Sobre os distúrbios do sono e a propedêutica disponível atua...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C. Vamos entender o porquê, analisando cada uma das alternativas.
Distúrbios do sono são condições que afetam a qualidade, o tempo e a intensidade do sono, podendo impactar a saúde geral do indivíduo. A propedêutica disponível para avaliação desses distúrbios inclui uma variedade de exames e ferramentas que ajudam no diagnóstico e na escolha do tratamento adequado.
Alternativa C: A sonoendoscopia é exame indicado para investigação de casos selecionados, porém, apresenta limitações: o tempo do exame não reproduz a noite inteira de sono, o sono induzido pode ser diferente do fisiológico, custo relativamente elevado. Esta alternativa está correta. A sonoendoscopia é realmente utilizada para avaliar a patência das vias aéreas superiores durante o sono e é realizada sob sedação, o que pode não representar exatamente o sono fisiológico. Suas limitações incluem o fato de não cobrir toda a noite de sono e seu custo mais alto.
Alternativa A: A polissonografia tipo 4 possui pelo menos 4 canais de registro, fluxo aéreo, frequência cardíaca, esforço respiratório e saturação de O2. Está incorreta. A polissonografia tipo 4 é na verdade um exame mais limitado, geralmente contendo apenas 1 a 2 canais, como oximetria de pulso e talvez fluxo de ar, sendo menos abrangente que os descritos na alternativa.
Alternativa B: A cefalometria é um exame barato e amplamente disponível que avalia de forma tridimensional o individuo, acordado ou dormindo, sendo bom preditor do sucesso de um procedimento cirúrgico. Esta afirmação é incorreta. A cefalometria é um exame que avalia estruturas craniofaciais, mas geralmente não é tridimensional e não é tão rotineiramente disponível ou barato. Além disso, não é uma forte preditora de sucesso cirúrgico isoladamente.
Alternativa D: A escala de sonolência de Epworth (ESE) é um questionário auxiliar na anamnese dos pacientes roncadores e apneicos. Quando superior a 10 indica que o paciente apresenta sonolência excessiva diurna secundária a apneia obstrutiva do sono. Apesar de ser um recurso útil na avaliação de sonolência diurna, a ESE não indica diretamente que a sonolência é secundária a apneia obstrutiva do sono de forma isolada; ela quantifica apenas a sonolência.
Compreender os exames e medidas disponíveis para avaliação dos distúrbios do sono é essencial para um diagnóstico e tratamento adequados. A escolha dos métodos diagnósticos deve ser cuidadosamente considerada, levando em conta suas limitações e aplicabilidade.
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