Num US transfontanela, a imagem de hemorragia aguda da matr...

Para resolver essa questão, precisamos entender como uma hemorragia aguda da matriz germinal se apresenta em um ultrassom transfontanela, que é um exame frequentemente utilizado para avaliação cerebral em recém-nascidos. Esse exame é realizado passando um transdutor de ultrassom através da fontanela, que é a "moleira" do bebê, permitindo visualizar estruturas internas do cérebro.

A matriz germinal é uma área do cérebro dos recém-nascidos que é muito vascularizada e, portanto, suscetível a hemorragias, especialmente em prematuros. Quando ocorre uma hemorragia aguda, a aparência no ultrassom é caracteristicamente hiperecoica devido à presença de sangue fresco.

Agora, vamos analisar por que a alternativa B - hiperecoica é a correta:

• Alternativa B - Hiperecoica: Esta é a resposta correta porque, em ultrassonografia, uma lesão hiperecoica aparece mais brilhante do que o tecido circundante. O sangue fresco em uma hemorragia aguda é geralmente hiperecoico, pois reflete mais as ondas de ultrassom, aparecendo mais brilhante na imagem.

Vamos agora justificar por que as outras alternativas estão incorretas:

• Alternativa A - Isoecoica: Uma imagem isoecoica teria a mesma ecogenicidade que os tecidos adjacentes, tornando a hemorragia difícil de distinguir. Isso não acontece com hemorragias agudas, que são mais refletivas.
• Alternativa C - Hipoecoica com focos ecogênicos: Uma lesão hipoecoica aparece mais escura, o que não é característico do sangue fresco em uma hemorragia aguda. A descrição de "focos ecogênicos" sugere alguma heterogeneidade não típica de uma hemorragia uniforme.
• Alternativa D - Hipoecoica: Como mencionado anteriormente, uma lesão hipoecoica é mais escura, o que não coincide com a aparência brilhante de uma hemorragia aguda devido à sua alta ecogenicidade.

Para questões de diagnóstico por imagem, é essencial lembrar que a aparência de diferentes tecidos ou condições pode variar com base em suas propriedades ecográficas. No caso de uma hemorragia aguda, a característica hiperecoica é um ponto importante para identificação.

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