Mulher de 63 anos de idade, com antecedente de infarto do mi...

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Q1827514 Medicina
Mulher de 63 anos de idade, com antecedente de infarto do miocárdio há 2 anos, apresenta quadro súbito de palpitação, tontura e mal-estar. Ao exame físico: ansiosa, agitada e sudorética; PA: 72 x 52 mmHg, FC: 165 bpm; SatO2: 82%; extremidades com má-perfusão periférica. O monitor mostra o traçado a seguir (DII).
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Nesse momento, a conduta inicial correta é
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A resposta correta é a alternativa A - analgesia/sedação e cardioversão elétrica sincronizada com 100 J do monofásico ou bifásico. Este é um caso de taquicardia ventricular sem pulso, uma emergência médica que requer tratamento imediato. A cardioversão elétrica é a primeira linha de tratamento e deve ser realizada com sedação e analgesia para minimizar o desconforto do paciente. A energia de choque inicial recomendada é de 100 J do monofásico ou bifásico, que pode ser aumentada se necessário. A desfibrilação seria apropriada se houvesse fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular com pulso. A adenosina é eficaz para tratar a taquicardia supraventricular, mas não é apropriada neste caso.

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