Questões Militares de Medicina

Q2560091

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560091 Medicina

É correto afirmar que a tireoidite subaguda de De Quervain apresenta como característica uma

A

evolução lenta e assintomática.

B

concentração normal de TSH durante toda a fase da doença.

C

causa autoimune com presença de autoanticorpos tireoidianos.

D

sintomatologia aguda e dolorosa, geralmente desencadeada por infecções virais.

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Q2560089

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560089 Medicina

Sobre os efeitos do hipertireoidismo no sistema cardiovascular, marque a opção correta.

A

Palpitações e dispneia são incomuns na tireotoxicose grave.

B

Na fase aguda da tireotoxicose, é comum observar uma diminuição na pressão arterial sistólica.

C

A incidência de prolapso da válvula mitral é maior em pacientes com hipertireoidismo do que na população geral.

D

O hipertireoidismo causa diminuição da amplitude do pulso arterial e aumento da resistência vascular periférica.

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Q2560087

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560087 Medicina

Sobre pacientes com mutação no receptor de leptina, é correto afirmar que esses

A

manifestam hipogonadismo hipogonadotrófico e secreção alterada do hormônio de crescimento e do hormônio tireoidiano.

B

apresentam concentrações baixas de leptina no sangue, devido à incapacidade do receptor em reconhecer o hormônio.

C

não apresentam obesidade desde o nascimento, mas desenvolvem excesso de peso rapidamente durante a infância.

D

têm um quadro clínico menos severo em comparação com pacientes que têm mutação no gene da leptina.

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Q2560086

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560086 Medicina

Qual das seguintes associações entre o gene e a localização cromossômica das principais formas de Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) está correta?

A

HAC causada pela deficiência da enzima 3-beta-hidroxiesteroide-desidrogenase tipo 2 (3-beta-HSD2): Gene HSD3B2, localização cromossômica 1p13.1.

B

HAC causada pela deficiência da enzima 17-alfa-hidroxilase (17-alfa-OH) ou P450c17: Gene STAR, localização cromossômica 8p11.2.

C

HAC causada pela deficiência da enzima 21-hidroxilase (21-OH) ou P450c21: Gene CYP11B1, localização cromossômica 10q24.32.

D

HAC lipoide: Gene CYP17A1, localização cromossômica 6q22.31.

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Q2560085

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560085 Medicina

A neurofibromatose tipo 1, também conhecida como doença de Von Recklinghausen, é uma condição genética causada por mutações no gene NF1, localizado no cromossomo 17q11.12. Esse gene é responsável pela codificação da proteína neurofibrina, que desempenha um papel na regulação da diferenciação e proliferação celular. A herança da doença é autossômica dominante, com uma incidência aproximada de 1 em 3.000 nascidos vivos, sendo cerca de 50% dos casos considerados esporádicos.
Marque a opção que apresenta um critério diagnóstico da neurofibromatose tipo 1 (NIH).

A

A presença de 2 ou mais manchas café com leite maiores que 10 mm de diâmetro em pacientes pré-púberes.

B

Pelo menos 6 manchas café com leite, independentemente do tamanho, em pacientes pré-púberes.

C

Um neurofibroma de nervo periférico ou um neurofibroma plexiforme.

D

Um nódulo de Lisch na íris de ambos os olhos.

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Q2560084

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560084 Medicina

Na avaliação do crescimento e desenvolvimento, diversas medidas são utilizadas para determinar a estatura e proporções corporais. Qual é a definição correta de envergadura na avaliação da estatura?

A

A medida da circunferência do tórax na altura dos ombros.

B

A distância entre a cabeça e os pés, medida em centímetros.

C

A altura do joelho ao tornozelo, medida com as pernas estendidas.

D

A distância entre as extremidades dos dedos médios com os braços abertos e estendidos.

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Q2560083

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560083 Medicina

Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.
O(A) ____________ é um neuropeptídio anorexígeno que se liga aos receptores de melanocortina (MC3R e MC4R), diminuindo o apetite e a ingestão alimentar.

A

melatonina

B

leptina

C

POMC

D

CART

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Q2560082

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560082 Medicina

O fator que contribui significativamente para o desenvolvimento de intolerância à glicose e diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes é o(a)

A

redução da secreção de insulina.

B

diminuição dos ácidos graxos livres.

C

aumento dos níveis séricos de adiponectina.

D

elevação dos esteroides sexuais durante a puberdade.

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Q2560081

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560081 Medicina

A Síndrome de Kallmann é uma condição clínica caracterizada por ser a causa mais comum de deficiência isolada de gonadotrofinas, afetando predominantemente os indivíduos do sexo masculino, com uma incidência estimada de 1 em 10.000 casos. Esta síndrome é conhecida pela associação entre hipogonadismo hipogonadotrófico e hiposmia ou anosmia. Além disso, manifestações como micropênis, criptorquidismo e uma variedade de características clínicas, como aparência eunucoide, surdez neurossensorial, nistagmo, atresia de coanas e lábio leporino, são frequentemente observadas. Ginecomastia pode surgir durante a adolescência, acrescentando complexidade ao quadro clínico desta síndrome. Mutações em mais de 20 genes foram descritas. Entre os genes mais comumente afetados podem-se citar, exceto:

A

CHD7.

