Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares
Foram encontradas 1.720 questões
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192066
Medicina
Em relação às drogas antiarrítmicas para manejo clínico das arritmias cardíacas, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192065
Medicina
Os pacientes portadores de cardiomiopatias em fase avançada são potenciais candidatos à indicação de Transplante
Cardíaco (TC), quando são refratários ao tratamento clínico otimizado, persistindo em classe funcional III ou IV
segundo a NYHA, ou em pacientes internados com Insuficiência Cardíaca (IC) refratária, dependentes de drogas
vasoativas e/ou suporte circulatório (balão intra-aórtico ou dispositivos de assistência circulatória).
Sobre esse tema, assinale a opção correta.
Sobre esse tema, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192064
Medicina
Em contraste com a Hipertensão Arterial Primária, diversas formas secundárias de Hipertensão Arterial são causadas
por mutação em um gene único (Hipertensão Arterial Monogênica), de herança familiar.
Sobre esse tema, assinale a opção em que a correspondência entre a condição, herança e gene está correta.
Sobre esse tema, assinale a opção em que a correspondência entre a condição, herança e gene está correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192063
Medicina
Em relação à definição de Hipertensão Arterial de acordo com a pressão arterial (PA) de consultório, monitorização
ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA), assinale a opção
correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192062
Medicina
Em relação às arritmias cardíacas, analise as assertivas abaixo.
I. Em pacientes com FA não valvar, com indicação de terapia antitrombótica e contraindicação de anticoagulante; também não podem receber AAS e Clopidogrel.
II. Pacientes com alto risco de fenômenos tromboembólicos e contraindicação ao uso de anticoagulantes, podem ser submetidos à oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo.
III. Em pacientes com CHADSVASC igual a zero têm 0% de taxa ajustada de AVC (%/ano), enquanto aqueles com CHADSVASC igual a 9 têm em torno de 15%.
IV. Pacientes com HASBLED maior ou igual a 3, podem ser anticoagulados.
V. O Sotalol é a droga de escolha para reversão aguda da arritmia.
Estão corretas apenas as assertivas
I. Em pacientes com FA não valvar, com indicação de terapia antitrombótica e contraindicação de anticoagulante; também não podem receber AAS e Clopidogrel.
II. Pacientes com alto risco de fenômenos tromboembólicos e contraindicação ao uso de anticoagulantes, podem ser submetidos à oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo.
III. Em pacientes com CHADSVASC igual a zero têm 0% de taxa ajustada de AVC (%/ano), enquanto aqueles com CHADSVASC igual a 9 têm em torno de 15%.
IV. Pacientes com HASBLED maior ou igual a 3, podem ser anticoagulados.
V. O Sotalol é a droga de escolha para reversão aguda da arritmia.
Estão corretas apenas as assertivas
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191599
Medicina
Paciente, sexo masculino, 68 anos, está visitando parente no hospital, quando inicia com dor torácica súbita, intensa
e lancinante, chegando à sala de emergência, após 15 minutos do início dos sintomas. Informa ser tabagista e
hipertenso. O eletrocardiograma revela supra de segmento ST das paredes inferiores. Ao término do registro do
ECG, inicia um quadro de hemiparesia esquerda e afasia. Realizada a TC de encéfalo, sem hemorragias. Para o
caso descrito, o procedimento indicado é:
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191594
Medicina
Paciente, sexo masculino, 61 anos se apresenta para primeira consulta ambulatorial. Aposentado, relata cansaço
progressivo para atividades que até então fazia sem dificuldades, como jardinagem e suas caminhadas matinais.
Relata ganho de peso progressivo, mesmo notando que anda sem apetite. Tem tido dificuldade para dormir,
acordando assustado e com falta de ar, e passou a dormir com 2 travesseiros, o que segundo ele “ajuda, mas não
resolve o problema”. Relata hipertensão arterial de longa data, em uso de Lisinopril 10 mg MID, Indapamida 2,5mg
MID e Atenolol 50mg MID. O exame físico revela PA 140 x 80mmHg, presença de B3 na ausculta cardíaca,
crepitações pulmonares bibasais e pulso venoso jugular aumentado. Tem um ecocardiograma recente com fração
de ejeção do ventrículo esquerdo de 34%.
Sobre a mudança na terapia do paciente do caso acima, analise as assertivas abaixo.
I. A troca do diurético tiazídico por um diurético de alça é uma opção para redução da hipervolemia e melhor controle dos sintomas.
II. A dose do Atenolol deve ser otimizada antes de se considerar a troca por Ivabradina.
III. A adição de Espironolactona na dose de 25mg ao regime terapêutico poderia reduzir a incidência de internação hospitalar.
