Questões de Concurso
Para odontologia
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Em casos de exposições pulpares, o material mais indicado para cobrir a área lesada é o
Assinale a opção correta acerca dos princípios dos preparos cavitários.
Candida albicans vive como um comensal normal em indivíduos sadios, mas é capaz de produzir infecção se existirem condições predisponentes no hospedeiro. Os agentes indicados para o tratamento de infecções por candida albicans incluem a
I penicilina.
II anfotericina B.
III nistatina.
IV fluconazol.
A quantidade de itens certos é igual a
Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, set./1999.
Com relação aos achados radiográficos presentes na situação clínica ilustrada na figura acima, assinale a opção correta.
SÃO PAULO — Uma menina, de 3 anos de idade, que entrou em coma depois de extrair um dente na última sexta-feira, em uma clínica em São Bernardo do Campo, no ABC paulista, teve morte cerebral nesta quarta-feira. A menina teve parada respiratória depois de ser anestesiada com lidostesin (cloridrato de lidocaína com norepinefrina), produto cuja venda está proibida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) em todo país desde 27 de novembro de 2006. A criança deu entrada no hospital, de acordo com nota divulgada pela equipe médica, “com espasmos convulsivos e com parada respiratória”.
Internet: www.oglobo.com.br, dez./2006 (com adaptações).
O uso de anestésicos locais faz parte da rotina do atendimento odontológico e sua utilização não é isenta de riscos, como relatado no texto acima. Assinale a opção incorreta acerca da utilização de anestésicos locais e das possíveis intercorrências.
The Journal of Contemporary Dental Practice, vol. 7, n.º 4, set./2006.
Muitos fatores responsáveis pelo processo de polimerização podem afetar negativamente a integridade do complexo dente-restauração. O uso de materiais restauradores adesivos não é garantia de restaurações de confiança. Atualmente, o clínico convive com problemas de contração de polimerização, stress de contração de polimerização e restauração etc. A figura acima diz respeito ao fator C, que deve ser observado na aplicação da técnica restauradora. Assinale a opção incorreta acerca da contração de polimerização, considerando as informações apresentadas.
Caries Research, v. 38, p. 34-8, 2004.
As imagens radiográficas ilustradas acima são relativas a uma mesma situação clínica e seu correspondente histológico. Considerando essas imagens, julgue os itens a seguir.
I A imagem radiográfica da superfície distal do molar apresenta
lesão cariosa de esmalte .
II A imagem radiográfica da superfície mesial do molar
apresenta lesão em esmalte e dentina .
III A lesão em dentina, presente na situação clínica acima, corresponde a lesão cavitada.
IV Há tratamento não-operatório adequado para a situação clínica acima.
Estão certos apenas os itens
Dentes avulsionados devem ser reimplantados o mais rapidamente possível, mas há casos em que o reimplante não pode ser feito no local do acidente. Nesses casos, o dente deve ser levado até o profissional em um meio de conservação. Para um período de até 6 horas, o meio de conservação mais adequado é o(a)
Com relação ao traumatismo dentário, julgue os itens que se seguem.
I Provas de vitalidade pulpar com frio ou calor não devem ser efetuadas imediatamente após o traumatismo, pois podem fornecer resultados não condizentes com a real situação da circulação pulpar.
II Mudanças na coloração da coroa devem ser consideradas com critério, uma vez que podem ser transitórias.
III A polpa exposta durante uma injúria traumática, nos dentes com rizogênese incompleta, deve ser tratada conservadoramente, pois a primeira intenção do tratamento é proporcionar a apicigênese.
IV Fraturas coronárias com exposição pulpar por 12 horas devem ser tratadas com procedimento conservador do tipo pulpotomia.
A quantidade de itens certos é igual a
Nas lesões traumáticas que envolvem deslocamento dentário, o reposicionamento imediato do dente pelo próprio acidentado ou por pessoas presentes no local pode ser importante para o prognóstico. Assinale a opção correspondente à denominação correta para lesão traumática com deslocamento dentário.
Os antibióticos administrados por via sistêmica
I são indicados em alguns casos de abscessos periapicais crônicos com fístula, resistentes ao tratamento endodôntico convencional.
II aumentam o índice de sucesso dos casos em mais de 50% quando administrados concomitantemente ao tratamento endodôntico.
III não reduzem a incidência de dor pós-operatória após a manipulação de dentes com polpas necrosadas e com lesão periapical.
IV devem ser indicados, por curto período, para tratamento de doenças infecciosas com sintomas agudos ou como medida profilática.
Estão certos apenas os itens
Entre os antibióticos indicados na rotina odontológica, pode-se mencionar os β-lactâmicos e a clindamicina. Esses antibióticos agem, respectivamente, na
Com relação ao índice de sucesso dos tratamentos endodônticos, assinale a opção correta.
Texto para as questões de 31 a 34
Em decorrência de uma queda, um paciente sofreu traumatismo nos dentes 21 e 22, mas não procurou atendimento imediato do cirurgião-dentista. Algum tempo depois, em uma consulta de rotina, observou-se rarefaciência no terço médio da raiz do dente 21, com perda dos limites laterais do canal radicular. No dente 22, observou-se rarefaciência óssea periapical, bem delimitada. O paciente não sentia dor nem desconforto, e ambos os dentes apresentavam-se com coroa hígida.
