Questões Militares Sobre pediatria e neonatologia em medicina

Criança de 12 anos de idade apresenta impetigo em membros inferiores, com aproximadamente duas semanas de evolução, passou a desenvolver súbito quadro clínico com oligúria, edema de face e membros inferiores, cefaleia e pressão arterial de 180x110 mmHg.
Exames laboratorias com queda do complemento (C3 baixo). EAS com hematúria macroscópica e cilindros hemáticos. A hipótese diagnóstica mais provável é:

A trombose da veia porta, em recém-nascidos, é causada, principalmente, por

Paciente masculino, 4 anos, com síndrome nefrótica que não respondeu ao uso de glicocorticoide, sendo indicada biópsia renal percutânea. Em relação ao procedimento, assinale a afirmativa correta.

RN, 12 dias, é levado ao pronto-atendimento com queixa de recusa alimentar e relato de um episódio de febre aferida 39° C. Nasceu de parto vaginal, a termo, pré-natal realizado, sem intercorrências, exames sem alterações. Swab vaginal positivo para GBS. No exame físico, apresenta seguintes sinais vitais: FC 190 bpm; FR 75 ipm; Tax 37 C; e, PAM 42 mmHg. SATO2 90%; gemente; com BAN e TSC; pele moteada; PCP três segundos; pulsos centrais palpáveis; e, pulsos periféricos finos. Assinale, a seguir, a melhor conduta imediata. 

Uma menina de 12 anos apresentou queda do rendimento escolar, dificuldade de concentração e agitação, referidos pela professora. Os pais ficaram preocupados após perceberem que ela também apresentou emagrecimento, sudorese, sono agitado, intolerância ao calor, mãos úmidas e quentes e tremores finos de extremidades. Sobre o caso, que se trata de hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.

Você está de plantão e é chamado para avaliar paciente de 3 anos, com suspeita de ter ingerido um corpo estranho. O paciente está assintomático e mantém bom padrão respiratório. É solicitada uma radiografia para elucidar o local e qual é o provável objeto. Em qual situação pode-se adiar a endoscopia em até 48 horas se o paciente permanecer assintomático? 

Para um lactente de seis meses, as compressões torácicas para massagem cardíaca devem ser realizadas posicionando-se 

Qual o fator causal mais frequente na sinusite crônica em crianças?

Baseado nos marcos de desenvolvimento da criança, durante a consulta de puericultura de um lactente de 6 meses,'cujo desenvolvimento é normal, o pediatra deve observar se o menor é capaz de:

“Lactente, 13 meses, residente em Minas Gerais, é levado por sua mãe ao posto de saúde para atualização da vacinação. Apresenta-se com cartão de vacina preenchido com: uma dose de BCG, uma dose de hepatite B, três doses de pentavalente, duas doses de VIP, duas doses de VORH, duas doses de pneumocócica 10 e duas doses de meningocócica C.” São vacinas que devem ser administradas nesse momento, de acordo com a idade do lactente e das doses já adquiridas, segundo o Programa Nacional de Imunizações (PNI):

“Durante uma consulta de puericultura, observa-se que um lactente apresenta postura simétrica, sustenta a cabeça, rola e senta com apoio, transfere objetos entre as mãos e entoa polissílabos vogais.” Diante dessas características e com base nos marcos do desenvolvimento infantil, assinale a idade mais provável dessa criança.

“Paciente, quatro anos de idade, com história de tosse com expectoração purulenta, coriza, febre de 38,4 graus há quatro dias. Ao exame, RR2T, BNF, FC 98 bpm, FR 44 irpm. Presença de estertores, principalmente em base pulmonar direita. Abdômen sem alterações. Foi realizado radiografia de tórax, com achado de imagem cavitária única com parede fina.” Tendo como hipótese o principal diagnóstico, qual é o agente comumente relacionado ao achado radiológico?

“Criança de cinco anos, com febre que ultrapassa 38º, com queixa de dor em MID, região do quadril e que se estende pela face anterior da coxa, de início súbito, com claudicação durante a marcha e limitação funcional do membro. Quadro de início há dois dias, são feitas investigações laboratoriais com hemograma, PCR, VHS, Fator reumatoide e urina, que estão todos dentro dos limites de normalidade. Radiografia simples evidencia leve derrame articular e nenhum sinal de anormalidade da estrutura óssea. A mãe relata quadro de amigdalite bacteriana recente, precedendo os sintomas.” Assinale a alternativa incorreta, com base na hipótese diagnóstica mais provável para o quadro apresentado.

Dentre as manifestações clínicas nos quadros de desnutrição protéico-calórico na infância, qual das opções abaixo está mais relacionada as apresentações do Kwashiorkor?