Questões de Concurso
Para médico geriatra
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A realização da medida da densidade mineral óssea é indicada para
M.P., sexo feminino, 81 anos, apresentando quadro de intenso desejo de urinar seguido de perda involuntária de volume moderado de urina.
Diante do caso descrito, assinale a afirmativa correta. .
Maria, 73 anos, em investigação de síndrome consuptiva, comparece à consulta de retorno trazendo o parecer nutricional realizada pela nutricionista da equipe. No relatório a nutricionista pede desculpas, porque no dia da consulta com Maria sua balança estava quebrada.
Com base no caso descrito, assinale a opção que indica outro parâmetro que foi utilizado pela nutricionista para sugerir diagnóstico de desnutrição proteica e calórica.
Segundo o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), assinale a opção que apresenta a classificação de uma lesão com presença de tecido necrótico.
Os transtornos depressivos apresentam significativa prevalência entre os indivíduos idosos, por isso é importante saber identificar os sintomas que podem compor um episodio de depressão, para adequado diagnóstico e tratamento.
Assinale a opção que indica os sintomas clínicos que estão relacionados à noradrenalina.
Fragilidade é considerada uma síndrome clinica geriátrica. De acordo com o modelo conceitual de fragilidade proposto por Fried e colaboradores, assinale a opção que indica o procedimento considerado fenótipo de fragilidade.
As radiografias de tórax são úteis na avaliação da doença pulmonar obstrutiva crônica. É comum, com a progressão da doença, ocorrer a seguinte alteração:
Idoso, sexo masculino, 68 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, obeso, apresentando vários despertares ao longo da noite, durante o dia sente-se casado e sonolento e tem dificuldade para concentrar-se. Sua esposa queixa-se de não conseguir dormir devido aos roncos contínuos por quase toda a noite, que melhoram em decúbito lateral.
Assinale a opção que corresponde à provável causa do distúrbio do sono para o caso descrito.
Dor é causa comum que leva à procura de tratamento médico. O sucesso do tratamento depende da identificação da causa de base do processo álgico. Sobre a avaliação da dor, analise as afirmativas a seguir.
I. Acredite na queixa do paciente. Qualquer dor que gere impacto na qualidade de vida deve ser vista como um problema.
II. Em caso de pacientes com déficit cognitivo ou de linguagem, os cuidadores devem ser entrevistados.
III. O exame físico deve ser evitado, a fim de poupar o paciente do estímulo álgico.
Assinale:
Assinale a opção que indica um sintoma precoce da menopausa.
João, 65 anos, apresenta quadro de dor e edema em joelhos, ombros e nas articulações das mãos, principalmente nas interfalangeanas proximais e segunda e terceira metacarpofalangeanas. No início do quadro apresentou febre baixa e fadiga. A radiografia das articulações acometidas mostrou osteopenia periarticular.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para o caso descrito.
Em relação à imunossenescência, assinale a opção correta.
A crise convulsiva e a epilepsia são condições de particular importância para o geriatra, pois a prevalência e a incidência aumentam com a idade. Os princípios básicos para a prescrição de medicamentos antiepilépticos são fundamentais para o conhecimento do geriatra.
Assinale a opção que não se enquadra nesses princípios.
A osteoporose é uma doença esquelética crônica caracterizada pela baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, afetando milhões de pessoas, causando alto risco de fraturas e perda da qualidade de vida. Assinale a alternativa correta que descreve os fatores de risco para osteoporose:
Constipação intestinal é considerada como distúrbio gastrintestinal funcional de alta prevalência na população em geral, sua ocorrência em idosos é aproximadamente 4 a 5 vezes mais frequente do que em adultos jovens, acometendo um em cada dois idosos com idade acima dos 80 anos. Com relação a constipação intestinal em idosos, assinale a alternativa correta:
A idade avançada associada a doenças crônico- degenerativas e a outros fatores, como incontinência urinária/fecal, umidade, desnutrição, quedas e fraturas com imobilização por período prolongado, predispõem ao aparecimento de lesões por pressão. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta:
O envelhecimento cutâneo apresenta dois componentes: intrínseco e extrínseco. O componente intrínseco está relacionado com a idade do indivíduo e a sua genética, e o extrínseco relaciona-se com a ação de fatores externos sobre a pele, como exposição solar, agentes químicos e tabagismo. Assinale a alternativa correta quanto as doenças dermatológicas em idosos:
A avaliação geriátrica ampla (AGA) é um processo diagnóstico multidimensional, geralmente interdisciplinar, para determinar as deficiências, incapacidades e desvantagens do idoso e planejar o seu cuidado e assistência a médio e longo prazo. Com relação a AGA, assinale a alternativa correta:
A prevalência de incontinência urinária em idosos é variável dentro da literatura. Embora não tenha impacto direto na mortalidade, está associada a aumento no risco de quedas e fraturas, infecções do trato urinário recorrentes, lesões por pressão, disfunções sexuais, distúrbios do sono, depressão, isolamento social, estresse do cuidador e institucionalização precoce. Com relação a incontinência urinária em idosos assinale a alternativa correta:
A doença oncológica apresenta alto impacto físico, social e econômico, podendo enquadrar-se entre as doenças crônicas degenerativas que, de forma evidente, apresentou aumento aproximado de 20% na sua incidência nas últimas décadas (Organização Mundial de Saúde, OMS 2012). Com relação a esse tema assinale a alternativa correta:
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