Questões Militares de Psiquiatria - Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes - Página 3

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860518 Psiquiatria

Polifarmácia e uso de medicações inapropriadas contribuem para 40% dos quadros de Delirium em pacientes idosos. Marque a alternativa INCORRETA:

A

Antihistamínicos e antiespasmódicos podem causar, além de Delirium, hipotensão postural, constipação intestinal e incontinência urinária.

B

Antagonistas do receptor H2 estão entre as causas mais comuns de Delirium induzido por drogas em pacientes idosos.

C

Betabloqueadores e digitálicos são medicações com possíveis efeitos psicoativos.

D

Quando o uso de drogas psicoativas for necessário em pacientes idosos, recomenda-se iniciar com 25 a 50% da dose padrão.

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Q1860515

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860515 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, 65 anos, admitido no PA com quadro de Delirium hipoativo, náuseas, vômitos, fraqueza muscular e desidratação. Investigação laboratorial inicial mostrou nível sérico de cálcio total corrigido pela albumina de 12 mg/dL (valor de referência do cálcio total: 8,5 a 10,5 mg/dL). Diante deste quadro, marque a alternativa INCORRETA:

A

Lítio e diuréticos tiazídicos são possíveis causas medicamentosas de hipercalcemia.

B

Hiperparatireoidismo e insuficiência adrenal aguda são possíveis causas endócrinas de hipercalcemia.

C

Bradicardia e prolongamento do intervalo QT são possíveis achados eletrocardiográficos associados a hipercalcemia.

D

O uso de pamidronato ou de ácido zolendrônico pode ser indicado em casos de hipercalcemia grave.

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Q1823892

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria |

Q1823892 Psiquiatria

O delirium se caracteriza por um declínio agudo nos níveis tanto de consciência quanto de cognição, com particular comprometimento da atenção.

A esse respeito, é incorreto afirmar que

A

os fatores predisponentes para delirium são: idade avançada, prejuízo sensorial, imobilidade e quadros infecciosos.

B

o principal neurotransmissor envolvido no delirium é a acetilcolina e a área neuroanatômica principal é a formação reticular.

C

em sua forma clássica, apresenta início repentino, um curso breve e instável e melhora quando o fator causativo é identificado e eliminado.

D

as Fenotiazinas devem ser evitadas em pacientes em delirium, uma vez que esses fármacos estão associados à atividade anticolinérgica significativa.

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Q1823882

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria |

Q1823882 Psiquiatria

Sobre a esquizofrenia, é incorreto afirmar que

A

o transtorno costuma começar antes dos 25 anos, sendo mais prevalente em indivíduos do sexo masculino.

B

as pessoas com esquizofrenia têm taxa de mortalidade mais alta em decorrência de acidentes e de causas naturais do que a população em geral.

C

as hipóteses atuais postulam o excesso de serotonina como uma das causas de sintomas tanto positivos como negativos na esquizofrenia.

D

a esquizofrenia, embora seja discutida como se fosse uma única doença, engloba um grupo de transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis.

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Q1823761

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q1823761 Psiquiatria

A respeito do tratamento de delirium, é correto afirmar que

A

medidas não farmacológicas são ineficazes no manejo do delirium.

B

haloperidol está indicado no controle dos sintomas de delirium hipoativo.

C

antipsicótico profilático - quetiapina ou haloperidol - devem ser prescritos para pacientes com alto risco para desenvolvimento de delirium.

D

sedação com propofol ou dexmedetomidina reduz a incidência de delirium no paciente em ventilação mecânica quando comparado com Midazolam.

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Q1823760

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q1823760 Psiquiatria

O CAM-ICU é uma das ferramentas validadas para o diagnóstico de delirium na UTI.

Acerca dele, é correto afirmar que

A

pacientes com RASS +4 devem ser triados para delirium hipoativo.

B

demência avançada é umas das contraindicações ao uso da ferramenta.

C

CAM-ICU só deve ser utilizado nos pacientes com agitação psicomotora.

D

diagnóstico de delirium, independente do resultado do CAM-ICU, só pode ser confirmado após realização de TC de crânio.

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Q1822925

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |

Q1822925 Psiquiatria

O suicídio é um evento fatal que ocorre em cerca de 12% dos pacientes diagnosticados com esquizofrenia. O período evolutivo da esquizofrenia que apresenta o maior risco de comportamento suicida é

A

a fase residual, com sintomas negativos.

