Com base na disfunção fonatória, é correto classificar como ...
Gabarito comentado
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O tema central da questão é a disfunção fonatória, que se refere a problemas na produção da voz que podem envolver tanto a adução quanto a abdução das pregas vocais, além de instabilidade. A fonoterapia hospitalar frequentemente lida com essas questões, especialmente em pacientes com doenças neurológicas.
Para resolver essa questão, é importante entender o que são transtornos mistos, que combinam dificuldades de adução (fechamento das pregas vocais), abdução (abertura das pregas vocais) e instabilidade (variação na qualidade vocal). Esses problemas são comuns em condições que afetam o sistema nervoso.
Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), a alternativa correta (C), é uma doença neurodegenerativa que afeta os neurônios motores, causando fraqueza muscular e, eventualmente, paralisia. A ELA pode resultar em dificuldades tanto de adução quanto de abdução das pregas vocais, além de instabilidade, devido à progressiva perda de controle neuromuscular. Isso justifica sua classificação como um transtorno misto.
Alternativas incorretas:
A - Parkinsonismo: Embora esta condição afete a fala, está mais associada a rigidez e tremores do que a uma disfunção mista de adução e abdução das pregas vocais. O problema principal é a hipofonia, uma voz baixa e monótona.
B - Paralisia Pseudobulbar: Envolve dificuldades na fala e deglutição, mas principalmente por causa da falta de coordenação e controle, não apresentando a característica mista de adução e abdução.
D - Coréia de Huntington: As dificuldades vocais são secundárias aos movimentos involuntários, não envolvendo primariamente adução e abdução mistas das pregas vocais.
E - Tremor Vocal Essencial: Esta condição causa um tremor rítmico na voz, mas não envolve adução e abdução mistas como a ELA.
Ao interpretar questões como essa, busque identificar as características específicas que diferenciam cada condição. Preste atenção nas palavras-chave do enunciado e das alternativas para evitar confusões comuns.
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