Questões Militares Sobre assistência farmacêutica e saúde pública em farmácia

Segundo o OPAS (2002), a prática da atenção farmacêutica envolve macro componentes, como educação em saúde (incluindo promoção do uso racional de medicamentos), orientação farmacêutica, dispensação, atendimento farmacêutico e acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico, além de registro sistemático das atividades, mensuração e avaliação dos resultados. Portanto, essa prática traz dilemas éticos importantes que devem ser regulados pelo código de ética profissional.

Para que o farmacêutico possa exercer a atenção farmacêutica centrada no paciente, avalie o que se afirmam ser seus direitos.

I. Fiscalizar profissionais de saúde no cumprimento da legislação sanitária vigente, em especial quanto à legibilidade da prescrição.

II. Decidir, justificadamente, sobre o aviamento ou não de qualquer prescrição, bem como fornecer as informações solicitadas pelo usuário.

III. Interagir com profissional prescritor, quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia da terapêutica, observando o uso racional de medicamentos.

Está correto apenas o que se afirma em

Avalie as asserções e a relação proposta entre elas.

I. A intervenção farmacêutica permite a avaliação da qualidade por meio de indicadores, os quais podem ser utilizados para demonstrar a contribuição do farmacêutico na assistência, reforçar aos profissionais a importância desse cuidado e comparar os dados com outras instituições, visando melhorias de processos

PORQUE

II. intervenção farmacêutica é um ato planejado, documentado e realizado, junto ao usuário e a profissionais de saúde, que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento/ seguimento farmacoterapêutico.

Sobre as asserções, é correto afirmar que

A semelhança gerada nos rótulos e nas embalagens pode aumentar o risco de confusão e de troca entre os frascos de insulinas no momento da sua dispensação pelas farmácias. O Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos – ISMP classifica as insulinas como medicamentos de alto risco ou medicamentos de alta vigilância, pois são potencialmente perigosos, uma vez que apresentam um risco aumentado de provocar danos significativos aos pacientes em decorrência de falha no processo de sua utilização. A Anvisa tomou conhecimento sobre o potencial risco de troca das insulinas NPH e Regular, adquiridas pelo Ministério da Saúde e distribuídas por meio do programa de saúde pública, e publicou o alerta número 12.017, em 2017, para o risco de troca na dispensação de insulina NPH e insulina Regular.

Com relação ao problema apresentado pelo Alerta 12.017, do ano de 2017, da ANVISA, é correto afirmar que a/as

Com relação ao Anexo 03 da portaria n° 2095/2013 do GM/MS, que trata do Protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos, é correto afirmar que:

Segundo Fuchs (2017), as interações farmacocinéticas envolvem as etapas constituintes do trânsito do medicamento no organismo: absorção, distribuição, biotransformação e excreção. É exemplo de interação farmacocinética pelo processo de distribuição:

Como é classificada uma reação adversa a medicamento que segue uma razoável sequência cronológica, a partir da administração do medicamento ou da obtenção de níveis séricos ou tissulares, que segue uma resposta padrão conhecida para o medicamento suspeito e que não pode ser razoavelmente explicada pelas características conhecidas do estado clínico do paciente, segundo Karch e Lasagna (1975), (in: Gomes, 2001)?

Um dos principais objetivos da Farmacovigilância, em qualquer nível de atuação, é a detecção precoce de sinais, com relação ao risco de saúde pública, por reações adversas novas ou pouco descritas na literatura. Constitui metodologia de vigilância ativa para detectar e avaliar os sinais, segundo Storpirtis (2008):

Segundo Bisson (2016), a respeito das considerações e princípios na prescrição de medicamentos para pacientes idosos, é correto afirmar que:

Os serviços farmacêuticos clínicos hospitalares podem ser classificados em quatro classes de complexidade e de exigência crescentes de especialização. Em quais classes os serviços de monitorização de erros de medicação e de aconselhamento de alta são classificados, respectivamente, segundo Storpirtis (2008)?

Segundo Bisson (2016), sobre o seguimento de paciente em antibioticoterapia é correto afirmar que:

Segundo Storpirtis (2008), para implementação de um programa de Farmácia Clínica Hospitalar, dois prérequisitos são descritos: primários e secundários. Constitui um item de pré-requisito secundário:

Sobre efeitos adversos de medicamentos, é correto afirmar que

É exemplo de efeito de interação medicamentosa:

Interações medicamentosas incluem

O uso racional de medicamentos

Na dispensação de medicamentos, um farmacêutico

Uma prescrição farmacêutica

A Assistência Farmacêutica

Os Padrões Mínimos para Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde elaborados pela Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde (SBRAFH 2017), em consonância com a Portaria do Ministério da Saúde nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010, contêm referenciais técnicos, legais, estruturais e funcionais, além de atribuições essenciais dos serviços, de forma a contribuir para a execução das atividades que assegurem, minimamente, as condições de segurança e de qualidade necessárias ao paciente hospitalizado.

As seguintes afirmativas referem-se ao funcionamento da Farmácia Hospitalar.

I. Deve estar focada em prestar assistência farmacêutica conforme a Política Nacional de Assistência Farmacêutica – PNAF (Resolução CNS nº 338/2004), a Política Nacional de Medicamentos (Portaria MS nº 3.916/1998) e demais normativas.

II. O farmacêutico tem importantes funções clínicas, administrativas e consultivas, e a assistência farmacêutica deve ser desenvolvida em um setor interligado intrinsecamente aos demais.

III. A direção técnica da Farmácia Hospitalar deve ser de responsabilidade exclusiva do farmacêutico, que deve estar regularmente inscrito no Conselho Regional de Farmácia.

Está correto o que se afirma em

No período de abril a dezembro de 2007, um estudo observacional prospectivo foi realizado por Noblat et al (2007) para determinar a prevalência de admissão hospitalar por Reações Adversas a Medicamentos (RAM). O estudo foi desenvolvido em quatro hospitais gerais de ensino de Salvador, (Bahia), todos referências para o Sistema Único de Saúde do Estado. Os pacientes, cuja causa de admissão foi uma RAM, foram acompanhados até a alta hospitalar, para análise das taxas de morbidade e mortalidade, tempo de internação e sequelas relacionadas às RAMs. Os resultados encontrados foram: prevalência de admissão por RAM 0,56% e corrigida (expostos) de 2,1%, com 316 casos. O tempo médio de hospitalização por RAM foi de 12,3 dias. Os principais grupos farmacológicos envolvidos foram antineoplásicos, antibióticos e diuréticos, afetando pele, sistema gastrointestinal e hematológico. Reações certas ou provadas corresponderam a 70%, 80% dos casos do tipo A, com 90% recuperáveis e um óbito

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre as RAMs, segundo a classificação proposta por Rawlins e Thompson (1977).

( ) As RAMs do tipo A são referidas como efeitos tóxicos ou secundários, os quais podem ser explicados pelo mecanismo de ação dos fármacos.

( ) Incluem-se na categoria de RAM do tipo B as reações previsíveis, sendo possível sua identificação já em estudos de Fase III.

( ) RAMs produzidas por medicamentos podem subdividir-se em dois grandes grupos: A e B.

( ) RAMs do tipo A são imprevisíveis e, geralmente, de maior gravidade.

Marque a alternativa com a sequência correta.