B

FGF8.

C

FGFRI.

D

FGFR3.

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Q2560080

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560080 Medicina

Preencha as lacunas abaixo.

O efeito Somogyi refere-se à ____________ como resultado da liberação de hormônios contra-reguladores em resposta à hipoglicemia que ocorre no meio da madrugada.
As principais causas são: administração de insulina NPH antes do jantar levando a um pico de ação no meio da madrugada; ceia inadequada (pequena quantidade ou baseada em carboidratos simples de rápida absorção); atividade física extra habitual após o jantar.
Esses pacientes, apesar de hiperglicêmicos pela manhã, ganham peso normalmente. É comum a queixa de cefaleia ao acordar, insônia e pesadelos.
O diagnóstico é feito pela mensuração da glicemia durante a ____________, por alguns dias, para identificar a ocorrência da ____________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

hipoglicemia matinal de rebote / manhã / hiperglicemia

B

hipoglicemia matinal de rebote / madrugada / hipoglicemia

C

hiperglicemia matinal de rebote / madrugada / hipoglicemia

D

hiperglicemia matinal de rebote / manhã / hiperglicemia

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Q2560079

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560079 Medicina

A deficiência do hormônio de crescimento (GH) e/ou da corticotrofina (ACTH) no período neonatal pode resultar em uma série de complicações, incluindo hipoglicemia. Esta condição é caracterizada pela diminuição da glicogenólise, lipólise e gliconeogênese, levando a um desequilíbrio nos níveis de glicose no sangue. A hipoglicemia neonatal associada a essas deficiências pode apresentar sintomas específicos e indicar possíveis complicações adicionais, como o hipopituitarismo neonatal. Sobre o assunto, é correto afirmar que a hipoglicemia neonatal

A

é caracterizada pela elevação da glicose no sangue devido ao aumento da glicogenólise hepática.

B

cursa com cetose que responde prontamente ao glucagon, indicando a presença de reservas adequadas de glicogênio.

C

pode ser revertida rapidamente com a administração de glucagon devido à presença de reservas hepáticas de glicogênio.

D

associada à deficiência do GH e/ou ACTH é caracterizada por cetose que não responde ao glucagon, indicando depleção das reservas de glicogênio.

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Q2560078

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560078 Medicina

A relação entre doença celíaca e diabetes tipo 1 é bem estabelecida. A presença de ambas as condições pode representar um desafio clínico, pois o diagnóstico precoce e o manejo adequado são essenciais para evitar complicações em longo prazo. Portanto, é recomendado realizar o rastreamento para doença celíaca em pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 1 e, se necessário, encaminhá-los para avaliação especializada e tratamento adequado.
Sobre a relação entre doença celíaca e diabetes tipo 1, marque a opção correta.

A

A determinação da IgA total não é necessária para o diagnóstico da doença celíaca em pacientes com diabetes tipo 1.

B

A doença celíaca acomete cerca de 10% dos diabéticos tipo 1, uma taxa significativamente mais alta do que na população em geral.

C

O rastreamento para doença celíaca em pacientes com diabetes tipo 1 é feito através da dosagem de anticorpos anti-insulina.

D

Pacientes com anticorpos positivos para doença celíaca devem ser encaminhados para gastropediatria, apenas se apresentarem sintomas gastrointestinais.

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Q2560077

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560077 Medicina

Marque a opção que apresenta uma característica típica da Síndrome de Noonan.

A

Implantação alta de cabelos.

B

Altura acima da média para a idade.

C

Desenvolvimento precoce da puberdade.

D

Malformações cardíacas, como estenose pulmonar.

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Q2560076

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560076 Medicina

Apoplexia pituitária é uma síndrome clínica aguda causada por infarto isquêmico ou hemorrágico da hipófise, que pode surgir em hipófise normal ou em adenoma pituitário. Embora a apoplexia possa ser espontânea, muitas vezes é desencadeada por macroadenomas submetidos à radioterapia ou à terapia medicamentosa (p. ex., bromocriptina e cabergolina); por testes dinâmicos da função hipofisária, traumatismo craniano, doença falciforme, diabetes mellitus, hipertensão arterial, distúrbios da coagulação (p. ex., trombocitopenia, anticoagulantes e ácido acetilsalicílico) e cirurgia recente.
Sobre essa condição é correto afirmar que

A

é uma condição benigna que não requer intervenção médica urgente.

B

a principal complicação é a hipersecreção de hormônios hipofisários, como o GH.

