Questões de Concurso Para médico oncologista clínico

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Q395150
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395150 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam sobre o uso de fatores de crescimento hematopoiéticos em oncologia.
Filgrastima, fator estimulante de colônias de granulócitos e macrófagos, atua nos precursores mieloides, induzindo elevação dose-dependente da leucometria, da neutrofilia e da monocitose, além de aumento da razão entre mieloide e eritroide na medula óssea.
Alternativas
Q395149
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395149 Medicina
Instabilidade de microssatélites (IMS) é uma característica inerente aos tumores relacionados a erros de replicação do ADN e pode ser considerada como fator prognóstico importante no câncer colorretal. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

IMS tumoral é comum na síndrome de Lynch, condição autossômica dominante, de penetrância incompleta, com predisposição para desenvolvimento de câncer colorretal, endometrial e outros tumores, caracterizada por perda de função dos genes responsáveis pelo reparo de erros de pareamento do ADN.
Alternativas
Q395148
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395148 Medicina
Instabilidade de microssatélites (IMS) é uma característica inerente aos tumores relacionados a erros de replicação do ADN e pode ser considerada como fator prognóstico importante no câncer colorretal. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Na maioria dos estudos retrospectivos, portadores de tumores malignos colorretais com IMS apresentaram sobrevida maior do que aqueles com tumores com microssatélites estáveis.
Alternativas
Q395147
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395147 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Acetato de megestrol ou placebo apresentam igual efeito sobre o apetite e o ganho de peso nos pacientes com caquexia neoplásica.
Alternativas
Q395146
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395146 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Esse paciente tem indicação de uso de quetamina, um antagonista do receptor do N-metílico-D-aspartato.
Alternativas
Q395145
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395145 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Introdução de oxigenioterapia não invasiva, ansiolíticos, prometazina, nebulização com morfina e redução na dose sistêmica de opioide forte são medidas comprovadamente apropriadas, caso esse paciente apresente piora da dispneia.
Alternativas
Q395144
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395144 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Esse paciente apresenta quadro compatível com hiperalgesia induzida por opioide.
Alternativas
Q395143
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395143 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Para esse paciente, quimioterapia contendo bevacizumabe é uma intervenção apropriada.
Alternativas
Q395142
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395142 Medicina
        Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Quimioterapia baseada em platina é uma intervenção apropriada para esse paciente.
Alternativas
Q395141
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395141 Medicina
Capacidade de angiogênese é uma etapa crítica no desenvolvimento do câncer. Julgue os próximos itens, com relação aos mecanismos de angiogênese tumoral.


A administração crônica de citotóxicos em baixas doses, intervalos regulares, sem interrupções prolongadas, procedimento conhecido como quimioterapia metronômica, exerce ação antitumoral por efeito antiangiogênico.
Alternativas
Q395140
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395140 Medicina
Capacidade de angiogênese é uma etapa crítica no desenvolvimento do câncer. Julgue os próximos itens, com relação aos mecanismos de angiogênese tumoral.


Nos gliomas malignos, os vasos neoformados por estímulo tumoral são estrutural e funcionalmente anormais, contribuindo para um microambiente hostil, com baixas tensões de oxigênio e aumento da pressão do líquido intersticial.
Alternativas
Q395139
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395139 Medicina
Capacidade de angiogênese é uma etapa crítica no desenvolvimento do câncer. Julgue os próximos itens, com relação aos mecanismos de angiogênese tumoral.


As metaloproteinases da matriz são endopeptidases que dificultam a proteólise do colágeno e limitam a liberação local de fatores pró-angiogênicos pelos tumores.
Alternativas
Q395138
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395138 Medicina
A superexpressão da proteína HER-2/neu correlaciona-se com fatores prognósticos adversos e aparentemente interfere na resposta a determinados regimes quimioterápicos no carcinoma mamário. Acerca do tratamento para o câncer de mama HER-2/neu positivo, julgue os itens a seguir.


No microambiente tumoral, a anfirregulina é o ligante natural para o receptor HER2/neu, e, uma vez ativado, induz atividade mitogênica pela formação de heterodímeros com outros receptores da família HER.
Alternativas
Q395137
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395137 Medicina
A superexpressão da proteína HER-2/neu correlaciona-se com fatores prognósticos adversos e aparentemente interfere na resposta a determinados regimes quimioterápicos no carcinoma mamário. Acerca do tratamento para o câncer de mama HER-2/neu positivo, julgue os itens a seguir.


O receptor HER-2/neu não é expresso apenas na membrana celular tumoral, mas é essencial, por exemplo, para o desenvolvimento dos ventrículos cardíacos.
Alternativas
Q395136
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395136 Medicina
A superexpressão da proteína HER-2/neu correlaciona-se com fatores prognósticos adversos e aparentemente interfere na resposta a determinados regimes quimioterápicos no carcinoma mamário. Acerca do tratamento para o câncer de mama HER-2/neu positivo, julgue os itens a seguir.


O lapatinibe é um inibidor de tirosinoquinase com ação nos receptores para o fator de crescimento epitelial e HER-2/neu.
Alternativas
Q395135
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395135 Medicina
A biologia molecular tem ampliado a compreensão a respeito do câncer e seu tratamento. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Dados experimentais sugerem que os bisfosfonatos, que são usados para o tratamento de metástases ósseas, possam inibir a capacidade de invasão e adesão de células tumorais.
Alternativas
Q395134
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395134 Medicina
A biologia molecular tem ampliado a compreensão a respeito do câncer e seu tratamento. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Células epiteliais da mucosa normal permanecem ancoradas à membrana basal por caderinas, ao passo que a formação de estratos celulares depende da adesão intercelular por integrinas.
Alternativas
Q395133
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395133 Medicina
A biologia molecular tem ampliado a compreensão a respeito do câncer e seu tratamento. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Mutações no gene KRAS são encontradas entre 20% e 30% dos pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas, mais frequentemente em fumantes.
Alternativas
Q395132
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395132 Medicina
Existe grande variabilidade na resposta individual à dose padrão de agentes antineoplásicos. Essa variabilidade é um problema na prática clínica, que resulta em falhas terapêuticas ou reações adversas ao tratamento. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.


A menor taxa de infusão de gemcitabina que maximiza a acumulação intracelular do seu principal metabólito ativo (trifosfato de difluorodeoxicitidina) é de 40 mg/m2 /min.
Alternativas
Q395131
Medicina Oncologia ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Médico oncologista clínico |
Q395131 Medicina
Existe grande variabilidade na resposta individual à dose padrão de agentes antineoplásicos. Essa variabilidade é um problema na prática clínica, que resulta em falhas terapêuticas ou reações adversas ao tratamento. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.


Encefalopatia secundária à ifosfamida ocorre em uma porcentagem entre 10% a 20% dos pacientes que a recebem em infusão intravenosa e em até 50% dos que a recebem por via oral, em virtude de diferenças no metabolismo entre as duas vias de administração.
Alternativas
Respostas
801: E
802: C
803: C
804: E
805: C
806: E
807: C
808: E
809: E
810: C
811: C
812: E
813: E
814: C
815: C
816: C
817: E
818: C
819: E
820: C
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