O paciente JFL, sexo masculino, 64 anos, veio encaminhado p...
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Ano: 2022
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
PM-GO
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |
Q2018224
Medicina
O paciente JFL, sexo masculino, 64 anos, veio
encaminhado pela Cirurgia Torácica para
avaliação de ressecção pulmonar. A cirurgia
proposta é a pneumectomia à esquerda devido à
massa pulmonar em crescimento de 4x2cm, com
bordas espiculadas. Tabagista ativo 30
maços/ano. É portador de DPOC GOLD 3D.
Queixa-se de dispneia MRC 2 e apresentou uma
exacerbação com internação no último ano. Nega
roncos noturnos e sonolência excessiva diurna.
Nega HP de tromboembolismo venoso. Ao exame
clínico: Peso: 74Kg; IMC: 27 Kg/m2
; PA:
130/80mmHg; FC: 78bpm; FR: 18irpm; SaO2: 94%
em ar ambiente. RCR em 2t, com ES esparsas. SR
reduzidos em região infraescapular bilateral, com
crepitações protoinspiratórias. Abdome globoso,
normotenso, sem visceromegalias. Sem edema de
mmii. Faz uso domiciliar de salmeterol/fluticasona
25/125mcg 2 jatos BID e salbutamol se
necessário. Espirometria em uso de seretide:
VEF1 pós-BD: 1,24l (48%); CVF: 1,88l (68%);
VEF1/CVF: 65. Assinale o exame que NÃO é
necessário na avaliação pulmonar pré-operatória
de ressecção pulmonar para esse caso.
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