C

a perda da visão é uma complicação rara e não representa uma emergência médica.

D

pode resultar em deficiência de ACTH, levando a uma crise adrenal potencialmente fatal.

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Q2560075

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560075 Medicina

Sobre diabetes insípidus, analise as afirmativas a seguir.

I. A prevalência do diabetes insípidus é maior em indivíduos do sexo feminino.
II. O diabetes insípidus é um distúrbio comum, com prevalência estimada de 1:25.000.
III. O diabetes insípidus nefrogênico é causado por mutações inativadoras do receptor V2 do ADH.
IV. Não há predileção por sexo na ocorrência de diabetes insípidus, exceto nas formas com herança ligada ao X.
V. A forma de diabetes insípidus central é de herança ligada ao X e afeta preferencialmente indivíduos do sexo masculino.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I, II e III.

B

III, IV e V.

C

I, II e IV.

D

II, IV e V.

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Q2560074

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560074 Medicina

As vacinas desempenham um papel fundamental na proteção das crianças contra uma série de doenças infecciosas. Elas são uma das intervenções mais eficazes em saúde pública, ajudando a prevenir a disseminação de doenças contagiosas e a reduzir a morbidade e a mortalidade infantil. No entanto, algumas situações podem afetar a eficácia das vacinas, como o uso de certos medicamentos. Por exemplo, crianças que receberam corticosteroides em determinadas doses podem precisar de precauções especiais ao receber vacinas.
Marque a opção que descreve corretamente a recomendação em relação à administração de vacinas de microrganismos vivos atenuados em crianças que receberam corticosteroides na dose de 2 mg/kg/dia de prednisona ou dose equivalente por mais de 14 dias.

A

As crianças nunca devem receber vacinas de micro-organismos vivos atenuados após o uso de corticosteroides.

B

As crianças podem receber as vacinas de micro-organismos vivos atenuados imediatamente após a suspensão da corticoterapia.

C

As crianças devem aguardar pelo menos 7 dias após a suspensão da corticoterapia para receber as vacinas de microrganismos vivos atenuados.

D

As crianças devem aguardar pelo menos 1 mês após a suspensão da corticoterapia para receber as vacinas de micro-organismos vivos atenuados.

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Q2560073

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560073 Medicina

Sobre os distúrbios da síntese da testosterona nos distúrbios da diferenciação sexual, marque a opção correta.

A

A deficiência da 20-22 desmolase é uma das deficiências enzimáticas exclusivas da via de síntese do cortisol.

B

A deficiência da P450-óxido-redutase é uma das deficiências enzimáticas exclusivas da via de síntese da testosterona.

C

Todas as deficiências enzimáticas associadas à síntese da testosterona são classificadas como hiperplasia adrenal congênita.

D

A 17-20 liase é uma das deficiências enzimáticas associadas à síntese da testosterona e não é classificada como hiperplasia adrenal congênita.

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Q2560072

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560072 Medicina

Qual dos seguintes fatores contribui significativamente para a alta incidência de câncer de mama em homens com Síndrome de Klinefelter?

A

Presença de um cariótipo 47,XXY.

B

Predisposição genética herdada da mãe.

C

Desenvolvimento de ginecomastia na adolescência.

D

Aumento da secreção de estrogênio devido à disfunção testicular.

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Q2560071

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560071 Medicina

Marque a opção que apresenta a diferença entre TRAb e TSI na análise laboratorial dos anticorpos antirreceptor do TSH.

A

TRAb e TSI são técnicas de bioensaio semiquantitativo para imunoglobulinas estimulantes do receptor do TSH.

B

TRAb e TSI são ambos imunoensaios que medem a ligação competitiva com o receptor do TSH marcado com iodo radiativo no soro do paciente.

C

TRAb é específico para anticorpos estimuladores do receptor do TSH, enquanto TSI é específico para anticorpos inibidores do receptor do TSH.

D

TRAb detecta tanto anticorpos estimuladores quanto inibidores, enquanto TSI é específico apenas para anticorpos estimuladores do receptor do TSH.

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Q2560070

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560070 Medicina

Um adolescente do sexo masculino, 13 anos, apresenta altura abaixo do percentil 3 em relação à população de sua idade e ao exame físico genitália tipicamente masculina G1P2. Nasceu termo, AIG, alta conjunta com a mãe. Após avaliação médica detalhada foi solicitado exame para idade óssea, cujo resultado foi o de 10 anos. A mãe tem 165cm e teve menarca aos 16 anos; o pai tem 178cm e puberdade iniciada aos 11 anos. No gráfico de crescimento, a criança se desloca na curva com uma velocidade de crescimento de 5,3cm/ano. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Baixa estatura familiar.

B

Síndrome de Klinefelter.

C

Deficiência de hormônio do crescimento (GH).

D

Atraso constitucional do crescimento e da puberdade.

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