A ausculta cardíaca faz parte do exame físico do paciente r...

Alternativa Correta: C

Ausculta Cardíaca: A ausculta cardíaca é uma parte crucial do exame físico realizado pelos enfermeiros, permitindo a avaliação dos sons produzidos pelo coração durante seu ciclo de bombeamento. Os sons principais são as bulhas cardíacas, que são divididas em primeira (B1) e segunda (B2) bulhas, e, em algumas condições, podem-se ouvir a terceira (B3) e quarta (B4) bulhas.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa C está correta ao descrever a terceira bulha (B3) como um ruído protodiastólico. Este som é gerado pelas vibrações da parede ventricular que ocorre devido à rápida entrada de sangue na cavidade ventricular durante o enchimento rápido, comum em crianças, jovens adultos e, em certas condições, pode indicar problemas cardíacos em adultos mais velhos.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa A: Incorreto, pois na segunda bulha (B2), o som audível é originado das valvas aórtica e pulmonar, não das valvas mitral e tricúspide, que estão associadas à primeira bulha (B1).

Alternativa B: A quarta bulha (B4) de fato ocorre no final da diástole e pode ser ouvida em idosos, mas sua presença em indivíduos mais jovens pode indicar uma patologia. A descrição está correta, porém, a questão não destaca que é uma característica não fisiológica comum e por isso não é a resposta correta.

Alternativa D: A descrição não se aplica à segunda bulha (B2). O desdobramento observado na B2 é relacionado com as valvas aórtica e pulmonar, não com as mitral e tricúspide.

Alternativa E: Está incorreta porque descreve o desdobramento da segunda bulha (B2) e não da primeira bulha (B1). O fenômeno do desdobramento é mais comumente associado à B2 devido a mudanças na pressão intratorácica durante a inspiração.

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a quarta bulha é um ruído débil que ocorre no fim da diástole que em condições normais pode ser ouvida em idosos

jamais em condições normais; ela só será ouvida em condições patológicas

Os batimentos cardíacos normais são referidos como B1 e B2. B1 refere-se ao fechamento das válvulas átrio-ventriculares (tricúspide e mitral) e é mais bem ouvida na área apical. B2 refere-se ao fechamento das válvulas aórtica e pulmonar. Mais bem ouvida na área aórtica e pulmonar.

Alternativa A: ERRADA - A primeira bulha cardíaca é originada das valvas mitral e tricúspide.

Alternativa B: ERRADA - A quarta bulha cardíaca é um som de baixa frequência, pré-sistólico, correspondente à sístole atrial frente a um ventrículo com alteração no relaxamento.

Alternativa C: CERTA.

Alternativa D: ERRADA - A segunda bulha cardíaca representa o fechamento das valvas pulmonar e aórtica. Alternativa E: ERRADA - O desdobramento de B1 é ocasionado por bloqueio de ramo direito.

Fonte: Sanar

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