Questões de Concurso Para médico oncologista clínico

Durante a mobilização do lobo direito do fígado para a realização de uma hepatectomia direita como tratamento de um colangiocarcinoma intrahepático, é necessária ligadura de uma série de pequenas veias que conectam a veia cava inferior retrohepática ao lobo direto do fígado. Estas são chamadas de veias de:

Mulher jovem, nulípara, assintomática, realizou uma ultrassonografia solicitada pela ginecologista que evidenciou um tumor hepático hiperecogênico, medindo 4cm, localizado no segmento II. Refere emagrecimento de 4 kg, porém vem fazendo dieta “low-carb” há 6 meses e nega qualquer outro sintoma. Frente ao quadro descrito acima, a hipótese diagnóstica e conduta mais acertadas, respectivamente, são:

Idoso, deu entrada no setor de emergência queixando-se de dor abdominal de forte intensidade, de início súbito, há cerca de 12 horas. Ao exame físico notava-se abdome em tábua. Foi realizada rotina radiológica de abdome agudo que evidenciou pneumoperitoneo volumoso. Durante a laparotomia exploradora foi identificada ulceração gástrica perfurada, pré-pilórca (em contato com o piloro), medindo 4 cm no maior diâmetro e grande contaminação da cavidade abdominal. A melhor conduta no caso apresentado é:

Dentre as síndromes paraneoplásicas listadas abaixo, a correlação é VERDADEIRA na:

Paciente de 56 anos, do sexo masculino, deu entrada no ambulatório de cirurgia oncológica referindo aparecimento de disfagia e emagrecimento importante (acima de 10% do peso corporal). Relata que parou de fumar há cerca de 5 anos e é etilista social de destilados. Trouxe uma esofagograma contrastado, realizado em outra unidade, que relevou afilamento da porção final do esôfago, ao nível da junção esôfago-gástrica. Neste contexto, o primeiro exame a ser solicitado é: