Questões de Concurso Para fonoaudiologia

O desenvolvimento das habilidades de leitura e escrita exige uma atenção especial, principalmente nas séries iniciais do ensino fundamental. Entretanto, tal aprendizagem pode ser um grande desafio para muitos escolares e dificuldades diversas podem surgir durante esse processo, sendo inúmeros os problemas de aprendizagem que podem interferir no desempenho escolar da criança. Sobre o desenvolvimento da aprendizagem e seus transtornos, assinale a afirmativa INCORRETA.

Disfagias neurogênicas são desordens no processo de deglutição com etiologia neurológica, que submete o indivíduo a constante instabilidade clínica, podendo ocasionar complicações como pneumonia aspirativa, desidratação, desnutrição e óbito. O manejo do paciente com disfagia consiste na prática especializada do fonoaudiólogo, que pode atuar ambulatorialmente, em domicílio ou em hospitais; exige conhecimentos e técnicas específicas determinadas pelas manifestações dos pacientes. Sobre os aspectos da deglutição e as disfagias neurogênicas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As disfunções neurológicas podem afetar a ação muscular responsável pelo transporte do bolo alimentar da cavidade oral ao esôfago. Na maioria dos casos, as alterações envolvem as fases oral e/ou faríngea. Clinicamente, as disfagias neurogênicas podem manifestar-se por uma série de sintomas, como dificuldades em iniciar a deglutição, diminuição no controle de saliva, tosse e/ou engasgos associados à alimentação, entre outros.

( ) São raros os casos de acidentes vasculares que acometem o tronco encefálico e causam disfagias, uma vez que essa região compreende núcleos dos nervos cranianos que não estão envolvidos com a função da deglutição e, por esse motivo, tendem a comprometer apenas as funções relacionadas ao tronco encefálico, como respiração, pressão sanguínea, ritmo cardíaco, entre outras.

( ) É comum observar a diminuição da sensibilidade laríngea e do reflexo de tosse em pacientes com disfagias neurogênicas. A diminuição do reflexo de tosse pode ocorrer tanto em decorrência de um comprometimento no componente sensorial (nervo laríngeo superior) quanto de um motor (nervo laríngeo recorrente), ambos ramos do nervo vago – X par craniano, embora com funções distintas.

( ) O paciente neurológico pode apresentar vários deficits de sensibilidade, não só da região intraoral. A sensibilidade é um aspecto importante durante a terapia do paciente com disfagia, pois mesmo que ele consiga uma mobilidade do sistema estomatognático eficaz para preparar o bolo na fase preparatória – conduzindo-o coeso e em tempo adequado para a faringe na fase oral – todo o sistema de aferência de estímulos que preparará o disparo da deglutição dever á receber estímulos na intensidade certa.

A sequência está correta em 

A maturação neurológica e a formação de vínculo são aspectos importantes do neurodesenvolvimento, que ocorrem nos primeiros meses de vida, e são etapas importantes para o desenvolvimento infantil. A função pragmática é fundamental para o relacionamento interpessoal e para as interações sociais, faz referência ao conhecimento de como a linguagem pode ser usada eficientemente em uma conversação, além de ser muito relacionadas com o desempenho acadêmico. Sobre as habilidades pragmáticas, analise as afirmativas a seguir.

I. O interesse pelo estudo do uso intencional da linguagem, ou seja, das habilidades pragmáticas, iniciou-se antes das demais habilidades linguísticas, com o surgimento de uma perspectiva estruturalista sobre a linguagem em contraposição à funcionalista. Uma das principais contribuições da perspectiva pragmática foi incluir o estudo da comunicação verbal na primeira infância, já que é nesse período, a partir dos dois anos de idade, que se inicia o uso da linguagem para interagir com as pessoas e se estabelecer as bases funcionais da comunicação.

II. As funções comunicativas são unidades abstratas e amplas que envolvem motivação e objetivos ao comunicar-se com o outro, refletindo a intenção comunicativa do falante. As habilidades conversacionais referem-se à capacidade de o sujeito participar de uma sequência interativa de atos de fala, tendo como objetivo o intercâmbio comunicativo.

