Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica do INCA ...
Gabarito comentado
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Para resolver essa questão, precisamos entender o que o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica do INCA recomenda sobre a nutrição de pacientes oncológicos adultos que passam por procedimentos cirúrgicos. O foco está em como as necessidades nutricionais podem variar entre o período pré e pós-cirúrgico.
Alternativa correta: B - as recomendações nutricionais hídricas, de energia e de proteínas são iguais para esses pacientes tanto no pré quanto no pós-cirúrgico.
Essa alternativa está correta porque, de acordo com o consenso, as recomendações nutricionais em termos de hidratação, energia e proteínas tendem a ser consistentes para pacientes oncológicos adultos, seja no pré ou no pós-operatório. Isso ocorre porque as necessidades básicas do organismo, em termos de nutrição, permanecem relativamente estáveis durante esses períodos críticos para garantir uma boa recuperação e manutenção do estado nutricional.
Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:
A - os instrumentos utilizados na avaliação nutricional desse paciente no pré e no pós-cirúrgico são diferentes.
Essa alternativa está errada porque os instrumentos de avaliação nutricional geralmente são os mesmos antes e depois da cirurgia. Eles são usados para monitorar e ajustar as necessidades nutricionais continuamente, mas não necessariamente mudam com base no momento cirúrgico.
C - a estimativa das necessidades calóricas, nos pacientes no pré e no pós-cirúrgico é de 20kcal por kg de peso por dia na fase de realimentação, e de 25 kcal por kg de peso por dia na fase de ganho de peso.
Essa alternativa é incorreta porque as necessidades calóricas não são fixas e variam conforme o estado clínico do paciente, a presença de complicações e outros fatores individuais. As necessidades podem ser maiores ou menores que os valores mencionados, dependendo da situação específica.
D - as recomendações proteicas diárias são de 1,0 à 1,2g/kg de peso em qualquer estágio da doença.
Essa opção está errada porque as necessidades proteicas podem variar dependendo do estágio da doença, da presença de estresse metabólico e da resposta ao tratamento. Valores fixos não se aplicam a todos os pacientes oncológicos em qualquer estágio.
E - as recomendações proteicas diárias são de 1,2 à 1,4g/kg de peso, em qualquer estágio da doença.
Similarmente à alternativa D, esta opção também está incorreta devido à mesma razão: as necessidades proteicas variam amplamente entre diferentes pacientes e estágios da doença, portanto, valores fixos não são apropriados.
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