Questões de Concurso Para médico neurologista

O alcoolismo é uma doença crônica e um transtorno comportamental que se caracteriza por episódios repetidos ou continuados de intoxicação, a ponto de interferir na eficiência do indivíduo em diversas atividades.

De acordo com a classificação das doenças neurológicas causadas pelo alcoolismo, a doença nutricional do sistema nervoso secundária ao alcoolismo chama-se:

Um homem de 53 anos notou dificuldade para engolir e falar nos últimos meses. O exame mostrou atrofia e fasciculação de língua, discreto déficit motor nos 4 membros e fasciculações generalizadas. Há hiperreflexia profunda e sinal de babinski bilateral. O restante do exame neurológico foi normal. O diagnóstico mais provável é de:

Uma professora, 35 anos, destra, há 6 meses, percebeu fraqueza em mão esquerda, que vem se agravando lentamente, associada à sensação de desconforto ao toque da face interna do antebraço, dorso da mão, dedos mínimos e anular. Refere que, esporadicamente, percebe a mão esquerda fria e pálida, sem outras queixas. O exame clínico mostra pulsos arteriais normais, fraqueza e atrofia dos músculos tenares, hipotenares e interosseos da mão esquerda. Tem reflexos de estiramento muscular vivos difusamente, reflexo cutâneo plantar em flexão bilateral, hipoestesia (todas as modalidades sensitivas) em dedos mínimos e anular, dorso e palma da mão em sua porção interna e na face medial do antebraço esquerdo.

Com os achados acima, o diagnóstico clínico a ser sugerido é:

M.D.F., 55 anos, etilista crônico de 1,5 litro de destilado/dia, procura atendimento na clínica da família, pois vem apresentando confusão mental e agitação. Ao exame físico, apresenta ataxia de marcha e nistagmo, sem alterações de sensibilidade periférica. Nesse caso, a deficiência vitamínica mais provável é de vitamina: 

A insônia primária é um transtorno multidimensional e seu tratamento combina medidas não farmacológicas e farmacológicas. As estratégias não farmacológicas incluem a higiene do sono e a terapia cognitiva. Em relação à higiene do sono, a melhor recomendação é: