A varfarina é um anticoagulante potente por inibir a síntese...

O tema central da questão é o monitoramento da ação anticoagulante da varfarina e a identificação da via da coagulação envolvida. Esta questão aborda conhecimentos em farmacologia, mais especificamente sobre o mecanismo de ação dos anticoagulantes e os exames laboratoriais utilizados para seu controle.

A varfarina é um anticoagulante que atua inibindo a síntese de fatores da coagulação dependentes da vitamina K. Para monitorar a ação da varfarina, utiliza-se o Tempo de Atividade de Protrombina (TAP), que é um teste que avalia como o sangue está coagulado. Este tempo é expresso em uma razão chamada RNI (Razão Normalizada Internacional). A via da coagulação envolvida é a via extrínseca.

Assim, a alternativa correta é a B - Tempo de atividade de protrombina e extrínseca.

Vamos agora analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Tempo de sangramento e agregação plaquetária: O tempo de sangramento e a agregação plaquetária estão relacionados à função plaquetária, não ao monitoramento de anticoagulantes como a varfarina.

C - Tempo de atividade de protrombina e intrínseca: Embora o TAP seja correto, a via da coagulação associada é a extrínseca, e não a intrínseca.

D - Tempo de tromboplastina parcial e extrínseca: O tempo de tromboplastina parcial (TTP) avalia a via intrínseca e comum da coagulação, não a extrínseca.

E - Tempo de tromboplastina parcial e intrínseca: Aqui, o TTP está correto para a via intrínseca, mas não é o teste utilizado para monitorar a varfarina.

Portanto, a escolha correta é a alternativa B porque ela relaciona corretamente o Tempo de Atividade de Protrombina com a via extrínseca da coagulação.

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A resposta correta para a questão é a alternativa B - Tempo de atividade de protrombina e extrínseca. Isso porque a varfarina é um anticoagulante que inibe a síntese de fatores da coagulação dependentes da vitamina K, o que afeta principalmente a via extrínseca da coagulação. Portanto, o exame utilizado para monitorar a ação anticoagulante da varfarina é o tempo de atividade de protrombina, que mede a atividade dos fatores dependentes da vitamina K na via extrínseca da coagulação. A via intrínseca não é afetada pela varfarina, portanto a alternativa C e E são incorretas. Já as alternativas A e D se referem a exames que avaliam a função plaquetária e a via intrínseca da coagulação, respectivamente, o que não é relevante no caso da varfarina.