Questões Militares para Médico oncologista clínico

Q2201691

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201691 Saúde Pública

A mortalidade neonatal precoce é definida por ocorrência do óbito de crianças:

A

de 0 a 30 dias.

B

nas primeiras 24 horas de vida.

C

de 0 a 6 dias.

D

de 7 a 27 dias.

E

de 7 a 30 dias.

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Q2201689

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201689 Saúde Pública

Com relação ao esquema de tratamento da tuberculose padronizado pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento só deverá ser interrompido quando os valores das enzimas atingirem até 2 vezes o valor normal ou nos pacientes que apresentem icterícia.

B

O tempo de tratamento da tuberculose meningoencefálica e osteoarticular com alta complexidade é de com RIP+Etambutol por 2 meses, seguidos por Rifampicina e Isoniazida por 10 meses.

C

Associar corticosteroide nos casos de tuberculose meningoencefálica (dexametasona injetável 0,3 a 0,4 mg/kg/dia), por 1 semana.

D

O esquema básico em adultos é composto por 3 fármacos (RIP: Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida) por 6 meses.

E

Em todos os esquemas de tratamento, os medicamentos deverão ser ingeridos duas vezes ao dia.

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Q2201680

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201680 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, com história de hipertensão arterial há mais de 20 anos, sem tratamento. Há 2 anos, começou a ter dispneia aos esforços. Procurou assistência médica, sendo diagnosticado com cardiopatia hipertensiva. Há 2 meses, ele deu entrada no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. Apesar de todas as medidas, o paciente faleceu após 2 horas. Há cerca de 4 meses, teve diagnóstico de câncer de próstata.
Em relação à declaração de óbito, assinale a alternativa que indica a doença ou o estado mórbido que causou diretamente a morte (causa imediata ou terminal).

A

Câncer de próstata.

B

Insuficiência cardíaca.

C

Hipertensão arterial.

D

Parada cardiorrespiratória.

E

Edema agudo de pulmão.

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Q2201677

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201677 Medicina

Paciente do sexo feminino, 68 anos, procura posto de saúde por quadro de incontinência urinária, especialmente ao fazer esforços. Isso tem levado essa paciente a isolamento social. Refere ser viúva, mãe de 3 filhos.
Qual seria a conduta inicial mais adequada?

A

Tranquilizar a paciente sobre o caso, fazer exame ginecológico e solicitar exame de urina.

B

Explicar que ela irá melhorar se fizer dieta adequada, perder peso e realizar exercícios físicos.

C

Explicar que a incontinência urinária é muito comum na sua idade e iniciar tratamento farmacológico.

D

Infecção urinaria é a causa mais provável de incontinência urinária nessa paciente.

E

Encaminhar a paciente para realização de estudo urodinâmico a fim de se estabelecer o diagnóstico adequado.

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Q2201675

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201675 Medicina

Paciente do sexo feminino, 14 anos, procurou assistência médica no posto de saúde, queixando-se de obstrução nasal, catarro amarelado e dor de cabeça frontal há 3 dias. Nega febre, náuseas, vômito ou diarreia. Ao exame físico: afebril, sem rigidez de nuca, sem dor à palpação de seios da face, orofaringe e ouvido sem anormalidades. Foi diagnosticada com rinossinusite aguda de provável etiologia bacteriana. Prescrito, por 7 dias, amoxicilina com clavulonato, 500 mg de 8/8 horas, ibuprofeno 3 vezes ao dia e lavagem nasal com soro fisiológico.
Em relação à conduta, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser iniciado corticoide intranasal por 14 dias.

B

O uso de antibiótico foi apropriado devido à presença de secreção catarral e cefaleia, mas o ibuprofeno é desnecessário.

C

O uso de antibiótico não era necessário, pois se trata de uma rinossinusite aguda não complicada.

D

A prescrição está correta, uma vez que se trata de uma rinossinusite aguda complicada.

E

O encaminhamento para o otorrinolaringologista é necessário pela suspeita de etiologia bacteriana.

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Q1820050

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820050 Medicina

Em paciente recebendo imunoterapia que apresente elevação de transaminases e elevação de bilirrubinas (> 2x o limite superior da normalidade em indivíduo não portador de Síndrome de Gilbert), a conduta a ser tomada é:

A

suspensão permanente da imunoterapia e iniciar prednisona.

B

descartadas outras causas, suspender a imunoterapia e iniciar micofenolato.

C

descartadas outras causas, interromper a imunoterapia e iniciar prednisona.

