Questões de Concurso Para psiquiatria

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Q2245994 Psiquiatria
     Um paciente de 18 anos de idade, do sexo masculino, apresenta um padrão invasivo de deficits sociais e interpessoais, com reduzida capacidade de relacionamentos íntimos, distorções cognitivas ou perceptivas, crenças bizarras, desconfiança ou ideação paranóide, afeto inadequado ou constrito e idéias de referências. Suspeitou-se de transtorno de personalidade paranóide.
Julgue o item a seguir, com referência ao caso hipotético apresentado acima.

O tratamento preconizado para o tipo de transtorno apresentado no caso considerado não é medicamentoso, mas de psicoterapia grupal com enfoque psicodramático.
Alternativas
Q2245993 Psiquiatria
     Um paciente de 18 anos de idade, do sexo masculino, apresenta um padrão invasivo de deficits sociais e interpessoais, com reduzida capacidade de relacionamentos íntimos, distorções cognitivas ou perceptivas, crenças bizarras, desconfiança ou ideação paranóide, afeto inadequado ou constrito e idéias de referências. Suspeitou-se de transtorno de personalidade paranóide.
Julgue o item a seguir, com referência ao caso hipotético apresentado acima.

O paciente referido no caso acima apresenta sintomas, idade e sexo condizentes com esquizofrenia. O tratamento deve ser feito com antipsicóticos atípicos, que provocam menores efeitos colaterais e têm ação nos sintomas negativos descritos.
Alternativas
Q2245992 Psiquiatria
     Um paciente de 18 anos de idade, do sexo masculino, apresenta um padrão invasivo de deficits sociais e interpessoais, com reduzida capacidade de relacionamentos íntimos, distorções cognitivas ou perceptivas, crenças bizarras, desconfiança ou ideação paranóide, afeto inadequado ou constrito e idéias de referências. Suspeitou-se de transtorno de personalidade paranóide.
Julgue o item a seguir, com referência ao caso hipotético apresentado acima.

Os portadores de transtornos de personalidade são aqueles indivíduos que apresentam traços de personalidade inflexíveis e mal-adaptativos, que causam prejuízo funcional ou angústia subjetiva.
Alternativas
Q2245991 Psiquiatria
     Um paciente de 18 anos de idade, do sexo masculino, apresenta um padrão invasivo de deficits sociais e interpessoais, com reduzida capacidade de relacionamentos íntimos, distorções cognitivas ou perceptivas, crenças bizarras, desconfiança ou ideação paranóide, afeto inadequado ou constrito e idéias de referências. Suspeitou-se de transtorno de personalidade paranóide.
Julgue o item a seguir, com referência ao caso hipotético apresentado acima.

O diagnóstico apresentado está correto, pois o paciente apresenta ideação paranóide e idéias de referências, além de dificuldades de relacionamento.
Alternativas
Q2245990 Psiquiatria
     Um mês após a morte de sua mãe, devido a uma complicação pós-cirúrgica de um câncer de mama, uma jovem de 22 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos, apresentou um quadro de irritabilidade, dificuldade de concentração, súbitas crises de choro e dificuldade para adormecer.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item seguinte.

Os antidepressivos tricíclicos não devem ser utilizados nesse caso. Por serem considerados drogas sujas, eles podem piorar o estado ansioso da paciente.
Alternativas
Q2245989 Psiquiatria
     Um mês após a morte de sua mãe, devido a uma complicação pós-cirúrgica de um câncer de mama, uma jovem de 22 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos, apresentou um quadro de irritabilidade, dificuldade de concentração, súbitas crises de choro e dificuldade para adormecer.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item seguinte.

A psicoterapia psicodinâmica breve está indicada para essa paciente.
Alternativas
Q2245988 Psiquiatria
     Um mês após a morte de sua mãe, devido a uma complicação pós-cirúrgica de um câncer de mama, uma jovem de 22 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos, apresentou um quadro de irritabilidade, dificuldade de concentração, súbitas crises de choro e dificuldade para adormecer.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item seguinte.

O tratamento pode ser feito com um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), que bloqueia imediatamente a bomba de recaptação de serotonina. Com isso, a serotonina aumenta inicialmente apenas na região somatodendrítica do neurônio serotoninérgico e não nos terminais axônicos.
Alternativas
Q2245987 Psiquiatria
     Um mês após a morte de sua mãe, devido a uma complicação pós-cirúrgica de um câncer de mama, uma jovem de 22 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos, apresentou um quadro de irritabilidade, dificuldade de concentração, súbitas crises de choro e dificuldade para adormecer.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item seguinte.

