Questões de Concurso Para médico hematologista
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Ano: 2022
Banca:
IBFC
Órgão:
SES-DF
Prova:
IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Hematologia e Homoterapia |
Q1938993
Medicina
Homem de 65 anos com episódios de visão
borrada, cefaleia persistente há 3 meses,
parestesias acrais e episódios de epistaxe.
Também relatou perda ponderal de 5 kg no
período. Ao exame: descorado 1+4,
linfadenopatia endurecida cervical e axilar
bilateral e hepatoesplenomegalia. Exames
laboratoriais: proteínas totais 10g/dL; albumina
3.7g/dL; VHS 84; Hb 10.6 g/dL; VCM 86 fL; HCM
28 pg; Plaquetas 190 mil/mm3; leucócitos 6.5
mil/mm3 (segmentados 2800, linfócitos 3200,
monócitos 300, eosinófilos 150, basófilos 50);
cálcio e função renal normais. Não há lesões
líticas ósseas. Pico monoclonal gama na
eletroforese de proteínas séricas. Imunofixação
IgM. Biópsia de medula óssea com 25%
infiltrado linfoplasmacítico e citogenética com
mutação MYD88 L265P. Assinale a alternativa
correta a respeito do diagnóstico mais provável.
Ano: 2022
Banca:
IBFC
Órgão:
SES-DF
Prova:
IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Hematologia e Homoterapia |
Q1938992
Medicina
Mulher de 35 anos, de ascendência sueca,
apresenta seu quinto episódio de colelitíase.
Seu histórico médico é marcante pelas
inúmeras internações devido cólica biliar,
porém ela se recusa a realizar cirurgia de
colecistectomia. Sua mãe apresenta quadro
semelhante. Ao exame físico está afebril,
hipocorada 2+/4, ictérica 2+/4. Frequência
cardíaca 102 bpm e demais sinais vitais
normais. Abdome doloroso no ponto cístico e
com esplenomegalia leve. Laboratoriais: Hb 9.8
g/dL; VCM 72 fL; CHCM 41 g/dL. Assinale a
alternativa que apresenta a principal hipótese
diagnóstica.
Ano: 2022
Banca:
IBFC
Órgão:
SES-DF
Prova:
IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Hematologia e Homoterapia |
Q1938991
Medicina
Homem de 28 anos em consulta de rotina para
admissão no trabalho apresentou no
hemograma anemia. Nega qualquer sintoma.
Também negou etilismo, tabagismo, uso de
medicações contínuas ou drogas ilícitas. A
alimentação é equilibrada, com ingestão de
todos os tipos de nutrientes. Exame físico sem
alterações. Exames laboratoriais: Hb 11.8 g/dL;
VCM 58 fL; HCM 25 pg; CHCM 29g/dL. Proteína
C reativa 1.0 mg/dL. Estudos do perfil de ferro
estão normais. Lâmina de sangue periférico
com inúmeras células em alvo. Assinale a
alternativa que apresenta a principal hipótese
diagnóstica.
Ano: 2022
Banca:
IBFC
Órgão:
SES-DF
Prova:
IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Hematologia e Homoterapia |
Q1938990
Medicina
Homem de 52 anos apresenta equimoses
principalmente tronco e membros inferiores há
3 semanas e sangramento excessivo após
pequenos traumas. Antecedentes: melanoma
diagnosticado há 12 meses em tratamento;
também é ex-etilista crônico (500 ml
destilado/dia, durante 20 anos, parou há 6
meses). Exame físico: hipocorado +/4+,
equimoses no abdome e coxa esquerda, com
até 6 cm de diâmetro. Fígado não palpável, baço
palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo,
sem sinais de ascite. Edema de membros
inferiores +/4+, sem sinais de trombose venosa.
Exames laboratoriais: Hb 11,5 g/dL, VCM 81 fL,
HCM 29 pg; leucócitos totais 4850/mm3
(segmentados 2860/mm3, linfócitos 870/mm3,
monócitos 690/mm3); plaquetas 85000/mm3;
INR 2.8; TTPa 65 segundos. Realizado teste da
mistura, com os seguintes resultados: INR 1.1 e
TTPa 38 segundos. Assinale a alternativa que
apresenta a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2022
Banca:
IBFC
Órgão:
SES-DF
Prova:
IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Hematologia e Homoterapia |
Q1938989
Medicina
Sobre aspectos prognósticos do smoldering
mieloma, assinale a alternativa incorreta.
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