Questões de Concurso para Médico psiquiatra

Q2185288

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185288 Psiquiatria

A Doença de Alzheimer (DA) é a forma de demência mais comum na terceira idade e constitui o protótipo das demências corticais degenerativas. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esta doença.

A

Os marcadores histopatológicos da DA são as placas senis e os emaranhados neurofibrilares, sendo as placas lesões extracelulares, e os emaranhados, intraneuronais.

B

A DA senil, ou seja, a partir dos 65 anos, representa aproximadamente 90% dos casos da doença, sendo quase sempre esporádica.

C

Déficits visuoperceptivos e visuoespaciais são clinicamente evidentes já nos estágios iniciais da doença.

D

As atenções seletiva e dividida estão frequentemente comprometidas na DA, às vezes de forma precoce, enquanto a atenção sustentada é relativamente poupada nos estágios iniciais.

E

As alterações de comportamento são extremamente frequentes na DA, podendo ocorrer em até 90% dos casos, sendo os sintomas que mais causam desconforto aos seus cuidadores bem como o principal motivo de internação.

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Q2185287

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185287 Psiquiatria

Os receptores 5HT2C estão localizados na rafe do mesencéfalo e no córtex pré-frontal, onde regulam a liberação de dopamina e de noradrenalina. O antagonismo destes receptores tem sido associado à melhora dos sintomas depressivos, podendo ser encontrado em vários fármacos utilizados no tratamento da depressão unipolar e bipolar. Entre as opções abaixo, qual seria a única medicação que NÃO possui ação antagonista 5HT2C?

A

Agomelatina

B

Vortioxetina

C

Fluoxetina

D

Trazodona

E

Mirtazapina

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Q2185286

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185286 Psiquiatria

A psiquiatria forense é uma área de atuação considerada parte tanto da psiquiatria quanto da medicina legal. Através do exame pericial psiquiátrico, ela participa da avaliação de casos na interface entre psiquiatria e direito. Em relação à psiquiatria forense, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sempre que houver uma internação psiquiátrica involuntária, as instituições responsáveis pelo internamento devem comunicar ao Ministério Público em até 48 horas e no momento da respectiva alta.

B

Para atribuição da responsabilidade penal, deve-se adotar o critério biopsicológico, que se refere à presença de transtorno mental (critério biológico) e à relação do transtorno com a alteração da capacidade de entendimento do caráter ilícito do fato ou de sua determinação de acordo com tal entendimento (critério psicológico).

C

Nas perícias civis, o perito deve considerar se o examinado sofre de algum transtorno mental que possa prejudicar seu entendimento acerca do significado de determinado ato da vida civil e se ele reúne condições de exercer conscientemente o ato da vida civil em função desse entendimento (capacidade de autodeterminação).

D

A avaliação de transtorno mental relacionado ao trabalho é muito complexa, uma vez que frequentemente estamos diante de doenças com etiologia multifatorial, assim, muitas vezes não há uma relação de causa e efeito, direta e linear, entre determinado risco da situação de trabalho e a doença diagnosticada no periciando.

E

Segundo o manual de perícia médica da previdência social, invalidez é a incapacidade laboral total e permanente para toda e qualquer atividade laboral, insuscetível de recuperação ou reabilitação, em consequência de doença ou acidente e que pode ser vista nos transtornos psiquiátricos graves que cursam com deterioração cognitiva.

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Q2185285

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185285 Psiquiatria

Os transtornos da personalidade são comuns e ocorrem entre 10 a 20% da população em geral, sendo um importante fator predisponente para outros transtornos psiquiátricos. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o diagnóstico diferencial entre os distintos transtornos de personalidade:

A

Embora indivíduos com transtorno da personalidade paranoide compartilhem diversos traços com os da personalidade esquizoide, os primeiros exibem maior envolvimento social, uma história de comportamento verbal agressivo e uma maior tendência a projetar seus sentimentos nos outros.

B

A distinção entre transtorno da personalidade histriônica e transtorno da personalidade borderline é difícil, mas, neste último, tentativas de suicídio, difusão de identidade e episódios psicóticos breves são mais prováveis.