Em situação como a descrita, o diagnóstico de transtorno depressivo maior geralmente é confirmado quando os sintomas persistem por mais de um mês após a perda, mesmo que os sintomas sejam característicos de luto normal.
Alternativas
Q2245986 Psiquiatria
     Um mês após a morte de sua mãe, devido a uma complicação pós-cirúrgica de um câncer de mama, uma jovem de 22 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos, apresentou um quadro de irritabilidade, dificuldade de concentração, súbitas crises de choro e dificuldade para adormecer.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item seguinte.

Como diagnóstico diferencial, pode-se pensar em transtorno de ajustamento, pois o mesmo inicia-se dentro de um mês da ocorrência do evento estressante ou de mudança de vida e a duração dos sintomas não excede a seis meses. No entanto, não existem outros sintomas e histórias pertinentes a esse diagnóstico.
Alternativas
Q2245985 Psiquiatria
     Um mês após a morte de sua mãe, devido a uma complicação pós-cirúrgica de um câncer de mama, uma jovem de 22 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos, apresentou um quadro de irritabilidade, dificuldade de concentração, súbitas crises de choro e dificuldade para adormecer.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item seguinte.

Não se pode considerar a paciente referida no caso acima como distímica, pois a distimia é um transtorno que apresenta oscilações de humor não tão intensas quanto os da depressão e só pode ser considerado como alteração após dois anos de presença dos sintomas.
Alternativas
Q2245984 Psiquiatria
  Um rapaz de 25 anos de idade foi levado por seus pais, contra a sua vontade, ao psiquiatra por causa de sua incapacidade de se manter em um emprego. Os pais relataram que, desde a adolescência, o rapaz era impulsivo, sempre apresentando conflitos em todos os seus relacionamentos interpessoais, e via o mundo e a si próprio diferentemente das outras pessoas. O rapaz afirmou que não usava drogas e que não tinha sintomas psiquiátricos. O exame do estado mental não revelou deficits cognitivos ou anormalidades de humor, de afeto ou de pensamento.
Com referência ao caso hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.

O fato de não apresentar deficits cognitivos faz que o rapaz tenha um padrão de comportamento de indivíduos com transtorno de personalidade delirante. A presença de conflitos, ao ver o mundo de forma diferente das outras pessoas, mostra que seu juízo está alterado.

Alternativas
Q2245983 Psiquiatria
  Um rapaz de 25 anos de idade foi levado por seus pais, contra a sua vontade, ao psiquiatra por causa de sua incapacidade de se manter em um emprego. Os pais relataram que, desde a adolescência, o rapaz era impulsivo, sempre apresentando conflitos em todos os seus relacionamentos interpessoais, e via o mundo e a si próprio diferentemente das outras pessoas. O rapaz afirmou que não usava drogas e que não tinha sintomas psiquiátricos. O exame do estado mental não revelou deficits cognitivos ou anormalidades de humor, de afeto ou de pensamento.
Com referência ao caso hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.

O texto infere um transtorno do humor pela incapacidade que o indivíduo tem para se manter no emprego e pelos conflitos interpessoais que demonstram irritabilidade e anormalidade de humor.
Alternativas
Q2245982 Psiquiatria
  Um rapaz de 25 anos de idade foi levado por seus pais, contra a sua vontade, ao psiquiatra por causa de sua incapacidade de se manter em um emprego. Os pais relataram que, desde a adolescência, o rapaz era impulsivo, sempre apresentando conflitos em todos os seus relacionamentos interpessoais, e via o mundo e a si próprio diferentemente das outras pessoas. O rapaz afirmou que não usava drogas e que não tinha sintomas psiquiátricos. O exame do estado mental não revelou deficits cognitivos ou anormalidades de humor, de afeto ou de pensamento.
Com referência ao caso hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.

O diagnóstico de esquizofrenia pode ser justificado pelos sintomas de conflitos interpessoais e pela visão diferente que o rapaz apresenta do mundo e dele próprio.
Alternativas
Q2245981 Psiquiatria
   Um rapaz de 25 anos de idade foi levado por seus pais, contra a sua vontade, ao psiquiatra por causa de sua incapacidade de se manter em um emprego. Os pais relataram que, desde a adolescência, o rapaz era impulsivo, sempre apresentando conflitos em todos os seus relacionamentos interpessoais, e via o mundo e a si próprio diferentemente das outras pessoas. O rapaz afirmou que não usava drogas e que não tinha sintomas psiquiátricos. O exame do estado mental não revelou deficits cognitivos ou anormalidades de humor, de afeto ou de pensamento.
Com referência ao caso hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.

