Questões Militares de Farmácia

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260984 Farmácia

Em relação aos testes laboratoriais usados para diagnóstico, etiologia e prognóstico nos casos de pancreatite aguda, é correto afirmar que

A

resultados > 30 mmol/mL do TAP (peptídeo ativador de tripsinogênio) na urina de 6 a 12 h tem valor preditivo 100% negativo para severidade.

B

a prova da amilase possui acurácia para concentrações 5 vezes acima do limite máximo normal e especificidade aumentada na insuficiência renal.

C

valores > 50 UI/mL de Proteína C Reativa estão associados à necrose pancreática, sendo útil após as primeiras 36 a 48 h.

D

hematócrito < 44 no momento da admissão, ou em elevação durante as primeiras 24 h, estão associados à necrose pancreática.

E

apesar de possuir baixa sensibilidade, uma proporção da relação lipase/amilase < 5 é diagnóstico de pancreatite aguda induzida pelo alcoolismo.

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Q2260983

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260983 Farmácia

Os níveis de prolactina sérica podem aumentar em decorrência de fatores fisiológicos, distúrbios sistêmicos ou pela ação de medicamentos. Entre esses fatores, pode-se citar corretamente,

A

hipertireoidismo, lesões medulares, progesterona.

B

insuficiência renal aguda, ativação dos receptores D2 nos lactóforos por aumento da transmissão de dopamina, metadona.

C

tumores de ovário, ativação dos receptores D2 nos lactóforos por aumento da transmissão de dopamina, contraceptivos orais.

D

hipotireoidismo, doença dos ovários policísticos, ranitidina.

E

hipotireoidismo, miomas, ativadores da MAO.

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Q2260982

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260982 Farmácia

Quando há uma lesão hepática, pode haver extravasamento de enzimas dos hepatócitos para o plasma. Em relação a essas enzimas, é correto afirmar que

A

a AFP é liberada primariamente em lesões mitocondriais, como as causadas pelo etanol na hepatite alcoólica.

B

a ALT e a CGT apresentam-se elevadas nos casos de lesões na membrana, como o que ocorre nas hepatites virais.

C

a ALP e a AST citoplasmática, encontradas primariamente na superfície canalicular dos hepatócitos, estão aumentadas na colestase hepática.

D

a AST mitocondrial é um importante marcador do carcinoma hepatocelular, mas seus níveis também podem estar aumentados após doença hepática aguda e fibrose.

E

a ALP hepática, cuja meia-vida é de cerca de 3 dias, é usada como marcador de disfunções biliares.

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Q2260981

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260981 Farmácia

Assinale a alternativa correta sobre a técnica utilizada em toxicologia analítica denominada headspace (HS).

A

O HS dinâmico é a técnica mais usada para a identificação/ quantificação de substâncias voláteis em amostras biológicas.

B

O HS estático pode ser realizado de forma manual ou automática – nesta última, a introdução do vapor é realizada por uma linha de transferência aquecida que injeta rapidamente o vapor no cromatógrafo, por aumento de pressão no frasco de HS.

C

O HS é uma mistura de vapores de modo que as duas fases de vapor são amostradas e transferidas para um cromatógrafo a gás ou outro instrumento de análise, evitando a contaminação do injetor, da coluna e do detector por substâncias não voláteis.

D

É uma técnica de extração que envolve o equilíbrio de analitos voláteis entre uma fase de vapor inferior (amostra) e uma fase de vapor localizada logo acima desta, chamada de headspace.

E

A técnica de HS é capaz de extrair compostos presentes em matrizes na ordem de partes por milhão (ppm), utilizando a técnica de HS dinâmico e partes por bilhão ou trilhão (ppb ou ppt) com o HS estático.

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Q2260980

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260980 Farmácia

Os agentes químicos mutagênicos que são considerados muito reativos e adicionam grupos etila ou metila em várias posições das bases do DNA, modificando-o independente da replicação, são os

A

análogos de base.

B

agentes de ação direta sobre as bases do DNA.

C

agentes alquilantes.

D

agentes intercalantes.

E

agentes desaminantes.

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Q2260979

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260979 Farmácia

As espécies reativas de oxigênio (ROS) podem ser geradas em diversos sistemas biológicos. A ROS que é reconhecida como fator de relaxamento derivado do endotélio e que pode atuar como segundo mensageiro para o relaxamento dos vasos sanguíneos, na regulação da resposta imune e como neurotransmissor, sendo produzida pelas células endoteliais, é o

A

ânion radical superóxido (O₂^- ).

B

radical hidroxila (•OH).

C

peróxido de hidrogênio (H₂ O₂ ).

D

peroxinitrito (•NO₂ ).

E

óxido nítrico (•NO).

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Q2260978

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260978 Farmácia

É um grupo de medicamentos antibacterianos que age bloqueando a síntese do DNA bacteriano ao inibirem a topoisomerase II (DNA girase) e a topoisomerase IV bacterianas. A inibição da DNA girase impede o relaxamento do DNA superespiralado positivamente, o que é necessário para a transcrição e a replicação normais. A inibição da topoisomerase IV interfere na separação do DNA cromossômico replicado nas respectivas células-filhas durante a divisão celular. Trata-se dos(as)

A

aminoglicosídeos.

B

sulfonamidas.

C

macrolídeos.

D

quinolonas.

E

glicopeptídeos.

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Q2260977

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260977 Farmácia

Assinale a alternativa correta sobre os processos envolvidos na doença de Alzheimer e as estratégias de tratamento medicamentoso utilizadas até agora.

A

O tratamento tem dado maior atenção aos fármacos inibidores de colinesterase, pois a perda de neurônios colinérgicos é evidenciada precocemente.

B

A memantina é um fármaco glutamatérgico que ativa os receptores NMDA, aumentando a atividade hipocampal.

C

Fármacos a base de anticorpos antiamiloides têm mostrado resultados positivos ao desacelerar o declínio cognitivo e, por esse motivo, são utilizados no tratamento da doença de Alzheimer tardia.

D

A principal causa está relacionada ao depósito intracelular de amiloide β e de emaranhados interneuronais de proteína tau.

E

É uma demência de prevalência fortemente relacionada com a idade e não apresenta causas genéticas.

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Q2260976

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260976 Farmácia

Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo de ação dos fármacos que agem no tratamento da asma.

A

Entre os simpatomiméticos, a broncodilatação pode ser induzida pela redução da síntese de adenilciclase ou por ativadores de fosfodiesterase, que levam a uma redução intracelular de AMPc.

B

Os anticorpos monoclonais mais utilizados são direcionados à porção da IgE que se liga aos seus receptores celulares, entre eles mepolizumabe, benralizumabe e reslizumabe.

C

O montelucaste é um antagonista do receptor de leucotrienos LTD4 (CysLT1) nos tecidos-alvo, evitando, assim, a broncoconstrição, o aumento da reatividade brônquica, o edema de mucosa e a hipersecreção de muco.

D

Fármacos como o salbutamol são agonistas seletivos β-1 adrenérgicos, amplamente utilizados, sendo que apenas o isômero L ativa o receptor b adrenérgico.

E

Os agonistas muscarínicos, como o ipratrópio, estimulam a ação da acetilcolina nos receptores muscarínicos, de terminações eferentes do nervo vago, bloqueando a contração da musculatura lisa e o aumento da secreção de muco das vias respiratórias.

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Q2260975

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260975 Farmácia

O gráfico a seguir apresenta um modelo de interação Fármaco-Receptor hipotético em que o receptor é capaz de assumir uma conformação inativa (Ri) ou uma ativa (Ra).
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A partir das curvas I a V de dose (log) – resposta desse modelo, é correto afirmar que

A

III indica a interação do receptor com um agonista inverso.

B

II indica a interação do receptor com um agonista parcial.

C

V indica a interação do receptor com um agonista total.

D

IV indica a interação do receptor com um antagonista.

E

I indica a atividade constitutiva do receptor

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Q2260974

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260974 Farmácia

Assinale a alternativa correta sobre as possíveis interações medicamentosas e suas consequências.

A

Em pacientes que realizaram transplantes de órgãos e que necessitam utilizar ciclosporina, é necessário evitar o uso concomitante de medicamentos à base de sulfas, tendo em vista que estas desencadeiam uma diminuição da concentração plasmática da ciclosporina.

B

A utilização de propranolol com insulina ou hipoglicemiante oral pode provocar hiperglicemia no paciente em razão do efeito de bloqueio dos receptores beta2 localizados no fígado.

C

Corticoides, em geral prescritos com fenobarbital, podem ocasionar aumento dos efeitos anti-inflamatórios por conta de uma redução na taxa de metabolização hepática dessas drogas.

D

A associação de drogas betabloqueadoras à clonidina pode resultar em uma redução da pressão arterial (PA), que pode ocasionar um risco de morte para o paciente.

E

A associação de fenitoína a sulfas pode diminuir efeito anticonvulsivante da primeira, tornando-se necessário ajustar a dose.

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Q2260973

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260973 Farmácia

No processo de medicina baseada em evidências, o farmacêutico pode atuar na pesquisa bibliográfica de protocolos farmacoterapêuticos existentes e verificar quais se encaixam melhor na realidade da sua instituição e colaborar na elaboração de um manual de informação, com dados comparativos sobre medicamentos. Dessa forma é importante saber que para estudos do tipo revisão sistemática (com homogeneidade) de estudos de coorte para tratamento/ prevenção, apresentam nível de evidência (de acordo com a Oxford Centre for Evidence- -Based Medicine)

A

1B.

B

1C.

C

3A.

D

2A.

E

1A.

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Q2260972

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260972 Farmácia

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas do texto a seguir.
A análise econômica é uma importante ferramenta da farmácia clínica para permitir aos pacientes o acesso aos tratamentos mais seguros e adequados. Entre as análises econômicas que podem ser aplicadas aos medicamentos, a mais simples é a análise de _____ , mediante a qual, com base em uma igual eficiência clínica dos medicamentos em estudo, são comparados os seus custos. No caso de medicamentos com diferentes resultados terapêuticos, a análise econômica pode utilizar um estudo de ______ , devendo os resultados terapêuticos em análise ser expressos e comparados nas mesmas unidades naturais de benefício.

A

custo-efetividade... minimização dos custos

B

custo-benefício... custo-efetividade

C

minimização dos custos... custo-utilidade

D

custo-utilidade... custo-benefício

E

minimização dos custos... custo-efetividade

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Q2260971

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260971 Farmácia

Assinale a alternativa correta em relação ao papel do farmacêutico clínico na farmacoterapia da dor.

A

Quando não se obtém analgesia com os morfínicos fracos, inicia-se o uso de morfínicos potentes, como o fosfato de codeína, o dextropopoxifeno, o tramadol, a oxicodona, a hidrocodona e a pentazocina.

B

A dor aguda normalmente dura horas a dias, dependendo da patologia precipitante, tem um prognóstico imprevisível e é tratada principalmente com analgésicos opioides.

C

Utilizar uma estratégia de polifarmácia racional de combinar opioides e analgésicos adjuvantes não opioides, como paracetamol e anti-inflamatórios não esteroides, proporciona maior alívio da dor, reduz as dosagens e diminui os efeitos adversos relacionados aos opioides.

D

A dor crônica pode durar meses, mas diminui à medida que o estímulo que produz a dor é removido e/ou ocorre o processo de cicatrização, e geralmente não deve ser tratada com analgésicos, sendo preferível uma abordagem não farmacológica.

E

Alguns antidepressivos podem ser usados como adjuvantes para o tratamento da dor, sendo que os inibidores da MAO são os mais utilizados, enquanto os antidepressivos tricíclicos têm se mostrado pouco úteis para essa finalidade.

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Q2260970

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260970 Farmácia

Em relação ao preparo de soluções injetáveis, é correto afirmar que:

A

antes do envase, a solução deve ser filtrada em filtros esterilizantes de 0,50 µ, para remoção total de microrganismos e quaisquer outras partículas.

B

depois de esterilizadas, ampolas devem ser submetidas ao teste de fuga, em banho de azul de metileno sob vácuo.

C

nas formulações, principalmente nas que são submetidas à esterilização final, é comum a adição de agentes antioxidantes, como o bissulfito de sódio a 1,0%.

D

a prática demonstra que, não estando a solução ou a água esterilizadas, o tempo máximo para assegurar a não formação de pirogênios é 8 horas.

