Questões de Concurso
Para residência multiprofissional - enfermagem
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Os quimioterápicos irritantes causam irritação, hiperemia, dor, edema local e evoluem para necrose tecidual, ao passo que os quimioterápicos vesicantes causam irritação severa, dor, hiperemia, edema e formação de vesículas, sem necrose tecidual.
Entre as toxicidades gastrointestinais incluem-se náuseas, vômitos, mucosite, diarreia, constipação e anorexia, sendo a mucosite a inflamação da mucosa localizada na cavidade oral, em resposta à ação da terapia antineoplásica.
A neutropenia febril é uma emergência oncológica que requer intervenção imediata para evitar morte ou dano severo permanente, caracterizando-se pela contagem absoluta de neutrófilos ≤ 1.500 células/mm3 associada a febre.
A supressão medular constitui sério efeito colateral da terapêutica, pois aumenta o risco do paciente para infecções graves e sistêmicas, e o tempo transcorrido entre a aplicação do quimioterápico e a ocorrência do menor valor de contagem hematológica é denominado nadir.
A trombocitopenia é a causa mais comum de sangramentos em pacientes com câncer após determinados tipos de quimioterapia e radioterapia; são indicadores iniciais desse quadro petéquias e equimoses.
Os determinantes básicos para a escolha do plano terapêutico são: diagnóstico histológico; localização da neoplasia; estádio da doença e seus padrões de disseminação regionais e a distância; toxicidades potenciais de uso; duração das toxicidades presumidas; e condições clínicas do paciente.
A linha de cuidado de pacientes oncológicos deve contemplar os níveis de atenção (atenção básica e atenção especializada de média e alta complexidades) e de atendimento (promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos).
Os tipos de câncer predominantes na população pediátrica (de faixa etária entre 0 e 19 anos de idade) são leucemia, tumores no sistema nervoso central e linfoma.
O câncer infantojuvenil consiste em um conjunto de doenças que apresentam características próprias, tais como origem epitelial e crescimento lento e muitas vezes passível de prevenção primária, visto que esse tipo de câncer é causado por fatores de risco relacionados ao estilo de vida.
Os tipos de câncer com maior incidência no Brasil, excluindo-se os de pele não melanoma, são os seguintes, nessa ordem: cânceres de mama, colo do útero e cólon e reto, no caso de mulheres; e cânceres de próstata, cólon e reto e pulmão, no caso de homens.
A incidência e a mortalidade por câncer vêm aumentando no mundo, sendo um dos principais problemas de saúde pública e figurando entre as quatro principais causas de morte prematura (antes dos 70 anos de idade) na maioria dos países.
Competem ao núcleo de segurança do paciente (NSP) o monitoramento dos incidentes e dos eventos adversos na instituição de saúde e a notificação dos eventos adversos para a ANVISA; em geral, a notificação deve ser feita mensalmente, exceto no caso de eventos adversos que evoluírem para óbito, que devem ser notificados em até 48 horas a partir do ocorrido.
Como medida primária preventiva, a higienização das mãos é uma das diretrizes atuais para reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de saúde.
A quarta meta de segurança internacional da OMS prevê que seja assegurada cirurgia em local de intervenção, procedimento e paciente corretos.
A segurança na prescrição, no uso e na administração de hemocomponentes é uma das seis metas internacionais de segurança do paciente, devendo estar prevista no plano de segurança do paciente em serviços de saúde (PSP).