Com relação à Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI), é correto ...

A alternativa C é a correta. A Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI) por anticorpos quentes primária é, de fato, mais comum que a secundária. Vamos entender o porquê.

A AHAI é uma condição em que o sistema imunológico do corpo ataca suas próprias hemácias. Ela pode ser classificada em dois tipos principais: por anticorpos quentes e por anticorpos frios. A maioria dos casos de AHAI é do tipo por anticorpos quentes, que são geralmente mediadas por imunoglobulina G (IgG) e ocorrem à temperatura corporal normal.

Alternativa C: Correta. A AHAI por anticorpos quentes primária é mais comum do que a secundária. No caso primário, a causa não é associada a outras doenças clínicas, enquanto que a secundária está associada a doenças como lúpus, linfomas, ou infecções. Assim, a primária é mais frequentemente observada na prática clínica.

Alternativa A: Incorreta. No caso de AHAI por anticorpos frios secundária, a principal imunoglobulina envolvida é a IgM, não a IgG. Os anticorpos frios agem a temperaturas mais baixas e são frequentemente associados ao complemento.

Alternativa B: Incorreta. A destruição de hemácias sensibilizadas com IgG é geralmente mediada pelo sistema reticuloendotelial, principalmente no baço, e não primariamente pelo sistema complemento, que é mais relevante na AHAI por anticorpos frios.

Alternativa D: Incorreta. Um teste de Coombs direto negativo não exclui completamente o diagnóstico de AHAI. Embora um teste positivo seja característico, existem casos raros de AHAI com Coombs negativo devido a baixos níveis de anticorpos ou a outros mecanismos imunológicos.

Espero que esta explicação tenha ajudado a esclarecer o tema da questão e os motivos pelos quais cada alternativa é correta ou incorreta. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!