E

para os colírios, a isotonia deve ser cumprida, e o processo mais fácil e exato para se calculá-la é por meio do equivalente em cloreto de potássio.

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Q2260969

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260969 Farmácia

Nos casos de dispensação e distribuição de medicamentos de uso restrito no hospital,

A

é recomendado que sejam distribuídos separadamente dos outros medicamentos.

B

eles devem ser armazenados nas unidades assistenciais em local adequado e seguro.

C

eles devem ser prescritos por investigadores autorizados.

D

é exigido o preenchimento de impressos específicos, avaliados por auditores da comissão de farmácia e terapêutica.

E

a adesão do paciente ao tratamento deve ser monitorada.

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Q2260968

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260968 Farmácia

Assinale a alternativa que apresenta a relação correta.

A

Substituição Farmacêutica – fornecer omeprazol em vez de pantoprazol.

B

Substituição Terapêutica – fornecer estolato de eritromicina em vez de estearato de eritromicina.

C

Substituição Farmacêutica – fornecer ampicilina em suspensão ao invés de ampicilina em cápsulas.

D

Alternativa Farmacêutica – substituição de um medicamento que contém um fármaco diferente, mas que pertence à mesma classe farmacológica.

E

Alternativa Terapêutica – substituição de um medicamento que contém o mesmo fármaco, a mesma dosagem e difere em relação ao sal, éster, forma farmacêutica ou via de administração.

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Q2260967

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260967 Farmácia

Entre os critérios utilizados para a seleção de medicamentos, pode-se citar, corretamente,

A

reservar os novos antimicrobianos para os tratamentos de infecções por microrganismos em que o novo produto seja superior aos anteriores, de acordo com os ensaios clínicos comparativos.

B

escolher, sempre que possível, entre os medicamentos de mesma ação farmacológica, dois representantes que possuam as mesmas características farmacocinéticas.

C

priorizar formas farmacêuticas acondicionadas em embalagens para grandes quantidades.

D

escolher, sempre que possível, entre os medicamentos de mesma ação farmacológica, dois representantes de cada categoria química.

E

preferir a inclusão de associações fixas, a não ser quando o efeito terapêutico dos fármacos isolados justificarem o uso em separado.

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Q2260966

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260966 Farmácia

Em relação aos ensaios farmacológicos pré-clínicos, é correto afirmar que:

A

os ensaios de fase 1 têm, como objetivos, avaliar a eficácia terapêutica, o esquema posológico, os parâmetros farmacocinéticos e as biotransformações.

B

os ensaios de fase 2 têm, como objetivos, avaliar a segurança, os efeitos biológicos e as interações com outros fármacos.

C

para determinar a segurança farmacológica do fármaco e seus efeitos sobre o sistema nervoso central, recomenda-se investigar seus efeitos resultantes da interação com agonistas conhecidos.

D

nos testes de toxicidade crônica, determina-se a dose que promove letalidade de 50% nos animais, devendo-se usar, pelo menos, 3 espécies de animal e 2 vias de administração.

E

abordagens de natureza molecular podem ser utilizadas para avaliar se o fármaco é biotransformado por variantes polimórficas do sistema citocromo P450.

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Q2260965

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Farmácia |

Q2260965 Farmácia

Em relação às formas farmacêuticas, é correto afirmar que:

A

comprimidos sublinguais e pastilhas são formulados de maneira a dissolver rapidamente.

B

a concentração das soluções usadas para perfusão deve ser, preferencialmente, expressa em porcentagem e não em mEq.

C

a água utilizada em preparações injetáveis deve ser obtida por destilação ou osmose reversa e usada imediatamente. Se for necessário armazená-la, as instalações devem ser mantidas entre 2 e 5 ^oC.

D

quando usamos bases oleosas na preparação de supositórios, esse funde rapidamente na temperatura corporal, liberando os princípios ativos de baixa lipossolubilidade.

E

para formas enterossolúveis, deve-se aconselhar ao paciente que administre o medicamento com refeições ricas em lipídeos que provocam um trânsito prolongado, ou com leite ou qualquer outra bebida alcalina, para evitar a dissolução no estômago.

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