Questões Militares Sobre ortopedia e traumatologia na fisioterapia em fisioterapia

As distenções dos músculos isquiotibiais resultam em separação ou ruptura das fibras musculares, sendo que podem variar desde a separação de algumas poucas fibras musculares até uma ruptura completa ou uma fratura por avulsão. A dor, a hemorragia e a perda funcional vão depender do grau da lesão.
Analisando uma lesão de segundo grau nos músculos isquiotibiais, é correto afirmar que

O termo disfunção temporomandibular (DTM) é utilizado para reunir um grupo de condições musculoesqueléticas e neuromusculares que envolvem os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular (ATM) e todos os tecidos associados. Essa afecção pode ser caracterizada por dores musculares e articulares, limitação e desvio na trajetória mandibular, ruídos articulares durante os movimentos de abertura e fechamento da boca, dores de cabeça, no pescoço e no ouvido.
Considerando-se a anatomia e a cinesiologia dessa articulação e sua importância para o tratamento fisioterapêutico da DTM, avalie o que se afirma a seguir.
I. O ligamento temporomandibular, também denominado lateral, é responsável por restringir o movimento da mandíbula e evitar a compressão dos tecidos posteriores ao côndilo. II. A ATM é inervada pelos ramos provenientes dos ramos aurículo-temporal e masséter do nervo sublingual, sendo o disco inervado e vascularizado ao longo de seu trajeto, da periferia até sua zona intermediária. III. O movimento de translação ocorre na cavidade superior da articulação temporomandibular, enquanto o movimento de rotação ocorre na cavidade inferior, sendo que a rotação ocorre a partir do começo até a metade da amplitude de movimento.
Está correto apenas o que se afirma em

Um paciente apresentou-se para tratamento fisioterapêutico depois de ser liberado pela ortopedia após consolidação total de fratura proximal do úmero direito. Depois de algumas semanas de fisioterapia, o paciente ainda apresentava um déficit de amplitude de movimento (ADM) para flexão e abdução na articulação glenoumeral ipsilateral. O fisioterapeuta avaliou que ainda havia restrição de ADM acessória.
Considerando-se apenas os déficis indicados e a técnica de mobilização articular de Maitland, a sequência que apresenta as mobilizações corretas a serem realizadas, respectivamente, são os deslizamentos

A cirurgia de artroplastia total de quadril (ATQ) é utilizada para o tratamento da artrite avançada do quadril. O fisioterapeuta tem um papel importante na reabilitação pré e pós-operatória dessa cirurgia. Nesse contexto, marque a alternativa CORRETA:

A epicondilite lateral está associada à sobrecarga dos músculos que se inserem no epicôndilo lateral do úmero.

Em relação à epicondilite lateral, assinale a alternativa incorreta.

Em relação às precauções no pós-operatório imediato à artroplastia glenoumeral, assinale a alternativa incorreta.

A capsulite adesiva gera limitação importante das atividades de vida diária em razão da dor.

Em relação à capsulite adesiva, assinale a alternativa incorreta.

“A inflamação ocorre apenas da camada externa do tendão. Observa-se degeneração mucoide do tecido alveolar e um infiltrado mononuclear leve e difuso com ou sem deposição de fibrina focal”.

Qual é a tendinopatia descrita?

Qual é o possível ligamento acometido?

Qual é o possível diagnóstico?

Ao ser exposto a quadros patológicos, os sistemas corporais apresentam sintomas e, por consequência, comprometimentos. A atuação fisioterapêutica tem maior foco em comprometimentos dos sistemas musculoesqueléticos, neuromuscular, cardiovascular, pulmonar e tegumentar. A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando o comprometimento físico com seu respectivo sistema.

COLUNA I
1. Amplitude de movimento limitada por causa da restrição no tecido conjuntivo periarticular 2. Falta de cadência 3. Claudicação intermitente 4. Cicatrizes aderentes

COLUNA II
( ) Neuromuscular ( ) Tegumentar ( ) Musculoesquelético ( ) Cardiovasculares

Assinale a sequência correta.

Analise as afirmativas a seguir, relativas à avaliação fisioterapêutica no pós-operatório imediato de pacientes amputados.

I. Os pacientes podem apresentar a sensação de membro fantasma após a amputação. É importante diferenciar a dor fantasma da dor no membro residual.