III. Iniciar e sustentar uma interação com troca de turnos e preservação da temática é um desafio para qualquer falante, pois exige o uso de recursos linguísticos, sociais e cognitivos. A análise do perfil funcional da comunicação de crianças é de suma importância para a avaliação da linguagem, uma vez que o conhecimento sobre a assertividade e a responsividade da criança favorece a compreensão do tipo de comunicador e a melhor forma de alcançar maior efetividade comunicativa.

Está correto o que se afirma em

A Triagem Auditiva Neonatal permite a identificação de possíveis alterações auditivas em crianças com ou sem Indicadores de Risco para a Deficiência Auditiva (IRDA). De acordo com a American Speech-Language Hearing Association (ASHA), a prevalência de perdas auditivas em crianças é, em média, de 131 para cada 1.000 na idade escolar. Analise as afirmativas a seguir.

I. Existem, no Brasil, programas governamentais Brasil, de identificação precoce de deficiência auditiva em Neonatos – Programa de Triagem Auditiva Neonatal, e de cuidados com a audição do escolar no Programa Saúde na Escola (PSE). Implementar programas de identificação das alterações auditivas, principalmente em países em desenvolvimento, favorece o diagnóstico e intervenção precoces necessários para cada caso.

II. Nas Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal recomenda-se o monitoramento auditivo das crianças que falham no teste da orelhinha e/ou que apresentam qualquer Indicador de Risco para Deficiência Auditiva (IRDA) até os três anos de idade. Por outro lado, no Programa Saúde na Escola, recomenda-se, mas não de forma obrigatória, que as crianças acima de seis anos tenham sua audição avaliada.

III. O uso combinado de testes de Emissões Otoacústicas por estímulo Transiente e/ou Produto de distorção e timpanometria tem sido apontado como um método bastante utilizado na triagem do escolar, devido à agilidade na execução dos testes e o seu caráter não invasivo. Identificar alterações auditivas em crianças pré-escolares, de qualquer tipo ou grau, é fundamental para que essas crianças recebam o atendimento adequado à sua necessidade.

Está correto o que se afirma em

A afasia é um distúrbio de linguagem decorrente de uma lesão cerebral, comumente no hemisfério esquerdo, muitas vezes causada por acidentes vasculares cerebrais. A lesão cerebral presente na afasia frequentemente pode levar a uma desorganização da linguagem, podendo afetar habilidades de acesso ao vocabulário, organização sintática, codificação e decodificação das mensagens. A depender do tipo de afasia, o indivíduo pode apresentar alterações na fluência, repetição, nomeação, compreensão, leitura e escrita. Um paciente de 72 anos apresentou acidente vascular cerebral isquêmico em região fronto-temporal. Na avaliação fonoaudiológica, observou-se discurso não fluente, dificuldades na nomeação, repetição e compreensão preservadas. É correto afirmar que o paciente apresenta o seguinte tipo de afasia:

O desenvolvimento da linguagem oral pode ser considerado um importante indicador evolutivo infantil, pois não reflete apenas um processo maturacional neurológico, mas a manifestação de capacidades comunicativas, sociais, afetivas e intelectuais significantemente evoluídas e complexas. Os processos fonológicos ocorrem na fala da criança para facilitar a produção de fonemas e resultam em adaptações dos padrões de fala observadas por meio das trocas fonêmicas. À medida que a criança se desenvolve e adquire sua língua, esses processos são superados. A análise dos processos fonológicos permite descrever a fonologia, tanto em relação ao desenvolvimento quanto aos desvios, facilitando o estabelecimento de prioridades e estratégias para a terapia fonoaudiológica. Analise as alternativas e assinale aquela cujo processo fonológico corresponde à transcrição.

Os professores estão entre os profissionais que utilizam a voz como instrumento de trabalho, estabelecendo vínculos diretos com o aluno, a família e a comunidade. A literatura aponta que distúrbios vocais podem ser mais frequentes nessa população devido à grande demanda vocal e exposição aos diversos fatores de risco. A alta ocorrência de problemas de voz entre os professores, de uma forma geral, demonstra que essa profissão demanda cuidados relevantes direcionados à voz. Sobre os aspectos relacionados à voz, analise as afirmativas a seguir.

I. Estudos nacionais e internacionais, que investigaram por meio de questionários a prevalência de alteração vocal e de alteração vocal autoreferida, em professores de diferentes níveis de ensino, concluíram que tal prevalência é elevada, variando de 21 a 80%. Diversas pesquisas que utilizaram informações dos próprios professores, obtidas também por meio de questionários, foram realizadas com docentes de vários estados do Brasil, e tiveram como resultado uma porcentagem que variou de 54% a 79% de queixas relacionadas à voz.

II. A disfonia pode ser definida como um distúrbio caracterizado por alteração na qualidade, frequência, intensidade ou no esforço vocal que limita a comunicação ou causa impacto negativo na qualidade de vida relacionada à voz. As disfonias podem ter diferentes etiologias, relacionadas ou não ao comportamento vocal, produzindo impactos diversos na qualidade de vida.

III. O tipo de disfonia mais prevalente nos professores é a orgânica, associada ao mau uso da voz, favorecendo a presença e a percepção de sintomas vocais devido ao comprometimento da fonte glótica, do trato vocal e da estabilidade na produção da voz.

Está correto o que se afirma em

A musculatura laríngea é dividida em dois grupamentos – os músculos intrínsecos e os extrínsecos. Os intrínsecos têm origem e inserção na laringe e possuem relação direta com a função fonatória. Sobre os músculos intrínsecos da laringe, analise as afirmativas a seguir.

I. São músculos intrínsecos: tireoaritenoideo, cricoaritenoideo posterior, cricoaritenoideo lateral, aritenoideo, cricotireoideo, ariepiglótico e tireoepiglótico.

II. O músculo cricoaritenoideo lateral é um dos principais abdutores das pregas vocais, afilando sua borda livre, sendo responsável pela abertura da glote anterior.

III. O músculo cricotireoideo é o maior músculo intrínseco, aduzindo a prega vocal na posição paramediana, sendo também responsável pela tensão longitudinal da prega vocal, fator importante no controle da frequência.

IV. O músculo tireoaritenoideo compõe o corpo das pregas vocais e sua ação aduz, abaixa, encurta e espessa a prega vocal, diminuindo a distância entre as cartilagens aritenoidea e tireoidea.

Está correto o que se afirma apenas em

Segundo o Código de Ética da profissão, avalie se os deveres do fonoaudiólogo em relação às redes sociais incluem:

I. Criar canais de comunicação com a população.
II. Expressar opiniões com respeito e fundamento em relação à profissão.
III. Ter consentimento e autorização formal do cliente, ou de seu(s) representante(s) legal(is), para publicação de imagens, vídeos e áudios.

Está correto o que se afirma em

Com base no Código de Ética da profissão, avalie se ao fonoaudiólogo e profissionais habilitados na forma da legislação específica compete:

I. desenvolver trabalho de prevenção no que se refere à área da comunicação escrita e oral, voz e audição;
II. participar de equipes de diagnóstico, realizando a avaliação da comunicação oral e escrita, voz e audição;
III. realizar terapia fonoaudiológica dos problemas de comunicação oral e escrita, voz e audição.

Está correto o que se afirma em

A dificuldade secundária à perda sensorial e/ou muscular de estruturas responsáveis pela deglutição fisiológica normal, com controle neurológico central e os nervos periféricos podendo estar intactos, caracterizam a disfagia orofaríngea

O exame de maior utilidade na investigação diagnóstica da disfagia que, quando precedido de uma anamnese clínica adequada, consegue caracterizar convenientemente o grau de disfunção e frequentemente, identificar a causa da anomalia com grande precisão e, é considerado o método objetivo padrão-ouro utilizado com maior frequência, denomina-se

Na avaliação da deglutição em bebês, durante a sucção em seio materno, devem ser observados o vedamento labial, a pega, a coordenação entre sucção, respiração e deglutição, a relação entre a frequência de sucções por deglutição e a existência de pausas.
Essas estratégias de avaliação têm como objetivo avaliar a 

Na avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil, à beira do leito, o fonoaudiólogo deve realizar o registro das condições clínicas do paciente e dos sinais vitais prévios à oferta. O paciente deve estar clinicamente estável, acordado e em condições de realizar a avaliação clínica da deglutição.
Relacione o tipo de avaliação a sua respectiva característica:

1. Avaliação das estruturas orofaciais. 2. Avaliação da sucção não nutritiva. 3. Ausculta cervical.

( ) compreende a observação de postura, tônus, mobilidade, sensibilidade, simetria, integridade e conformação das estruturas orofaciais.
( ) deve ser realizada durante toda a avaliação com alimento, com o objetivo de se identificar com maior clareza a relação entre sucções, deglutições e pausas.
( ) deve ser feita apenas em bebês menores de 6 meses, utilizando-se chupeta ou um dedo mínimo enluvado.


Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.

Relacione o músculo a sua respectiva função:

1. Músculo risório. 2. Músculo masseter. 3. Músculo temporal.

( ) seu feixe posterior é o retrusor da mandíbula. ( ) é um potente fechador da cavidade oral. ( ) eleva o lábio superior e separa as comissuras.


Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.

Com relação à atuação fonoaudiológica no tratamento das disfagias orofaríngeas em ambiente hospitalar, analise as afirmativas a seguir:

I. Exercícios para aumento da força de estruturas orofaríngeas, manobras posturais e de limpeza e de modificações da dieta são estratégias frequentemente utilizadas em pacientes críticos ou potencialmente críticos.

II. Na UTI é diferente: a definição do diagnóstico funcional e da justificativa fisiopatológica não são fundamentais para embasar os objetivos da fonoterapia.

III. É frequente a tolerância reduzida ao tempo de fonoterapia, o que torna necessárias intervenções mais curtas e mais frequentes, em geral mais de uma vez ao dia.


Está correto o que se afirma em 

A deglutição consiste em um processo sinérgico composto por fases intrinsecamente relacionadas sequenciais e harmônicas. A identificação precoce da disfagia orofaríngea e seu respectivo tratamento devem ser iniciados ainda na UTI com o objetivo de minimizar os impactos da broncoaspiração.

Relacione o procedimento de avaliação com suas respectivas características:

1. Avaliação da deglutição. 2. Teste do corante azul. 3. Avaliação da biomecânica da deglutição.

( ) Procedimento bastante difundido para análise da broncoaspiração salivar, por ser simples e de baixo custo.

( ) O padrão ouro é a avaliação clínica fonoaudiológica, incluindo os aspectos morfofuncionais orofaríngeos e o exame objetivo complementar.

( ) Contempla a avaliação funcional a ser realizada idealmente com a possibilidade de deflação do cuff, adaptação da válvula de fala e consistência alimentar de segurança de acordo com cada caso.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Com relação à estimulação precoce em bebês de risco, avalie as afirmativas a seguir e assinale V para afirmativa verdadeira e F para falsa.

( ) A prematuridade é reconhecida como fator de risco para distúrbios do desenvolvimento motor (DM), uma vez que promove interrupção na progressão do desenvolvimento das estruturas cerebrais.

( ) As Diretrizes da Estimulação Precoce do Ministério da Saúde, são um programa de acompanhamento e intervenção clínico terapêutica multiprofissional com bebês de alto risco e com crianças pequenas acometidas por patologias orgânicas.

( ) O cuidado à saúde da criança durante os primeiros anos de vida, por meio do acompanhamento do desenvolvimento infantil é essencial para a promoção à saúde, prevenção de agravos e a identificação de atrasos no Desenvolvimento Neuropsicomotor.


As afirmativas são, respectivamente,

O teste da linguinha é um exame padronizado que tem como objetivo diagnosticar e indicar o tratamento precoce das limitações dos movimentos da língua, causadas pela língua presa, que podem comprometer as funções de sugar, engolir, mastigar e falar.

O teste da linguinha é realizado por meio da aplicação de um protocolo de avaliação

O programa de Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) consiste na estruturação de uma linha de cuidado com a audição do recém-nascido, desencadeada a partir da fase de identificação e suspeita de perda auditiva, seguida da confirmação por meio do diagnóstico audiológico e médico.

Com relação ao programa da TANU, analise as afirmativas a seguir.

I. Na fase de identificação, o objetivo é realizar a TANU apenas nos recém-nascidos de risco e encaminhar aqueles com falha na triagem para o diagnóstico médico e audiológico especializado.

II. São três as fases que compõem o processo da rede de cuidados à saúde auditiva neonatal: identificação, confirmação diagnóstica e intervenção precoce.

III. O objetivo principal é a identificação e a intervenção precoce da perda auditiva, garantindo o melhor desenvolvimento de linguagem, interação social e, posteriormente o acesso à educação.


Está correto o que se afirma em