C

O transtorno da personalidade evitativa e o da personalidade dependente são semelhantes, e, às vezes, o quadro clínico pode ser indistinguível, entretanto, supõe-se que aqueles com o da personalidade dependente apresentem um temor maior de serem abandonados ou não amados do que aqueles com cuja personalidade é evitativa.

D

Indivíduos com transtornos de personalidade antissocial e narcisista compartilham uma tendência a serem obstinados, superficiais, exploradores e não empáticos, entretanto os de personalidade antissocial podem ser mais indiferentes e menos sensíveis às reações ou críticas dos outros, enquanto os de personalidade narcisista não incluem necessariamente características de agressividade impulsiva e falsidade.

E

Os relacionamentos íntimos são limitados tanto no transtorno de personalidade esquizotípica quanto no transtorno de personalidade esquiva; entretanto, no transtorno de personalidade esquizotípica, um desejo ativo de relacionamentos é limitado pelo medo de rejeição, enquanto, no transtorno de personalidade esquiva há falta de desejo por relacionamentos e distanciamento persistente.

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Q2185284

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185284 Psiquiatria

Os transtornos por uso de substâncias são condições psiquiátricas complexas que costumam, ao longo de sua evolução, ser acompanhadas por comorbidades psiquiátricas ou clínicas e aumentar o risco de complicações graves que podem comprometer substancialmente a funcionalidade do indivíduo e, até mesmo, em casos extremos, levar a um desfecho fatal. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os diversos transtornos por uso de substâncias e suas complicações:

A

As doenças cerebrovasculares mais comuns associadas ao uso de cocaína são os infartos cerebrais não hemorrágicos.

B

Uma síndrome relacionada ao uso intenso e de longo prazo da Cannabis é a chamada síndrome amotivacional, que se caracteriza pela relutância do indivíduo em persistir em uma tarefa, em qualquer contexto que exija atenção prolongada, sendo os indivíduos descritos como apáticos e sem energia.

C

Dependência física e sintomas de abstinência não ocorrem com alucinógenos, mas um usuário pode desenvolver dependência psicológica das experiências que induziram insight em episódios de uso das substâncias.

D

Indivíduos com dependência de opioides raramente morrem de abstinência, a menos que tenham uma doença física grave preexistente, como doença cardíaca.

E

O delirium tremens é a forma mais grave da síndrome de abstinência de álcool, que, quando não tratada, é responsável por um índice de mortalidade acima de 50%.

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Q2185283

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185283 Psiquiatria

O desenvolvimento de complicações com o uso de neurolépticos é um dos motivos de procura de atendimento psiquiátrico ambulatorial e emergencial. Para evitar tais riscos, é necessário que o psiquiatra conheça as características clínicas de cada uma dessas complicações. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os transtornos induzidos por neurolépticos.

A

Distonias são contrações musculares breves ou prolongadas que resultam em movimentos ou posturas evidentemente anormais, incluindo crises oculogíricas, protrusão da língua, trismo, torcicolo, distonias laringofaríngeas e posturas distônicas dos membros e do tronco.

B

A discinesia tardia consiste em movimentos coreoatetoides irregulares, involuntários e anormais dos músculos da cabeça, dos membros e do tronco, que costuma se desenvolver em cerca de 50% dos indivíduos com tratamento superior a um ano, e com ocorrência maior no sexo masculino.

C

A síndrome neuroléptica maligna é uma complicação potencialmente letal que pode ocorrer a qualquer momento durante o curso do tratamento com antipsicóticos, sendo sua incidência maior em pacientes jovens e tendo uma taxa de mortalidade que pode chegar entre 10 a 20% ou ainda maior, quando há o uso de antipsicóticos de ação prolongada.

D

A chamada síndrome do coelho é um tremor que afeta os lábios e os músculos periorais e constitui um efeito parkinsoniano observado com antipsicóticos, tendo maior probabilidade de ocorrência mais tarde no decorrer do tratamento em comparação a outros tremores.

E

Acatisia é a sensação subjetiva de inquietação, de sinais objetivos de inquietação, ou de ambos, que incluem sensação de ansiedade, incapacidade de relaxar, agitação, caminhar sem propósito, movimentos de balanço na posição sentada e alternância rápida entre as posições sentada e em pé.