IV.O Lisinopril poderia ser trocado pela combinação Sacubitril/Valsartana, visando redução de mortalidade.
Estão corretas apenas as assertivas
Sobre a mudança na terapia do paciente do caso acima, analise as assertivas abaixo.
I. A troca do diurético tiazídico por um diurético de alça é uma opção para redução da hipervolemia e melhor controle dos sintomas.
II. A dose do Atenolol deve ser otimizada antes de se considerar a troca por Ivabradina.
III. A adição de Espironolactona na dose de 25mg ao regime terapêutico poderia reduzir a incidência de internação hospitalar.
IV.O Lisinopril poderia ser trocado pela combinação Sacubitril/Valsartana, visando redução de mortalidade.
Estão corretas apenas as assertivas
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191593
Medicina
Paciente, sexo masculino, 48 anos, é atendido com quadro de dor precordial intensa (nota 9 em 10) de início há 40
minutos, sem irradiação, associada à náusea. Portador de diabetes e hipertensão arterial, em uso irregular de
medicações, parou de fumar no último mês por sentir que está cansando fácil. Ao exame físico, nota-se que a
frequência cardíaca é de 120 bpm, a pressão arterial de 150 x 100 mmHg. Apresenta leve aumento de frequência
respiratória (20 irpm) com discretas crepitações em bases pulmonares bilateralmente.
Com base no caso descrito acima, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Mesmo diante de um eletrocardiograma inicial sem nenhuma alteração isquêmica, o diagnóstico de SCA não pode ser afastado. ( ) A ausência de supra de ST superior a 2mm no ECG exclui a possibilidade de oclusão de artéria coronária e a necessidade de uma estratégia de reperfusão precoce, apesar de não excluir o diagnóstico de SCA. ( ) A morfina deve ser a primeira linha terapêutica para alívio da dor na SCA, considerando sua ação analgésica e na descarga adrenérgica, redução do consumo de O2 e consequente redução da mortalidade. ( ) O uso de betabloqueadores não está contraindicado nesse caso, mas o achado de frequência cardíaca de 120 bpm sinaliza para risco de evolução para choque cardiogênico e seu uso deve ser parcimonioso.
Com base no caso descrito acima, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Mesmo diante de um eletrocardiograma inicial sem nenhuma alteração isquêmica, o diagnóstico de SCA não pode ser afastado. ( ) A ausência de supra de ST superior a 2mm no ECG exclui a possibilidade de oclusão de artéria coronária e a necessidade de uma estratégia de reperfusão precoce, apesar de não excluir o diagnóstico de SCA. ( ) A morfina deve ser a primeira linha terapêutica para alívio da dor na SCA, considerando sua ação analgésica e na descarga adrenérgica, redução do consumo de O2 e consequente redução da mortalidade. ( ) O uso de betabloqueadores não está contraindicado nesse caso, mas o achado de frequência cardíaca de 120 bpm sinaliza para risco de evolução para choque cardiogênico e seu uso deve ser parcimonioso.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191583
Medicina
Paciente, 17 anos, sexo masculino, relata desmaio após prática de atividades físicas extenuantes, sendo o último
exercício, o levantamento de peso. Ele relata que após guardar o peso utilizado, “a vista escureceu” e ele não se
lembra de mais nada. Sobre a justificativa fisiopatológica para o quadro desse paciente, complete as lacunas a seguir.
A __________ que acarreta __________ e __________cerebral, mais a pressão intratorácica __________ pelo aumento da tensão dos músculos, que prejudica o retorno venoso pra o coração, desempenham um papel central em muitas das síncopes reflexas situacionais, como pode ser o caso dessa síncope induzida por exercício.
A sequencia ou palavras que preenche corretamente as lacunas é:
A __________ que acarreta __________ e __________cerebral, mais a pressão intratorácica __________ pelo aumento da tensão dos músculos, que prejudica o retorno venoso pra o coração, desempenham um papel central em muitas das síncopes reflexas situacionais, como pode ser o caso dessa síncope induzida por exercício.
