Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares
Foram encontradas 1.720 questões
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808681
Medicina
Quando a insuficiência cardíaca chega à refratariedade terapêutica, o transplante cardíaco permanece sendo
reconhecido como tratamento padrão. Alguns critérios de indicações e contraindicações têm sido modificados nos
últimos anos. São contraindicações para o transplante cardíaco, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808680
Medicina
A relação entre Fibrilação Atrial (FA) e fenômenos tromboembólicos é bastante conhecida, mesmo em pacientes
sem doença cardíaca aparente. São recomendações classe I para a prevenção do trombolismo em pacientes
com FA, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808679
Medicina
A avaliação complementar é fundamental para detectar lesões clínicas ou subclínicas com o objetivo de melhor
estratificação do risco cardiovascular do paciente hipertenso. São exames complementares indicados para todos
os pacientes hipertensos:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808678
Medicina
Um diagnóstico anatômico e funcional preciso é fundamental para o correto manejo das valvopatias. O ponto de
partida é a realização de anamnese e exame físico completos, com destaque para a ausculta cardíaca. Sobre o
exame físico nas valvulopatias, é incorreto afirmar que:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808677
Medicina
A Febre Reumática (FR) e a Cardiopatia Reumática Crônica (CRC) são complicações não supurativas da
faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a
esta infecção em populações geneticamente predispostas. Essa é uma doença que está frequentemente
associada à pobreza e às más condições de vida. Assim, apesar da reconhecida redução da incidência da FR
nas últimas décadas nos países desenvolvidos, com consequente redução na prevalência da CRC, a FR
permanece como um grande problema de saúde pública, principalmente nos países em desenvolvimento.
Sobre a Febre Reumática (FR) e sua precursora, a faringoamigdalite estreptocócica, assinale a alternativa
incorreta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808676
Medicina
Dados de necrópsia têm demonstrado que o ECG não tem sensibilidade e especificidade suficientes para permitir
uma diferenciação confiável entre infarto transmural ou subendocárdico, pois pacientes com infartos transmurais
podem não desenvolver ondas Q, e estas podem ser vistas em pacientes com achado de autópsia de infarto
subendocárdico (não transmural). Entretanto, a categorização de pacientes em grupos com ondas Q e sem
ondas Q baseada no ECG é útil, porque os IAM com ondas Q são em geral associados com maior dano
miocárdico, maior tendência para expansão e remodelamento do infarto e, consequentemente, maior
mortalidade. Das alternativas abaixo, assinale aquela que apresenta uma informação incorreta sobre um
marcador de pior prognóstico para infarto agudo do miocárdio encontrado em um eletrocardiograma.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808675
Medicina
A história clínica do paciente com Síndromes Isquêmicas Miocárdicas Instáveis (SIMI) sem supradesnível do ST
desempenha importante papel na estratificação de risco. A classificação da Angina Instável (AI) mais utilizada é a
proposta por E. Braunwald. Seu valor prognóstico e terapêutico tem sido validado em numerosos estudos clínicos
prospectivos, alcançando por isso alto grau de aceitação. Das alternativas listadas abaixo, assinale aquela que
não apresenta um fator que se classifica como Risco intermediário na Estratificação de Risco na Angina Instável,
de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do
Miocárdio Supradesnível do Segmento ST.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808674
Medicina
Inúmeras terapias comprovadamente modificam a evolução de pacientes que se apresentam com Infarto Agudo
do Miocárdio (IAM). Entretanto, a efetividade da maioria dessas medidas é tempo dependente. Cada vez mais
tem sido salientada a importância da identificação rápida e eficiente de pacientes com isquemia miocárdica aguda
nos serviços de emergência. Sobre a abordagem inicial do IAM, assinale a alternativa que apresenta uma
assertiva incorreta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808672
Medicina
No Brasil, a doença valvar representa uma significativa parcela das internações por doença cardiovascular.
