, os parâmetros de maior valia dos estudos urodinâmicos em pacientes com disfunção neurogênica do trato urinário inferior são:

Os antimuscarínicos representam a primeira linha de tratamento medicamentoso para pacientes com bexiga hiperativa idiopática ou secundária à doença neurológica subjacente. São utilizados para estabilizar o músculo detrusor, através de sua ligação e antagonismo aos receptores muscarínicos. Isso resulta em redução da hiperatividade detrusora e melhora dos sintomas. Considerando as orientações da Sociedade Brasileira de Urologia a respeito desses medicamentos, assinale a afirmativa correta.

Sobre a gota, analise as afirmativas a seguir.

I. Durante a crise de gota é comum não encontrarmos o nível sérico de ácido úrico aumentado devido ao efeito uricosúrico das interleucinas.

II. A microscopia óptica com luz polarizada do líquido sinovial evidencia cristais com birrefringência negativa e morfologia em agulha.

III. O acometimento renal na artrite gotosa pode se dar através da nefropatia por uratos, da nefropatia aguda por ácido úrico ou da litíase renal por ácido úrico.


Está correto o que se afirma em 

Trata-se da vasculite mais comum na infância, que afeta pequenas artérias e tem como principal característica a presença de lesões vermelhas puntiformes com predomínio nos membros inferiores: 

A estratégia para o tratamento ideal da fibromialgia requer uma abordagem multidisciplinar com a combinação de modalidades de tratamentos não-farmacológico e farmacológico. É defendido pelo Consenso Brasileiro do Tratamento de Fibromialgia, EXCETO:

Aumentar a resistência óssea e reduzir o risco de fraturas são os objetivos do tratamento farmacológico em pacientes com osteoporose. Sobre essa doença e de acordo com a Sociedade Brasileira de Reumatologia, assinale a afirmativa correta.

As polimórficas manifestações clínicas do Lúpus Eritematoso Sistêmicos (LES) conferem à doença padrões extremamente variados de apresentação. Nesse sentido, o American College of Rheumatology selecionou alguns critérios com os principais sinais e sintomas encontrados. Sobre as manifestações clínicas e laboratoriais mais frequentemente encontradas no LES, assinale a afirmativa INCORRETA. 

Sobre o lúpus induzido por medicamentos, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Lúpus Eritematoso Sistêmico do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa INCORRETA.

O tratamento da esclerose sistêmica depende do quadro clínico, do acometimento visceral predominante e da atividade da doença. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Esclerose Sistêmica do Ministério da Saúde, sobre seu tratamento medicamentoso, é INCORRETO afirmar que:

A identificação da espondilite anquilosante em seu estágio inicial e o encaminhamento adequado para o atendimento especializado são essenciais para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Afasta o diagnóstico de espondilite anquilosante:

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dor Crônica do Ministério da Saúde, analise as afirmativas a seguir.

I. A dor nociceptiva resulta da ativação anormal da via nociceptiva por lesão ou disfunção do sistema nervoso e responde pobremente aos analgésicos comuns.

II. A dor neuropática geralmente responde bem ao tratamento sintomático com analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroides (AINES).

III. As dores oncológica ciática e secundária à síndrome do túnel do carpo são exemplos de dor mista.


Está correto o que se afirma em

Em fases tardias, a artrite reumatoide se apresenta com deformidades articulares diversas que podem reduzir a capacidade funcional do paciente. Nos dedos da mão, a hiperextensão das articulações interfalangianas proximais associada à flexão das interfalangianas distais é conhecida como:

O tratamento cirúrgico da doença hemorroidária deve ser oferecido, principalmente, aos pacientes com persistência dos sintomas após tratamento clínico ou conservador. A hemorroidectomia pode ser realizada pela técnica aberta, fechada, semifechada e associada ou não à esfincterotomia. Pode, ainda, ser realizada com o emprego do bisturi comum, de eletrocirurgia mono ou bipolar, com tesoura, com bisturi ultrasônico, laser e grampeador circular. Sobre o tratamento cirúrgico da doença hemorroidária, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A técnica fechada mostrou ser mais eficaz em reduzir a dor pós-operatória; porém, com maior tempo de cicatrização, quando comparada com a técnica aberta.

( ) A dor na segunda semana de pós-operatório de hemorroidectomia aberta ou semiaberta parece ser menor no grupo de indivíduos mais idosos e naqueles que apresentam pressões esfincterianas baixas no pré-operatório.

( ) A utilização do bisturi elétrico na hemorroidectomia aberta diminui o tempo operatório, gera menos dor no pós-operatório, menor tempo de cicatrização e menor ocorrência de complicações precoces, quando comparada com à hemorroidectomia à tesoura.


A sequência está correta em