II. O teste de força muscular manual deverá ser realizado no membro residual.

III. Deve-se realizar a palpação dos pulsos, verificar a presença de edema e alterações de temperatura do membro residual.

Estão corretas as afirmativas

“São executados realizando contrações de baixa intensidade, realizados com pouca ou nenhuma resistência. Exercício indicado para promover relaxamento muscular durante o estágio de agudo de cicatrização”.

A descrição anterior ilustra qual tipo de exercício isométrico?

Paciente do gênero feminino, 65 anos de idade, foi encaminhada ao pronto atendimento de um hospital devido à queda de própria altura sobre o quadril esquerdo. Após avaliação, foi constatada fratura do colo do fêmur e, há dois dias, foi realizada cirurgia de artroplastia total de quadril cimentada.

Analise as técnicas de tratamento utilizadas no pós-operatório imediato e assinale a alternativa correta.

 A síndrome do túnel do tarso resulta de uma compressão neural que pode ser causada pelo excesso de pronação, gerando o aumento de tensão sobre o retináculo flexor, especialmente em pessoas que usam calçados inadequados.

Qual nervo é comprimido nesses casos?

O paciente XYZ sofreu fratura diafisária fechada do terço distal da tíbia direita e foi submetido a tratamento conservador com redução incruenta seguida de imobilização com aparelho gessado. Permaneceu imobilizado, sendo liberado para iniciar tratamento fisioterapêutico após 20 semanas de evolução e a constatação de total consolidação do traço de fratura, confirmada em exame radiológico. Do ponto de vista de Amplitude de Movimento (ADM), o paciente apresentou significativo déficit dos movimentos de dorsiflexão e flexão plantar do tornozelo, que foi considerado devido à restrição intrarticular na talocrural associada ao encurtamento muscular pelo longo período de imobilização.

Levando-se em conta a restrição articular na talocrural e que não há contraindicações para a aplicação da técnica de mobilização articular para ganho de ADM nesse paciente, indique a direção correta dos deslizamentos a serem aplicados para a melhora dos déficits apresentados.

A Síndrome do Impacto no Ombro (SIO) é uma patologia inflamatória e degenerativa que se caracteriza pelo impacto mecânico de determinadas estruturas que se localizam no espaço umerocoracoacromial da articulação. É uma patologia com maior prevalência em indivíduos com idade acima de 40 anos, podendo ocorrer em indivíduos jovens que praticam determinadas atividades esportivas e laborais. Dentre os diversos testes especiais que auxiliam no diagnóstico da SIO destaca-se um tipo que sugere possível acometimento do tendão do músculo supraespinhal.

O nome correto desse teste é

A Síndrome Patelofemoral (SPF) resulta do desvio lateral da patela à medida que ela se movimenta no sulco femoral.

Considerando-se os fatores que podem gerar a lateralização da patela na SPF, avalie as afirmatições a seguir.

I. A rigidez do retináculo lateral que comprime a faceta lateral da patela contra o côndilo femoral lateral é um fator que predispõe à lateralização patelar.

II. A rigidez dos ísquiostibiais e do trato iliotibial bem como a diminuição do ângulo Q e a supinação do pé são fatores que predispõem à lateralização patelar.

III. A insuficiência do músculo vasto medial oblíquo causada pelo desequilíbrio de força em relação ao vasto lateral é um fator que predispõe à lateralização patelar.

Está correto apenas o que se afirma em

Um paciente do sexo masculino, 25 anos, sofreu lesão no joelho esquerdo durante uma partida de futebol. Relatou ter sentido uma dor intensa ao sofrer uma entorse quando sua perna ficou presa durante a tentativa de um drible. Na avaliação física, apresentou positividade nos testes de gaveta anterior, lachman e estresse em valgo de 0 a 30 graus, com indicação sugestiva de lesão combinada (ruptura) de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) e de Ligamento Colateral Medial (LCM). Passado o período de quatro semanas, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico com reparo intra-articular do LCA, utilizando o enxerto do ligamento patelar. Em seguida, foi liberado para as intervenções da fisioterapia.

Considerando-se o tratamento no pós-operatório imediato (fase aguda e primeira semana), qual é a conduta fisioterapêutica recomendada nessa fase e que possa ser associada ao RICE (repouso, gelo, compressão e elevação)?

Paciente com diagnóstico de hérnia discai relata parestesia na face lateral do pé. Diante desse quadro, pode-se inferir que sua hérnia está entre