O diagnóstico mais provável é transtorno de personalidade.
Alternativas
Q2234299 Psiquiatria
     Ana, com 35 anos de idade, em consulta com o terceiro psiquiatra que procura para seu tratamento, relata que foi diagnosticada com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) aos doze anos de idade. Atualmente, ela só sai de casa pela manhã depois de limpar com álcool todas as portas dos armários de sua cozinha, preocupada com contaminação. Além disso, ela teme que o cheiro de seu corpo incomode outras pessoas e borrifa aromatizante de ambiente toda vez que sai de uma sala ou de um cômodo. O escore da Escala de Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown (Y-BOCS) aplicada a Ana foi de 32, de um máximo de 40, o que indica TOC grave. Já foram feitas tentativas de tratamento com doses máximas de dois inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS), fluoxetina e sertralina, e, atualmente, ela toma clomipramina 100 mg, duas vezes ao dia, mas ainda apresenta obsessões e compulsões que interferem em seus relacionamentos com amigos e familiares.  
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue. 
Quase metade dos adultos que recebem tratamento para TOC responde bem ao tratamento convencional — consistente em terapia cognitivo-comportamental (TCC-ISRS) —, enquanto outros 50% são considerados responsivos parciais ou não responsivos.  

Alternativas
Q2234298 Psiquiatria
     Ana, com 35 anos de idade, em consulta com o terceiro psiquiatra que procura para seu tratamento, relata que foi diagnosticada com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) aos doze anos de idade. Atualmente, ela só sai de casa pela manhã depois de limpar com álcool todas as portas dos armários de sua cozinha, preocupada com contaminação. Além disso, ela teme que o cheiro de seu corpo incomode outras pessoas e borrifa aromatizante de ambiente toda vez que sai de uma sala ou de um cômodo. O escore da Escala de Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown (Y-BOCS) aplicada a Ana foi de 32, de um máximo de 40, o que indica TOC grave. Já foram feitas tentativas de tratamento com doses máximas de dois inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS), fluoxetina e sertralina, e, atualmente, ela toma clomipramina 100 mg, duas vezes ao dia, mas ainda apresenta obsessões e compulsões que interferem em seus relacionamentos com amigos e familiares.  
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue. 
O acréscimo do psicofármaco lamotrigina aos ISRS para o tratamento de TOC chegou a ser sugerido, no entanto estudos de caso recentes relataram que o uso desse medicamento, mesmo na dose de 100 a 200 mg/dia, associado a paroxetina ou clomipramina, não resultou em uma grande melhora nos escores da Y-BOCS para pacientes com sintomas refratários de longa duração.

Alternativas
Q2234297 Psiquiatria
     Ana, com 35 anos de idade, em consulta com o terceiro psiquiatra que procura para seu tratamento, relata que foi diagnosticada com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) aos doze anos de idade. Atualmente, ela só sai de casa pela manhã depois de limpar com álcool todas as portas dos armários de sua cozinha, preocupada com contaminação. Além disso, ela teme que o cheiro de seu corpo incomode outras pessoas e borrifa aromatizante de ambiente toda vez que sai de uma sala ou de um cômodo. O escore da Escala de Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown (Y-BOCS) aplicada a Ana foi de 32, de um máximo de 40, o que indica TOC grave. Já foram feitas tentativas de tratamento com doses máximas de dois inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS), fluoxetina e sertralina, e, atualmente, ela toma clomipramina 100 mg, duas vezes ao dia, mas ainda apresenta obsessões e compulsões que interferem em seus relacionamentos com amigos e familiares.  

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue. 

O TOC descrito nesse caso clínico é considerado como TOC resistente ao tratamento.

Alternativas
Q2234296 Psiquiatria
Quanto ao transtorno de acumulação (TA), julgue o próximo item.
No TA, a acumulação de itens é passiva e não intencional, e a tentativa de remover ou descartar os itens acumulados causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas da vida do portador desse transtorno.  

Alternativas
Q2234295 Psiquiatria
Quanto ao transtorno de acumulação (TA), julgue o próximo item.
A característica essencial do TA é a dificuldade persistente de descartar ou se desfazer de pertences, independentemente de seu valor real.

Alternativas
Q2234294 Psiquiatria

Quanto ao transtorno de acumulação (TA), julgue o próximo item.

Os sintomas de acumulação têm sido observados mais frequentemente em adultos com idade acima dos 55 anos.

Alternativas
Respostas
1481: E
1482: E
1483: C
1484: E
1485: E
1486: C
1487: E
1488: E
1489: C
1490: C
1491: E
1492: E
1493: E
1494: C
1495: C
1496: E
1497: E
1498: E
1499: C
1500: C