Diferentemente de países mais desenvolvidos, a FR (febre reumática) é a principal etiologia das valvopatias no
território brasileiro, responsável por até 70% dos casos. Sobre as valvulopatias, assinale a alternativa que
apresenta uma informação incorreta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808671
Medicina
O tamponamento cardíaco, por se tratar de grave emergência cardiológica, requer rápido diagnóstico e tratamento.
Com relação ao tamponamento cardíaco, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A
seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O eletrocardiograma pode mostrar baixa voltagem difusamente e alterações inespecíficas do segmento ST-T.
Em casos com grande quantidade de líquido pericárdico, podemos observar alternância elétrica com o
complexo QRS exibindo variações da onda R batimento a batimento.
( ) Turgência jugular também pode ser constatada, associada à ausculta pulmonar normal e pulso paradoxal.
( ) Derrames com comprometimento hemodinâmico podem se apresentar clinicamente com dispneia, sinais de
insuficiência cardíaca direita, taquicardia sinusal inexplicada e hipotensão.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808670
Medicina
Os critérios de Jones, estabelecidos em 1944, tiveram a sua última modificação em 1992 e continuam sendo
considerados o “padrão-ouro” para o diagnóstico do primeiro episódio de febre reumática. Considerando um
paciente que apresente altos títulos de anticorpo antistreptolisina O, assinale a alternativa que apresenta uma
associação de dados clínicos que possibilitem o diagnóstico de febre reumática segundo os critérios de Jones.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808669
Medicina
O tromboembolismo pulmonar apresenta incidência de variação ampla na literatura, em especial em portadores
de IC aguda. Com relação ao tromboembolismo pulmonar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se
afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Entre os sinais e sintomas mais prevalentes estão: dispneia, dor pleurítica e taquipneia.
( ) O nível sérico do Peptideo Natriurético Cerebral (BNP) e das troponinas tem se mostrado correlacional, com
risco de complicações e mortalidade nos pacientes com embolia pulmonar, mas não deve ser utilizado como
marcador diagnóstico ou discriminador de formas de tratamento.
( ) A angiotomografia detecta tromboembolismo pulmonar com alta sensibilidade e especificidade e pode
frequentemente sugerir alternativa diagnóstica. A cintilografia pulmonar ventilação/perfusão é o método de
imagem mais estabelecido para o diagnóstico, porém com maior proporção de diagnósticos indeterminados
e de execução limitada em pacientes instáveis.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808668
Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) afeta aproximadamente 0,004% das parturientes da população geral, e até 12,5%
de gestantes portadoras de cardiopatia. Em relação à Insuficiência Cardíaca na gestante, analise as afirmativas a
seguir.
I. Quando a fração de ejeção é inferior a 20%, a mortalidade materna é muito alta e o término da gravidez deve
ser avaliado.
II. Os betabloqueadores são as medicações mais importantes no tratamento da IC na gestante.
III. A espironolactona pode levar a malformações no primeiro trimestre e deve ser evitada.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808667
Medicina
A Coarctação da Aorta (CoAo) é causa de hipertensão arterial sistêmica secundária encontrada especialmente
em crianças e adultos jovens, sendo a quarta causa mais frequente de cardiopatia congênita, correspondendo a
7% das doenças cardíacas inatas.
A respeito da Coarctação da Aorta, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir,
assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Pode ocorrer em qualquer local da aorta, embora seja mais comum logo após a origem da subclávia
esquerda.
( ) A ausculta pode revelar sopro sistólico interescapular proveniente do local da coarctação e também sopro
sistólico amplo em crescendo-decrescendo em toda a parede torácica por causa da dilatação das artérias
intercostais colaterais.