A sequencia ou palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Q2173879
Medicina
Na prática clínica, o diagnóstico de insuficiência cardíaca no idoso tem como desafio o fato
de os sintomas serem inespecíficos ou as frequentes comorbidades mimetizarem seu quadro clínico. Sobre
o diagnóstico de insuficiência cardíaca no idoso é possível afirmar, EXCETO:
Q2173870
Medicina
A Hipotensão Ortostática (HO) é uma condição frequente em pacientes idosos e está
relacionada a ocorrência de quedas. Desta forma, no exame físico do paciente idoso, é recomendado que a
pressão arterial (PA) seja aferida em decúbito e ortostatismo, juntamente com a mensuração da frequência
cardíaca. Sobre a HO é correto afirmar, EXCETO:
Q2173851
Medicina
Considerando o conceito operacional de fenótipo de fragilidade física usado no
Cardiovascular Health Study (CHS), também conhecido como fenótipo de fragilidade de Fried, podemos
afirmar, EXCETO:
Q2172957
Medicina
Paciente mulher, de 48 anos, branca, natural e procedente de Belo Horizonte – MG, com
queixas de febre intermitente há 1 mês. Ela relata episódios de temperatura superior a 39°C, com calafrios,
perda de peso e fadiga. Ela mora e trabalha na zona urbana e tem contato contínuo com animais domésticos,
como cães e gatos, porém ambos “saudáveis e vacinados”. Apresenta “sopro cardíaco” e “valva aórtica
bicúspide”, faz acompanhamento com cardiologista.
Foram solicitados vários exames, dentre eles três amostras de hemoculturas, que foram negativas (ausência de crescimento bacteriano).
Marque a alternativa CORRETA:
Foram solicitados vários exames, dentre eles três amostras de hemoculturas, que foram negativas (ausência de crescimento bacteriano).
Marque a alternativa CORRETA:
Q2172952
Medicina
Homem, policial militar, 35 anos, é encaminhado pelo médico do batalhão para o serviço de
emergência devido a queixa de cansaço e fadiga e eletrocardiograma evidenciando bradicardia sinusal com
frequência cardíaca de 49 bpm. Paciente refere ser triatleta há dez anos, realizando treinos diários sem perda
de rendimento, porém no último mês vem sendo requisitado por jornada de trabalho intensa de 12 horas
diárias no seu serviço. Traz um Holter 24 horas recente com frequência média de 54 bpm na vigília e 42 bpm
no sono, e hormônio tireoestimulante (TSH) normal.
Marque a alternativa com o manejo mais CORRETO para este paciente:
Marque a alternativa com o manejo mais CORRETO para este paciente:
Q2172947
Medicina
Homem, 55 anos, é avaliado por dispnéia aos pequenos esforços. Antecedentes pessoais:
diagnóstico de DPOC há 5 anos, com um episódio de exacerbação no último ano. Ex-tabagista 90 anos/maço.
Medicação em uso: formoterol/budesonida (12/400mcg), uma cápsula, duas vezes ao dia, via inalatória,
tiotrópio (2,5 mcg/dose), duas doses, uma vez ao dia, via inalatória e salbutamol de demanda. Exame físico:
PA: 132x76 mmHg; FC 92; FR: 18 irpm; saturação de O2 (ar ambiente): 87%. Ausculta pulmonar: murmúrio
vesicular reduzido globalmente. Exames laboratoriais: hemoglobina: 15,2 g/dL; gasometria arterial (ar
ambiente): pH 7,37; paO2: 54 mmHg; paCo2: 55 mmHg; HCO3: 28 mmol/l; Saturação de O2: 86%.
Espirometria: FEV1: 55% EV1/CVF: 0,65. Marque a conduta CORRETA:
Q2172945
Medicina
Paciente masculino, 60 anos, é atendido com dor precordial constritiva iniciada em repouso
desde duas horas antes. Encontra-se diaforético e pálido. PA = 110/75 mmHg; FC = 106 bpm; ausculta
cardíaca com ritmo cardíaco regular, sem sopros. O nível sérico de troponina está elevado e o traçado do
ECG é compatível com infarto agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST. Assinale a alternativa
CORRETA que apresenta a melhor opção terapêutica:
Q2172941
Medicina
Uma mulher de 47 anos com história de abuso de tabaco e colite ulcerativa é examinada
devido a palpitações. Relata que há 6 meses ela tem uma sensação de “sacudida do coração” durante
aproximadamente 5 minutos, de duas a três vezes no dia, sem relação com esforço físico. Negou síncope ou
tonturas. O exame físico é normal. O ECG de repouso revela ritmo sinusal e ausência de anormalidades.
Além de verificar os eletrólitos séricos, qual das seguintes opções é o exame mais apropriado?
Q2172933
Medicina
Paciente masculino, 50 anos, comparece ao pronto atendimento com rash eritematoso na
perna esquerda, associada a dor e calor local, além de edema no membro. Sobre as erisipelas, assinale a
alternativa CORRETA:
Q2172932
Medicina
Sobre as síndromes aórticas agudas, assinale a alternativa INCORRETA:
Q2172931
Medicina
A Classificação de Crawford para os aneurismas toracoabdominais da aorta é importante
para uma correta programação cirúrgica. Assinale a alternativa que descreve de forma CORRETA o tipo IV:
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