Considerando as informações do texto, assinale a opção correta acerca do tratamento endodôntico mais indicado para o caso.
Texto para as questões de 31 a 34
Em decorrência de uma queda, um paciente sofreu traumatismo nos dentes 21 e 22, mas não procurou atendimento imediato do cirurgião-dentista. Algum tempo depois, em uma consulta de rotina, observou-se rarefaciência no terço médio da raiz do dente 21, com perda dos limites laterais do canal radicular. No dente 22, observou-se rarefaciência óssea periapical, bem delimitada. O paciente não sentia dor nem desconforto, e ambos os dentes apresentavam-se com coroa hígida.
No caso anteriormente descrito, o dente 22 pode apresentar alguns aspectos importantes para o tratamento endodôntico. Esses aspectos incluem
Texto para as questões de 31 a 34
Em decorrência de uma queda, um paciente sofreu traumatismo nos dentes 21 e 22, mas não procurou atendimento imediato do cirurgião-dentista. Algum tempo depois, em uma consulta de rotina, observou-se rarefaciência no terço médio da raiz do dente 21, com perda dos limites laterais do canal radicular. No dente 22, observou-se rarefaciência óssea periapical, bem delimitada. O paciente não sentia dor nem desconforto, e ambos os dentes apresentavam-se com coroa hígida.
Sabendo-se que o resultado do teste de vitalidade pulpar realizado no dente 22 foi negativo e que o teste de percussão demonstrou ligeira sensibilidade, julgue os itens seguintes, relativos a esse dente.
I Trata-se de uma lesão cística de origem endodôntica.
II O cisto periapical de origem endodôntica sempre desenvolve-se a partir de um granuloma periapical.
III O granuloma periapical caracteriza-se pela presença de macrófagos e linfócitos, plasmócitos, alguns neutrófilos, fibroblastos e vasos neoformados.
IV Tratamentos diferenciados são indicados para cistos e granulomas periapicais de origem endodôntica.
Estão certos apenas os itens
Texto para as questões de 31 a 34
Em decorrência de uma queda, um paciente sofreu traumatismo nos dentes 21 e 22, mas não procurou atendimento imediato do cirurgião-dentista. Algum tempo depois, em uma consulta de rotina, observou-se rarefaciência no terço médio da raiz do dente 21, com perda dos limites laterais do canal radicular. No dente 22, observou-se rarefaciência óssea periapical, bem delimitada. O paciente não sentia dor nem desconforto, e ambos os dentes apresentavam-se com coroa hígida.
Considere que, no dente 21, o teste de percussão tenha sido negativo, tendo-se observado ausência de mobilidade dentária, teste de vitalidade pulpar positivo, porém com menor sensibilidade, tempo de resposta pulpar aumentado e retorno retardado ao normal com relação ao padrão. Com base nessas informações, julgue os itens subseqüentes, relativos ao dente 21.
I A polpa do dente está clinicamente normal, porém a intervenção endodôntica é necessária devido à presença de área de reabsorção radicular interna.
II O quadro clínico é de um processo inflamatório pulpar crônico, com necrose de odontoblastos, que favorece a instalação de células clásticas.
III Para que uma reabsorção dessa natureza seja progressiva, é necessário que haja estímulos permanentes provenientes do interior pulpar.
IV Apesar das alterações nos testes clínicos pulpares, é correto concluir que existe vitalidade pulpar, clinicamente normal, e que o processo reabsortivo pode ser transitório com remineralização da dentina até então reabsorvida.
A quantidade de itens certos é igual a
Assinale a opção que apresenta uma vantagem dos instrumentos de níquel-titânio acionados a motor na limpeza e na conformação dos canais.
Texto para as questões 28 e 29
Um paciente chegou ao consultório queixando-se de dor contínua, muito intensa, do tipo pulsante, e relatando que, quando tentava mastigar algo, sentia o dente maior que os outros. O dente envolvido, no caso, era o 45. Teste de vitalidade pulpar realizado deu negativo em conseqüência de lesão cariosa.
Na seqüência do tratamento endodôntico do caso descrito no texto, a ampliação do canal radicular pode ser feita com o uso de sistemas rotatórios. Nessa situação, considerando que o dente em questão possua comprimento total de 23 mm e altura da coroa igual a 6 mm e levando-se em consideração que a primeira lima que se ajustou no canal, no comprimento de trabalho (1 mm aquém-ápice radicular), foi a lima de número 20, a aplicação de um instrumento rotatório de conicidade 0,04 mm/mm em todo o comprimento de trabalho, fazendo um batente apical de 0,40 mm de diâmetro, produzirá, na entrada do canal, um alargamento igual a
Texto para as questões 28 e 29
Um paciente chegou ao consultório queixando-se de dor contínua, muito intensa, do tipo pulsante, e relatando que, quando tentava mastigar algo, sentia o dente maior que os outros. O dente envolvido, no caso, era o 45. Teste de vitalidade pulpar realizado deu negativo em conseqüência de lesão cariosa.
Se a imagem radiográfica, tecnicamente perfeita, mostrar aumento do espaço periodontal apical, o teste de palpação apical for positivo e houver mobilidade dentária, as condutas clínicas mais adequadas ao caso serão, sucessivamente: remoção de cárie e restaurações, se houver; acesso coronário; isolamento absoluto com desinfecção imediata; esvaziamento radicular coroa-ápice; colocação do instrumento endodôntico adequado no interior do canal
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