( ) O tratamento da CoAo é sempre intervencionista, podendo ser realizado por procedimento endovascular em
indivíduos mais jovens ou em crianças, ou cirurgia, nos casos de hipoplasia do arco aórtico e/ou
necessidade de ressecção da coarctação.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808666
Medicina
Quando a Insuficiência Cardíaca (IC) chega à refratariedade terapêutica, o transplante cardíaco permanece
sendo reconhecido como tratamento padrão. Assinale a alternativa que não contém uma indicação para a
realização de transplante cardíaco.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808665
Medicina
Uma resposta hipertensiva aguda ocorre em cerca de 80% dos pacientes nas primeiras 48 horas após o acidente
vascular (AVE) isquêmico, reduzindo espontaneamente em algumas semanas após o evento. Assinale a
alternativa que contém a classe de agentes anti-hipertensivos que previnem a recorrência de eventos vasculares
em pacientes com AVE do tipo isquêmico.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808664
Medicina
Emergência hipertensiva é uma condição em que há elevação crítica da pressão arterial com quadro clínico
grave, progressiva lesão de órgãos-alvo e risco de morte, exigindo imediata redução da pressão arterial com
agentes aplicados por via parenteral. Assinale a alternativa que contém o fármaco contraindicado em situações
de emergência hipertensiva associadas às síndromes isquêmicas miocárdicas agudas ou à dissecção aguda de
aorta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808663
Medicina
Bloqueio Atrioventricular (BAV) é definido como o retardo ou falha na transmissão do impulso elétrico, do átrio
aos ventrículos, devendo ser distinguido do fenômeno de refratariedade fisiológico (propriedade intrínseca das
células do sistema de condução). Do ponto de vista eletrocardiográfico, o BAV é classificado como de 1º, 2º (tipo
I, II ou avançado) ou 3º grau que correspondem, respectivamente, à condução AV prolongada, intermitente ou
ausente. Assinale a alternativa que não contém condições para as quais há evidências conclusivas, ou na sua
falta, consenso geral de que a implantação do marcapasso definitivo é seguro, útil/eficaz nos casos BAV de 2º
grau.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808662
Medicina
A Fibrilação Atrial (FA) é uma arritmia supraventricular em que ocorre uma completa desorganização na atividade
elétrica atrial, fazendo com que os átrios percam sua capacidade de contração, não gerando sístole atrial. A
respeito da fibrilação atrial, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Obesidade, hipertensão arterial sistêmica e afecções da valva mitral são condições relacionadas ao
desenvolvimento de fibrilação atrial.
( ) Pacientes com fibrilação atrial de duração maior ou igual a 48 horas ou de tempo indeterminado devem
iniciar anticoagulação imediatamente na emergência com heparina intravenosa ou subcutânea, associada a
anticoagulante oral, além de controlar a resposta ventricular.
( ) A cardioversão elétrica na fibrilação atrial deve ser realizada com o paciente em jejum e sob anestesia ou
sedação profunda adequada, devendo ser iniciada com doses menores de energia por ser mais efetivo.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cardiologia |
Q808661
Medicina
Os portadores de infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCST) podem evoluir com
algumas complicações, sendo necessário o tratamento precoce a fim de evitar a morbimortalidade do paciente.
Com relação ao tratamento das complicações oriundas do IAMCST, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) No tratamento da pericardite pós-IAMCST deve-se instituir o tratamento com anti-inflamatório não esteroide
(tratamento de escolha) a cada quatro horas, reduzindo as doses quando melhorar os sintomas do paciente.
( ) Embora seja uma arritmia pouco frequente no IAMCST (menos de 10% dos casos), a taquicardia paroxística
supraventricular, quando presente e não autolimitada, pode levar a grave comprometimento hemodinâmico,
sendo que o tratamento inicial deve sempre ser a manobra vagal: massagem do seio carotídeo.
( ) Quando refratário aos choques, o tratamento da fibrilação ventricular no infarto agudo do miocárdio pode ser
realizado com amiodarona venosa (300mg em bolus) seguida do choque não sincronizado. Uma dose extra
de 150mg de amiodarona poderá ser feita sem fibrilação ventricular refratária.
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