Paciente de 31 anos referindo astenia e febre iniciados há ...
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Ano: 2012
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q648825
Medicina
Paciente de 31 anos referindo astenia e febre iniciados há
sete dias. Ao procurar atendimento médico, foram observadas
palidez cutâneo-mucosa e equimoses. O hemograma revelou o
seguintes resultados: hemácias 2,83 milhões; hematócrito
28,3%; hemoglobina 9,4g%; VCM 100 f1; HCM 33,2 pg; CHCM
33,2g/dl; RDW 14,6%; e leucócitos 9.700, com a seguinte
contagem diferencial: basófilos 0, eosinófilos 0, bastões
0, segmentados 2%, linfócitos 40%, monócitos 1%. As células
restantes (57%) apresentavam as seguintes características:
núcleo com cromatina fina e presença de nucléolos,
citoplasma com grânulos e bastonetes de Auer. Contagem de
plaquetas 34.000. O diagnóstico é:
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A resposta correta é a alternativa D, leucemia mieloide aguda. O paciente apresenta sintomas e resultados no hemograma que indicam anemia, baixa contagem de plaquetas e leucopenia com presença de células imaturas no sangue, que são características da leucemia mieloide aguda. Além disso, as equimoses observadas podem ser provocadas pela baixa contagem de plaquetas, o que é comum em casos de leucemia. É importante ressaltar que a confirmação do diagnóstico deve ser feita por meio de exames complementares, como a aspiração da medula óssea.
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