B

o período de pós-hospitalização, após a estabilização dos sintomas positivos.

C

o período prodrômico da psicose.

D

o primeiro surto agudo.

E

a recrudescência de sintomas psicóticos

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Q1822899

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |

Q1822899 Psiquiatria

A esquizofrenia refratária (ou resistente) pode ser identificada quando, apesar do tratamento adequado, o paciente mantém sintomas agudos da doença, tais como delírios e alucinações, alterações graves do comportamento, desorganização mental marcante, isolamento social e embotamento afetivo progressivo. Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A

A socioterapia e terapia ocupacional são dispensáveis nos casos de esquizofrenia refratária à medicação antipsicótica.

B

A potencialização da clozapina com um segundo antipsicótico é a estratégia recomendada.

C

A psicocirurgia nos circuitos de neurotransmissão dopaminérgicos pode controlar o excesso de neurotransmissores na fenda sináptica.

D

A clozapina está indicada nos pacientes com esquizofrenia quando dois ou mais antipsicóticos falharem.

E

A eletroconvulsoterapia está contraindicada nesse caso, aplicada de forma isolada ou em associação com antipsicótico.

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Q1679613

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679613 Psiquiatria

A maioria dos antipsicóticos possui efeitos cardiovasculares adversos, fator associado ao fato de pacientes com esquizofrenia possuírem expectativa de vida cerca de 20% menor do que a população geral.

Considerando os efeitos cardiovasculares dos diferentes antipsicóticos, assinale a alternativa correta.

A

Haloperidol, pimozida e ziprasidona são antipsicóticos cujo uso não está ligado ao risco de prolongamento do intervalo QTc.

B

O risco de taquicardia sinusal é maior com antipsicóticos com alta afinidade para os receptores muscarínicos.

C

A clozapina é um antipsicótico seguro ao se considerar o risco de miocardite e miocardiopatia.

D

Antipsicóticos de segunda geração ocasionam efeitos metabólicos como ganho de peso e dislipidemia, mas não se relacionam à predisposição a Diabetes mellitus tipo 2.

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Q1679582

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679582 Psiquiatria

Delirium é um quadro neuropsiquiátrico classicamente considerado uma síndrome decorrente de disfunções corticais superiores. Sabe-se que condições ambientais podem exacerbar quadros de Delirium, o que faz com que a abordagem não farmacológica mereça atenção. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. O ambiente deve ser controlado, evitando-se qualquer tipo de estimulação sensorial possível.

II. Deve ser dada atenção ao ciclo sono-vigília, priorizando-se ambientes em que exista oscilação de intensidade da iluminação.

III. É importante fornecer ao paciente informações quanto à orientação e, nesse sentido, o uso de relógios é interessante.

Estão corretas as afirmativas

A

I e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I, II e III.

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Q1671797

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671797 Psiquiatria

Uma paciente de 78 anos de idade, com pneumonia, foi internada devido a um quadro confusional agudo: agressividade alternada com lucidez, associada a déficit de atenção, alteração ciclo sono-vigília, com delírios visuais noturnos. A paciente é portadora de bronquite crônica, segundo os familiares, sem outras comorbidades.
Nesse caso, é correto afirmar que se trata de:

A

Psicose orgânica.

B

Delirium.

C

Doença de Alzheimer na sua forma inicial.

D

Depressão ansiosa.

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Q1667454

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667454 Psiquiatria

Temas delirantes com caráter fantástico, com grande riqueza imaginativa, com introdução e adaptação do mundo fantástico ao real, sem grandes sistematizações e com preservação da capacidade psíquica e integração. Estamos falando de

A

Parafrenias.

B

Delírio de interpretação de Sérieux e Capgras.

C

Delírio sensitivo de relação.

D

Delírios de Clérambault.

E

Transtorno esquizofreniforme.

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Q1667451

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667451 Psiquiatria

Um paciente que apresenta uma regressão acentuada a um comportamento primitivo, desinibição e desorganização do pensamento, pronunciado transtorno do pensamento, aparência pessoal e contato com a realidade precários, respostas emocionais e sociais inadequadas, será melhor diagnosticado como

A

Esquizofrenia paranóide.

B

Esquizofrenia catatonica.

C

Esquizofrenia indiferenciada.

D

Esquizofrenia simples.

E

Esquizofrenia hebefrênica.

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Q1667449

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667449 Psiquiatria

No tratamento farmacológico do transtorno esquizoafetivo, devemos usar preferencialmente os seguintes grupos de drogas

A

estabilizadores do humor e benzodiazepínicos.

B

estabilizadores do humor e antidepressivos.

C

antipsicóticos e benzodiazepínicos.

D

antipsicóticos e anticolinérgicos.

E

estabilizadores do humor, antidepressivos e antipsicóticos.

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Q1667439

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667439 Psiquiatria

Quanto ao tratamento da esquizofrenia, é CORRETO afirmar que

A

os medicamentos antagonistas de serotonina-dopamina efetuam melhora nos sintomas positivos, mas não nos sintomas negativos.

B

a risperidona, apesar de atípico, tem a mesma probabilidade do haloperidol em causar sintomas extrapiramidais.

C

ao se usar quetiapina é necessário associar um anticolinérgico para prevenir sintomas extrapiramidais.

D

devido à olanzapina apresentar meia-vida curta, é necessário duas doses diárias para um efeito efetivo.

E

os antipsicóticos atípicos apresentam um risco menor de sintomas extrapiramidais do que os antagonistas dos receptores de dopamina, o que elimina a necessidade da utilização concomitante de anticolinérgicos.

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Q1667436

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667436 Psiquiatria

Na esquizofrenia, são considerados fatores de bom prognóstico

A

início insidioso, isolamento social, sexo feminino, causas orgânicas relacionadas.

B

início agudo, tratamento precoce, sexo feminino, sintomas catatônicos.

C

início agudo, tratamento precoce, sexo masculino, isolamento social.

D

início insidioso, tratamento precoce, sexualidade pobre, sem antecedentes hereditários.

E

início agudo, bom nível de inteligência, sexo masculino, isolamento social.

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Q1667425

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667425 Psiquiatria

Marque a afirmativa CORRETA.

A

A presença de alucinações ou delírios não é necessária para um diagnóstico de esquizofrenia.

B

Segundo o DSM-IV-TR, para o diagnóstico da esquizofrenia são necessários no mínimo 3 meses de sinais contínuos da perturbação.

C

São sinais de mau prognóstico na esquizofrenia o início tardio, fatores precipitantes óbvios, início agudo, boa história social, sexual e profissional pré-mórbida, estado civil casado.

D

Sensação de ardência no cérebro, sensação de pressão nos vasos sanguíneos e sensação cortante na medula óssea são exemplos de alucinações cenestésicas.

E

As alternativas A e D estão corretas.

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Q1667423

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667423 Psiquiatria

Uma patologia marcada por confusão e mudanças a curto prazo na cognição tendo como causas infecções, substâncias como cocaína e opióides, traumatismo craniano e doenças renais, o diagnóstico mais apropriado é

A

Demência.

B

Transtorno amnéstico.

C

Delirium.

D

Esquizofrenia.

E

Depressão

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Q1344457

Ano: 2019 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1344457 Psiquiatria

Um paciente de 88 anos buscou a emergência com queixa de tosse secretiva, queda do estado geral e febre. Foi diagnosticado com pneumonia comunitária e internado na enfermaria de clínica médica. Evoluiu no segundo dia de internação com períodos de sonolência e agitação, e sua esposa ficou muito angustiada, porém o plantonista a acalmou dizendo que se tratava de um quadro de Delirium. Sobre o Delirium, é INCORRETO afirmar que:

A

é reconhecido como um distúrbio com substancial taxa de morbidade e elevada taxa de mortalidade; pode ser a primeira manifestação de uma doença grave.

B

fatores de risco para o desenvolvimento do Delirium são: idade avançada, déficit cognitivo prévio, desnutrição, imobilidade e doença clínica descompensada

C

o Delirium tem como características: ser de início súbito, cursar com falta de atenção e pensamento desorganizado e ter alteração do nível de consciência

D

o tratamento não farmacológico deve ser estimulado, deve-se orientar a família, manter o quarto bem iluminado durante o dia e evitar cochilos ao longo do dia.

E

o uso de benzodiazepínicos deve: ser estimulado; bem como os antipsicóticos em altas doses; contenção mecânica deve ser feita de rotina.

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Q1344439

Ano: 2019 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1344439 Psiquiatria

No tratamento da esquizofrenia, a substância que NÃO está indicada para emprego clínico é:

A

Haloperidol.

B

Levodopa.

C

Aripiprazol.

D

Clozapina.

E

Risperidona.

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Questões Militares Sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria

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