Questões de Concurso Militar PM-AP 2018 para 2º Tenente - Médico Cardiologia
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Uma conhecida sequência de eventos é precipitada pelo desbalanço entre a oferta e a demanda de oxigênio pelo miocárdio. Essa sequência fornece dados que auxiliam na escolha do método mais apropriado para se detectar isquemia. Considere a representação esquemática abaixo.
As manifestações de isquemia do miocárdio, como: defeito significativo de perfusão, segmento ST isquêmico e disfunção miocárdica regional estão representadas, respectivamente, pelos números
Uma mulher de 55 anos, com sobrepeso, sedentária, realizando terapia de reposição hormonal há 6 meses, procura o pronto-socorro com queixa de indisposição geral há cerca de 18 horas, acompanhada de dor retroesternal, inicialmente leve, de caráter progressivo, tornando-se intensa há cerca de 2 horas. Está pálida, com a respiração curta, saturação de O2 de 97% em ar ambiente, temperatura de 37,2 °C, pulso rápido e fino, PA = 100 x 68 mmHg, com ausculta cardíaca e pulmonar sem alteração significativa. O ECG mostra:
São solicitados exames laboratoriais e de imagem. O tratamento inicial deve contemplar analgesia e
A conduta imediata mais adequada é
Um homem de 72 anos, acompanhado há 10 anos pelo mesmo cardiologista devido à presença de um sopro cardíaco significativo, queixa-se de dispneia progressiva, não mais tolerando totalmente a sua caminhada habitual em esteira e de ter apresentado um episódio de dor precordial em aperto durante esforço.
O médico, após exame clínico e análise de um novo ecodopplercardiograma, apresenta o gráfico acima para ilustrar a evolução
da sua doença e a necessidade de troca de valva
Considere os padrões eletrocardiográficos abaixo.
Eles são característicos de
Considere o aspecto de balonamento apical do ventrículo esquerdo, mostrado na ventriculografia abaixo.
Ele é encontrado caracteristicamente
Considere as características de medicamentos antianginosos:
Medicamento I : pode causar hipotensão, vertigem e é contraindicado em concomitância com medicamentos para disfunção erétil.
Medicamento II : pode causar fadiga, fraqueza muscular, disfunção erétil e deve ser evitado em insuficiência vascular periférica.
Medicamento III : pode causar rubor facial, obstipação. Precaução se houver bloqueio AV e insuficiência cardíaca.
Verapamil, atenolol e dinitrato de isossorbida, correspondem respectivamente a