Questões de Concurso Para médico - coloproctologia

Analise o caso a seguir.

Paciente 84 anos de idade, sexo feminino, em uso há 7 dias de naproxeno para “artrite”, apresenta hemorragia digestiva baixa, sendo admitida 1h da manhã no pronto-atendimento de um hospital geral, com repercussão volêmica, revertida com solução fisiológica e de transfusão inicial de 600 mL de concentrado de hemácias. Relata ter feito colonoscopia há dois anos, com diagnóstico de diverticulose difusa.

Nesse caso, é correto afirmar:

Analise o caso a seguir.

Paciente, 52 anos de idade, sexo feminino, com diagnóstico prévio de síndrome do intestino irritável, apresenta dor anal de forte intensidade, que a acorda à noite, não associada à evacuação, iniciada há 8 meses, com frequência de 1–2 vezes ao mês. Dura 1 minuto, sem fatores desencadeantes ou de alívio identificados. Nega hematoquezia ou prolapso. O hábito intestinal ocorre em dias alternados e relata um pouco de esforço evacuatório.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

Analise o caso a seguir.

Paciente, 18 anos de idade, sexo masculino, obeso, com muitos pelos no corpo e na região sacrococcígea, apresenta diagnóstico clínico de doença pilonidal de 6 meses de evolução. Relata que já foi a um cirurgião, que lhe foi dito que se tratava de “cisto congênito” e que seria feita uma operação retirando o “cisto” até a o osso do sacro, ficando uma “ferida aberta, suturada nas bordas”, mas com previsão de “levar algumas semanas para fechar completamente”. O paciente não quer operar e pede uma segunda opinião.

Nesse caso, é correto afirmar:

Assinale a alternativa em que a relação síndrome genética, mutação está incorreta.

Analise o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 39 anos de idade, sem história familiar de câncer de cólon, apresenta quadro clínico de câncer de cólon, sendo submetido a colonoscopia, que identificou lesão endoscopicamente neoplásica situada em cólon transverso obstrutiva. A colonoscopia não ultrapassou a lesão. Além disso, foram observadas ao longo do cólon 32 (trinta e duas) outras lesões polipoides entre 5 mm e 10 mm e uma lesão de crescimento lateral de 30 mm no cólon sigmoide (biopsiada apenas). No laudo da biopsia, a lesão do cólon direito confirmou adenocarcinoma invasor, com células em anel de sinete e budding, carcinoma in situ na lesão de crescimento lateral do sigmoide e adenoma de baixo grau nas amostras dos pólipos.

Nesse caso, é correto afirmar: