Questões EsFCEx 2022 para Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia

Q2201675

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201675 Medicina

Paciente do sexo feminino, 14 anos, procurou assistência médica no posto de saúde, queixando-se de obstrução nasal, catarro amarelado e dor de cabeça frontal há 3 dias. Nega febre, náuseas, vômito ou diarreia. Ao exame físico: afebril, sem rigidez de nuca, sem dor à palpação de seios da face, orofaringe e ouvido sem anormalidades. Foi diagnosticada com rinossinusite aguda de provável etiologia bacteriana. Prescrito, por 7 dias, amoxicilina com clavulonato, 500 mg de 8/8 horas, ibuprofeno 3 vezes ao dia e lavagem nasal com soro fisiológico.
Em relação à conduta, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser iniciado corticoide intranasal por 14 dias.

B

O uso de antibiótico foi apropriado devido à presença de secreção catarral e cefaleia, mas o ibuprofeno é desnecessário.

C

O uso de antibiótico não era necessário, pois se trata de uma rinossinusite aguda não complicada.

D

A prescrição está correta, uma vez que se trata de uma rinossinusite aguda complicada.

E

O encaminhamento para o otorrinolaringologista é necessário pela suspeita de etiologia bacteriana.

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Q2201676

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Q2201676 Medicina

Paciente do sexo feminino, 65 anos, procura ambulatório para consulta de rotina que faz a cada 6 meses. Relata ser portadora de insuficiência renal crônica não dialítica, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Faz uso de enalapril 10 mg de 12 em 12 horas, metformina 850 mg, 3 vezes ao dia, e gliclazida 60 mg, 1 vez ao dia. Os níveis de pressão arterial, glicemia de jejum e hemoglobina glicada estão normais. A Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFGe) há 2 anos era de 71 mL/min/1,73 m² e agora está de 35 mL/min/1,73 m².
Dentre as opções a seguir, qual a conduta a ser tomada?

A

Manter os medicamentos, pois a TFGe é maior que 30.

B

Suspender o enalapril devido à piora da insuficiência renal.

C

Suspender o enalapril e metformina, pois TFGe é menor que 60.

D

Suspender apenas metformina, pois o enalapril é nefroprotetor.

E

Suspender gliclazida, pois a TFGe é menor que 60.

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Q2201677

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Q2201677 Medicina

Paciente do sexo feminino, 68 anos, procura posto de saúde por quadro de incontinência urinária, especialmente ao fazer esforços. Isso tem levado essa paciente a isolamento social. Refere ser viúva, mãe de 3 filhos.
Qual seria a conduta inicial mais adequada?

A

Tranquilizar a paciente sobre o caso, fazer exame ginecológico e solicitar exame de urina.

B

Explicar que ela irá melhorar se fizer dieta adequada, perder peso e realizar exercícios físicos.

C

Explicar que a incontinência urinária é muito comum na sua idade e iniciar tratamento farmacológico.

D

Infecção urinaria é a causa mais provável de incontinência urinária nessa paciente.

E

Encaminhar a paciente para realização de estudo urodinâmico a fim de se estabelecer o diagnóstico adequado.

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Q2201680

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Q2201680 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, com história de hipertensão arterial há mais de 20 anos, sem tratamento. Há 2 anos, começou a ter dispneia aos esforços. Procurou assistência médica, sendo diagnosticado com cardiopatia hipertensiva. Há 2 meses, ele deu entrada no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. Apesar de todas as medidas, o paciente faleceu após 2 horas. Há cerca de 4 meses, teve diagnóstico de câncer de próstata.
Em relação à declaração de óbito, assinale a alternativa que indica a doença ou o estado mórbido que causou diretamente a morte (causa imediata ou terminal).

A

Câncer de próstata.

B

Insuficiência cardíaca.

C

Hipertensão arterial.

D

Parada cardiorrespiratória.

E

Edema agudo de pulmão.

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Q2224380

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224380 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta as condições que provocam uma falsa elevação da hemoglobina glicada.

A

Esplenectomia e hipertrigliceridemia.

B

Perda aguda de sangue e toxicidade por opioides.

C

Transfusão de sangue recente e insuficiência renal crônica.

D

Transfusão de sangue recente e consumo de álcool.

E

Toxicidade por chumbo e perda aguda de sangue.

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Q2224381

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224381 Medicina

Quais são os principais mecanismos de ação da semaglutida, da empagliflozina e da sitagliptina, respectivamente?

A

Ativação dos receptores do GLP1, aumento da excreção renal de glicose e ativação dos receptores da insulina.

B

Inibição da DPP-IV, redução da resistência à insulina e queda na reabsorção da glicose.

C

Ativação dos receptores do GLP1, aumento da excreção renal de glicose e aumento dos níveis pós-prandiais das incretinas.

D

Redução da resistência à insulina, inibição da DPP-IV e queda na reabsorção da glicose.

E

Aumento dos níveis pós-prandiais das incretinas, aumento da excreção renal de glicose e ativação dos receptores da insulina.

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Q2224382

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224382 Medicina

A respeito do MODY, é correto afirmar:

A

MODY 1, causado por mutações no gene do fator hepatocítico nuclear 4α, é o mais frequente.

B

cursa com níveis indetectáveis de peptídeo C após 5 anos do diagnóstico de diabetes.

C

no MODY 3, causado por mutações no gene do fator hepatocítico nuclear 4α, a insulinoterapia é necessária em até 40% dos casos a longo prazo.

D

MODY 2, causado por mutações no gene da enzima glicoquinase, é frequente em 30 a 70% dos casos.

E

MODY 3, causado por mutações no gene da enzima glicoquinase, apresenta boa resposta a doses baixas de sulfonilureias.

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Q2224383

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224383 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à lipodistrofia generalizada congênita (LGC) ou síndrome de Berardinelli-Seip.

A

Afeta predominantemente as mulheres.

B

É uma doença autossômica dominante.

C

Cursa com hiperleptinemia, hipertrigliceridemia e diabetes.

D

Os indivíduos acometidos com LGC apresentam as manifestações clínicas da doença a partir da adolescência.

E

A LCG tipo 1 está associada a mutações no gene AGPAT2.

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Q2224384

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224384 Medicina

Uma paciente do sexo feminino, 24 anos, apresenta um quadro de tireotoxicose leve. Nega infecção viral anterior a esse quadro clínico atual. Ao exame físico, nega dor à palpação da tireoide. Dentre os exames, apresenta: leve elevação de T4 livre, TSH suprimido e antiTPO positivo.
Qual é o diagnóstico para esse caso?

A

Tireoidite de De Quervain.

B

Tireoidite linfocítica.

C

Tireoidite granulomatosa.

D

Moléstia de Graves.

E

Tireoidite aguda.

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Q2224385

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224385 Medicina

Assinale um dos mecanismos adaptativos na função tireoidiana desenvolvidos durante a gestação.

A

Aumento das frações livres dos HT.

B

Queda na transferência de HT materno-fetais.

C

Redução do estímulo do eixo hipotalâmico-hipofisário- -tireoidiano.

D

Aumento da inativação placentária dos hormônios tireoidianos (HT) por ação das deiodinases (DIO).

E

Aumento da produção de HT fetal a partir da oitava semana de gestação.

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Q2224386

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224386 Medicina

A tireotoxicose induzida pela amiodarona (AIT) manifesta-se em duas formas clinicopatológicas (AIT-1 e 2), cuja diferenciação é fundamental, uma vez que requerem tratamentos distintos. Na AIT-1, ocorre aumento da biossíntese dos hormônios tireoidianos, devido ao excesso de iodo em pacientes com um distúrbio tireoidiano preexistente. A AIT-2 decorre do efeito tóxico direto da amiodarona e de seu principal metabólito em indivíduos com a tireoide previamente normal.
Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico diferencial entre as 2 formas de AIT.

A

A captação de iodo radioativo está aumentada na AIT-2.

B

Na AIT-1, os autoanticorpos antitireoidianos estão presentes na grande maioria dos casos.

C

A AIT-1 apresenta boa resposta terapêutica aos glicocorticoides, frequentemente.

D

A AIT-2 apresenta boa resposta terapêutica às tionamidas.

E

O fluxo vascular intratireoidiano na ultrassonografia com doppler está aumentado na AIT-2.

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Q2224387

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224387 Medicina

Assinale uma característica do carcinoma papilífero de tireoide de baixo risco, segundo a American Thyroid Association.

A

Presença de menos de 5 micrometástases linfonodais inferiores a 0,2 cm.

B

Variante células colunares.

C

Invasão tumoral a tecidos locorregionais.

D

Variante esclerosante difusa.

E

Ressecção tumoral incompleta.

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Q2224388

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224388 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação aos incidentalomas adrenais (IA).

A

Os IA bilaterais são mais frequentes.

B

O IA maligno mais frequente é o carcinoma adrenal.

C

Metástases, doenças infiltrativas e hiperplasia adrenal respondem pela maioria dos casos de incidentalomas bilaterais.

D

O sítio primário mais comum de metástases adrenais é o rim.

E

O IA benigno apresenta uma densidade > 10 HU na tomografia computadorizada sem contraste, na maioria dos casos.

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Q2224389

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224389 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à adrenoleucodistrofia.

A

Constitui a segunda causa mais comum de insuficiência adrenal (IA) em indivíduos do sexo masculino.

B

Resulta da produção de uma proteína transportadora anormal dentro dos peroxissomos que aumenta a oxidação dos ácidos graxos de cadeia muito longa.

C

IA é extremamente frequente no sexo feminino.

D

É uma doença autossômica recessiva.

E

É uma doença recessiva ligada ao X.

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Q2224390

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224390 Medicina

Com relação à hiperplasia adrenal congênita, é correto afirmar que

A

O quadro clínico da deficiência de CYP11B1 é caracterizado por retardo da idade óssea associado à hipertensão mineralocorticoide em ambos os sexos.

B

A maioria dos portadores da deficiência de CYP17A1 é fenotipicamente masculina.

C

O diagnóstico da deficiência de CYP17A1 é estabelecido logo após o nascimento.

D

O quadro clínico da deficiência de CYP11B1 é caracterizado por pseudopuberdade precoce, aumento da velocidade de crescimento e hipertensão mineralocorticoide em ambos os sexos.

E

A forma clássica de hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21- hidroxilase perdedora de sal manifesta-se por genitália ambígua no sexo masculino.

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Q2224391

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224391 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente causas de resultado falso-positivo (ausência de supressão) do teste de supressão de dexametasona para diagnóstico da síndrome de Cushing.

A

Hepatopatias crônicas e etilismo.

B

Hipertiroidismo e depressão.

C

Uso de amiodarona e etilismo.

D

Uso de fluoxetina e obesidade.

E

Hipercortisolismo cíclico e mania.

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Q2224392

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224392 Medicina

Com relação ao hiperaldosteronismo primário (HAP), é correto afirmar:

A

a pesquisa de HAP é mandatória em portadores de hipertensão e hipercalemia.

B

representa a segunda maior causa de hipertensão arterial sistêmica secundária.

C

recomenda-se a pesquisa de HAP em portadores de hipertensão e história familiar de HAS ou AVC em idade < 40 anos.

D

o adenoma produtor de aldosterona é a causa mais prevalente de HAP.

E

a pesquisa de HAP é mandatória em portadores de hipertensão resistente (PA > 140/90), a despeito do uso de 2 anti-hipertensivos convencionais e níveis elevados de renina.

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Q2224393

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224393 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à fisiologia do eixo hipotálamo-hipófise-testicular.

A

As mutações com perda de função da kisspeptina causam puberdade precoce.

B

A ativina A, hormônio produzido no testículo e na hipófise, estimula a secreção de LH.

C

O FSH inibe a produção de inibina B pelas células de Sertoli.

D

As mutações com perda de função do receptor da kisspeptina causam hipogonadismo hipogonadotrófico e anosmia.

E

Leptina e kisspeptina estimulam a secreção e pulsatilidade do GnRH. Um efeito oposto é observado com o ácido gama-aminobutírico, a prolactina e a interleucina1.

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Q2224394

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224394 Medicina

Um paciente do sexo masculino apresenta um quadro de hipogonadismo hipogonadotrófico e anosmia. Qual é o correto diagnóstico nesse caso?

A

Histiocitose.

B

Síndrome do eunuco fértil.

C

Síndrome de Kallmann.

D

Síndrome de Bardet-Biedl.

E

Síndrome de Laurence-Moon.

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Q2224395

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224395 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as causas de redução de SHBG.

A

Hipertireoidismo e deficiência de GH.

B

Uso de tamoxifeno, clomifeno e glitazonas.

C

HIV e hepatite C.

D

Uso de glicocorticoides, andrógenos e inibidores de tirosinoquinase.

E

HIV e síndrome nefrótica.

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Questões de Concurso Militar EsFCEx 2022 para Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia

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