Questões Militares
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Texto II
Paciente masculino, 52 anos, viúvo, dois filhos
adultos, procedente de Marabá/PA, ASA 1
(American Society of Anesthesia); internado para
submeter-se a nefrectomia para doação do rim a
filha. Procedimento cirúrgico realizado sob anestesia
geral endovenosa e regional sem intercorrências.
Admitido na Unidade de Recuperação pósanestésica
(URPA) no Período pós-operatório
imediato (POI), ainda sedado, com tremores
generalizados e apos 20 minutos de admissão na
UR, referia dor na ferida operatória (FO), no flanco
direito, de intensidade 8/10 na escala numérica
verbal (ENV), caracterizada por ardência, de início
súbito e ao tentar movimentar-se; apresentava
expressão facial de dor e tensão muscular na região
supraescapular e nos membros inferiores e
superiores.
Sobre a posição do paciente para o exame físico, associe as colunas abaixo.
1. Cliente sentado.
2. Decúbito dorsal
3. Decúbito lateral direito.
( ) avaliação geral e sinais vitais.
( ) força e tônus dos membros inferiores e reflexos.
( ) exame de próstata e reto em homens.
( ) cabeça e pescoço, incluindo tireoide e linfonodos.
A sequência correta é:
1. Troca gasosa prejudicada
2. Mobilidade física prejudicada
3. Integridade cutânea prejudicada
4. Eliminação urinária prejudicada
( ) encorajar a respiração profunda e tosse.
( ) mudar de posição e mover o paciente a cada 2 horas.
( ) instalar um preservativo com cateter para ajudar a manter a pele seca.
( ) colocar as articulações em posição funcional para evitar deformidades músculo-esqueléticas.
Procedimentos para a utilização de termômetros
I - Em todas as instâncias da rede de frio o controle da temperatura é feito pela verificação em termômetros. Na sala de vacinação, nos postos de vacinação fixos ou volantes bem como no transporte, os imunobiológicos devem ser conservados entre +2ºC e +8ºC. Para controlar a temperatura são utilizados os seguintes termômetros: de máxima e mínima; linear e de cabo extensor. II - A temperatura dos equipamentos é verificada, pelo menos, duas vezes ao dia, no início e no final do dia de trabalho. A cada verificação a temperatura lida deve ser registrada no formulário de Controle de Temperatura. III - Termômetro de máxima e mínima: permite verificar as variações de temperatura, num tempo preestabelecido, oferecendo três tipos de informação: a temperatura mínima (a mais fria), a máxima (mais quente) e a temperatura do momento. Deve ficar na prateleira central em posição vertical e ser zerado após cada verificação de temperatura.
Está correto o que se afirma em:
I - Área Vermelha: é nesta área que está a sala de emergência, para atendimento imediato dos pacientes com risco de morte, e a sala de procedimentos especiais invasivos. II - Área Verde: composta por uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, porém que ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos). III - Área Amarela: composta pelas salas de observação, que devem ser divididas por sexo (feminino e masculino) e idade (crianças e adultos), a depender da demanda
Está correto o que se afirma em: