Questões Militares de Medicina - Pediatria e Neonatologia

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Q2017212 Medicina
Uma criança de três anos apresenta sintomas de obstrução nasal, rinorreia, espirros em salvas, prurido nasal e prurido e lacrimejamento ocular. Os sintomas são recorrentes e estão atrapalhando o sono e o desempenho escolar. No exame físico, constata-se que a mucosa nasal está pálida e há rinorreia hialina. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta sobre o tratamento.
Alternativas
Q2017210 Medicina
A respeito das epilepsias e síndromes epilépticas do lactente, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Epilepsia mioclônica do lactente. 2. Síndrome de West. 3. Síndrome de Dravet.
( ) As crises começam durante o primeiro ano de vida e são febris. No início, essas crises febris são rápidas, unilaterais e ocorrem durante a elevação da temperatura. Com a evolução, tendem a ser progressivamente mais longas, resistentes ao tratamento e podem determinar status epiléptico. Concomitantemente, observa-se lento e progressivo retardo psicomotor e cognitivo. O diagnóstico de certeza é dado pelo aparecimento dos ataques mioclônicos. ( ) Caracteriza-se pela tríade: crises em espasmos, deterioração mental e atraso neuropsicomotor. O traçado eletroencefalográfico recebe o nome de hipsarritmia. Tem início entre 3 e 7 meses de idade, com pico aos 5 meses. Regressão cognitiva e retardo neuropsicomotor manifestam-se no início do quadro e somente 5% das crianças afetadas evoluem sem retardo mental. ( ) Tem início entre 4 e 24 meses. As crises são breves e generalizadas, variam de intensidade entre os eventos e envolvem o tronco e os membros, determinando a queda abrupta da cabeça e do tronco, associada à elevação dos membros superiores e flexão dos inferiores. Não existe interferência no desenvolvimento neuropsicomotor quando o diagnóstico e o tratamento são precoces.
Alternativas
Q2017207 Medicina
Um paciente de 10 meses de vida apresenta vômitos e diarreia há dois dias. Teve febre baixa apenas uma vez, está em bom estado geral, mas inapetente. Tratando-se de um quadro de diarreia aguda, qual é a principal complicação que esse paciente pode ter?
Alternativas
Q2017206 Medicina
Chega na emergência uma criança em idade escolar, com dispneia e tosse. Ao exame físico, apresenta tiragem subcostal leve e ausculta pulmonar com sibilos difusos. O paciente tem diagnóstico de asma, faz acompanhamento irregular, frequentemente fica sem usar a profilaxia e, no prontuário, há registro de outras três consultas no mesmo local, por exacerbação, nos últimos meses. Faz uso bastante frequente de salbutamol e corticoide oral. O paciente tem alergia alimentar como comorbidade. Considerando a situação apresentada, assinale a alternativa INCORRETA sobre o caso. 
Alternativas
Q2017205 Medicina
Um paciente de 4 anos é trazido ao setor de emergência em regular estado geral, sonolento, taquicárdico, com perfusão periférica reduzida, extremidades frias e pulsos palpáveis, mas fracos. Enquanto o atendimento é iniciado, um dos médicos da equipe fica responsável por fazer a anamnese com os pais. Considerando o diagnóstico mais provável e sua causa mais comum, o que os pais referiram ao médico? 
Alternativas
Respostas
306: E
307: D
308: C
309: A
310: E