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Q2185282

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185282 Psiquiatria

Os transtornos de ansiedade estão associados com morbidade significativa e com frequência são crônicos e resistentes ao tratamento. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esses transtornos.

A

Embora a etiologia do transtorno de ansiedade generalizada ainda permaneça desconhecida, alguns achados em estudos indicam que acontecimentos da vida não estão associados com o início do transtorno, ou seja, que a ocorrência de vários acontecimentos negativos não aumentaria a probabilidade de desenvolvimento do transtorno.

B

Todos os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) são eficientes para o tratamento do transtorno de pânico.

C

A incidência familiar de fobia específica do tipo sangue-injeção-ferimentos é particularmente alta.

D

O transtorno de ansiedade social tende a começar no fim da infância ou início da adolescência.

E

Acredita-se que a maioria dos casos de agorafobia seja causada por transtorno de pânico e que, quando este transtorno é tratado, a agorafobia muitas vezes melhora com o tempo.

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Q2185281

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185281 Psiquiatria

O transtorno de conduta é caracterizado por um padrão repetitivo e persistente de comportamento no qual os direitos básicos dos outros ou as principais normas ou regras sociais apropriadas à idade são violados. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma categoria de sintomas presentes no transtorno de conduta.

A

Desregulação do humor

B

Agressão a Pessoas e Animais

C

Destruição de propriedade

D

Falsidade ou Roubo

E

Violações graves de regras

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Q2185280

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185280 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o diagnóstico de episódios maníaco e hipomaníaco, de acordo com o DSM-5- TR (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision, 2022).

A

Durante um episódio maníaco ou hipomaníaco, se o humor for apenas irritável, é necessário que tenhamos quatro ou mais sintomas do critério B.

B

Um episódio hipomaníaco completo que surge durante o tratamento antidepressivo, mas persiste em um nível totalmente sindrômico além do efeito fisiológico desse tratamento, é evidência suficiente para um diagnóstico de episódio hipomaníaco.

C

Os episódios hipomaníacos, por definição, causam prejuízo significativo no funcionamento social ou ocupacional, apenas se estes episódios forem moderados ou graves.

D

Se houver características psicóticas, o episódio é, por definição, maníaco.

E

A perturbação do humor e a mudança no funcionamento devem, obrigatoriamente, ser observáveis por outros.

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Q2185279

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185279 Psiquiatria

A esquizofrenia é um dos principais transtornos mentais, cujo efeito da doença é sempre grave e geralmente de longa duração. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a esquizofrenia.

A

No caso de gêmeos monozigóticos, há uma taxa de concordância para esquizofrenia de aproximadamente 50%.

B

A esquizofrenia de início tardio é clinicamente indistinguível da esquizofrenia, mas tem início após os 45 anos de idade, aparecendo com mais frequência em mulheres e tendo como característica a predominância de sintomas paranoides.

C

Um padrão pré-mórbido de sintomas pode ser a primeira evidência da doença, embora a importância dos sintomas geralmente seja reconhecida apenas de maneira retrospectiva.

D

Segundo Kurt Schneider, os sintomas de primeira ordem eram patognomônicos da esquizofrenia, e que pacientes que não apresentavam pelo menos um desses sintomas não poderiam ter a doença.

E

O suicídio é a principal causa de morte prematura entre pessoas com esquizofrenia.

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Q2185278

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Psiquiatra Adulto |

Q2185278 Psiquiatria

Assinale a alternativa que corresponde ao termo psicopatológico em que ocorre repetição automática e estereotipada, pelo próprio paciente, de suas palavras ou frases, durante o discurso.

A

Ecolalia

B

Logoclonia

C

Palilalia

D

Verbigeração

E

Mussitação

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Q2184352

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184352 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta os antipsicóticos com evidências de eficácia mais significativas para o tratamento da irritabilidade e desregulação de humor nos portadores de TEA.

A

Haloperidol e periciazina.

B

Clorpromazina e aripiprazol.

C

Risperidona e zuclopentixol.

D

Ziprazidona e haloperidol.

E

Risperidona e aripiprazol.

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Q2184351

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184351 Psiquiatria

A respeito do uso frequente e regular de maconha na adolescência, é possível afirmar corretamente que:

A

tem efeito neuroprotetor.

B

não está associado ao aumento de risco para psicose.

C

é fator de proteção para dependência de nicotina.

D

desencadeia dependência na fase adulta em 90% dos casos.

E

pode alterar a espessura do córtex pré-frontal.

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Q2184350

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184350 Psiquiatria

A respeito do prognóstico dos pacientes com TDAH de início na infância, é correto afirmar que

A

um terço dos casos não responde ao tratamento medicamentoso com psicoestimulantes.

B

dois terços dos casos apresentam curso flutuante dos sintomas, com períodos de remissão e recorrência.

C

dois terços dos casos apresentam remissão total dos sintomas após os 18 anos.

D

o tratamento com psicoestimulantes na infância pre-dispõe às recorrências na fase adulta.

E

o tratamento com psicoestimulantes na infância predispõe ao transtorno por uso de múltiplas substâncias na fase adulta.

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Q2184349

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184349 Psiquiatria

Uma grande meta-análise, incluindo 192 estudos epidemiológicos e publicada em 2021 no Molecular Psychiatry, trouxe dados significativos sobre idades médias de início e os picos de incidência dos transtornos mentais. Os resultados mostraram que quase 50% dos indivíduos com algum transtorno mental manifestam os sintomas antes dos 18 anos de idade.

Tendo em vista a epidemiologia dos transtornos mentais, assinale a alternativa que associa corretamente o transtorno mental e a idade média de início dos sintomas..

A

Transtorno de deficit de atenção e hiperatividade – 21 anos.

B

Ansiedade de separação – 8 anos.

C

Anorexia nervosa – 3 anos.

D

Depressão – 5 anos.

E

Esquizofrenia – 10 anos.

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Q2184348

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184348 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre depressão na adolescência.

A

Após a puberdade, a incidência de depressão fica de 2 a 3 vezes maior em meninos do que em meninas.

B

A perda de apetite, de energia, e a insônia são menos frequentes durante a depressão nos adolescentes do que nos adultos.

C

Cerca de 5% dos adolescentes não responde a um primeiro tratamento com antidepressivo.

D

Um episódio depressivo na adolescência tem duração média de 6 meses.

E

Um a cada 100 adolescentes vai desenvolver um episódio depressivo até os 18 anos de idade.

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Q2184347

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184347 Psiquiatria

Estudos de neuroimagem ajudaram a identificar regiões cerebrais fundamentais para a compreensão das emoções, intenções e comportamentos de si mesmo e do outro. Algumas alterações do funcionamento dessas regiões já foram associadas, por exemplo, com o transtorno do espectro autista.
Assinale a alternativa que apresenta as principais regiões encefálicas que formam o chamado “cérebro social”.

A

Hipocampo e córtex pré-frontal medial.

B

Córtex pré-frontal ventromedial e gânglios da base.

C

Sulco temporal superior posterior e córtex pré-frontal medial.

D

Córtex orbitofrontal e córtex cingulado anterior.

E

Amígdala e córtex pré-frontal dorsomedial.

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Q2184346

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184346 Psiquiatria

São medicações muito utilizadas para tratamento do TAB e da epilepsia. A prescrição dessas medicações em associação deve ser feita com cautela, pela maior probabilidade de desencadear rash cutâneo..

O trecho apresentado refere-se às seguintes marcações:

A

divalproato e lamotrigina.

B

mirtazapina e venlafaxina.

C

carbamazepina e lítio.

D

oxcarbazepina e topiramato.

E

olanzapina e midazolam.

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Q2184345

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184345 Psiquiatria

A associação por assonância é um sinal de alteração do pensamento mais frequentemente visto em qual dos quadros clínicos listados a seguir?

A

Amnésia dissociativa.

B

Deficit de atenção e hiperatividade.

C

Mania.

D

Desrealização.

E

Ansiedade generalizada.

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Q2184344

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184344 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta sintomas decorrentes do uso de antipsicóticos que causam o bloqueio de receptores D2 dopaminérgicos na via nigroestriatal.

A

Sialorreia e tremor de repouso.

B

Rigidez muscular e galactorreia.

C

Hipomimia facial e embotamento afetivo.

D

Disfunção sexual e distonia.

E

Discinesia e roda denteada.

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