D

manter o tratamento até elevação de transaminases 3 a 4 vezes o limite superior da normalidade.

E

manter o tratamento e iniciar prednisona concomitante.

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Q1820049

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820049 Medicina

Paciente de 18 anos com diagnóstico de disgerminoma de ovário direito. Foi realizada cirurgia para diagnóstico, com salpingooforectomia direita, inventário da cavidade e lavado peritoneal. Não foram encontradas lesões suspeitas na cavidade, o lavado peritoneal foi negativo e os marcadores tumorais (DHL, alfafetoproteína e betaHCG) pré-operatórios eram normais, entretanto foi encontrado tumor na superfície ovariana. O estádio da paciente é IC. Neste caso,

A

deve ser reabordada cirurgicamente, com salpingooforectomia esquerda, histerectomia, omentectomia, linfadenectomia e biópsias randômicas de peritônio.

B

a paciente tem indicação de quimioterapia sistêmica adjuvante com BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina) por 3 a 4 ciclos.

C

a paciente deve iniciar tratamento adjuvante com hormonioterapia por dois anos.

D

deve ser reabordada cirurgicamente, com salpingooforectomia esquerda, histerectomia, omentectomia, linfadenectomia e biópsias randômicas de peritônio seguido de quimioterapia sistêmica adjuvante com BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina) por 3 a 4 ciclos.

E

radioterapia em pelve adjuvante é o tratamento de escolha.

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Q1820048

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820048 Medicina

É indicação para o uso de filgrastima

A

profilaxia primária em paciente com mais de 60 anos de idade em uso de quimioterapia sistêmica.

B

tratamento de neutropenia G3 assintomática.

C

profilaxia secundária após infecção não neutropênica.

D

neutropenia em pacientes em cuidados paliativos exclusivos.

E

profilaxia primária em esquemas quimioterápicos com alto risco de neutropenia febril.

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Q1820047

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820047 Medicina

Em pacientes com neutropenia febril após tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante,

A

a antibioticoterapia oral com ciprofloxacino e amoxacilina clavulanato pode ser utilizada se o paciente for classificado como baixo risco.

B

todos os pacientes com cateter venoso central permanente devem ser classificados como alto risco.

C

coprocultura e urocultura devem ser colhidos na avaliação inicial para todos os pacientes.

D

os pacientes classificados como alto risco devem iniciar o tratamento internado com antibioticoterapia oral.

E

a avaliação inicial deve sempre incluir tomografia computadorizada de crânio e líquor.

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Q1820046

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820046 Medicina

Com relação ao tratamento da diarreia induzida pela quimioterapia, assinale a alternativa correta.

A

Mesmo com quadros agudos e estando o paciente afebril, devem ser colhidas coproculturas e introduzida antibioticoterapia empírica.

B

O manejo deve ser restringido a hidratação oral, fracionamento da dieta e reeducação alimentar.

C

A presença de febre ou neutropenia não são critérios para definição de diarreia complicada.

D

Se não complicada e induzida por irinotecano, além da hidratação oral, deve ser considerado o uso de doses altas de loperamida.

E

A presença de colostomia caracteriza a diarreia como complicada.

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Q1820045

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820045 Medicina

A radioterapia externa pode ser acompanhada por enterite actínica. Neste caso,

A

não há tratamento medicamentoso que possa reduzir os sintomas.

B

atropina é a medicação de escolha para redução da diarreia.

C

loperamida é o tratamento de escolha para redução da dor.

D

carbonato de cálcio é a droga de escolha para controle da diarreia.

E

podem ser empregados sulfassalazina e enemas com sucralfato.

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Q1820044

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820044 Medicina

Tem sido descrito aumento do risco de segunda neoplasia após o tratamento com radioterapia. Assinale a alternativa correta em relação a esse assunto.

A

Fatores genéticos não interferem no risco de neoplasias induzidas por radiação.

B

Em pacientes com menopausa induzida por radioterapia, há um aumento do risco de câncer de mama.

C

O risco de tumores sólidos induzidos pela radiação tem seu pico 10 a 15 anos após o tratamento, geralmente.

D

O tabagismo não interfere no risco de câncer de pulmão radioinduzido.

E

O risco de câncer de mama induzido aumenta em mulheres na menopausa.

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Q1820043

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820043 Medicina

No planejamento do tratamento com radioterapia, a escolha da dose total, da fração/dose diária e do tempo de duração do tratamento depende, principalmente, de

A

tipo do tumor, radiossensibilidade do tumor e localização anatômica.

B

objetivo do tratamento (adjuvante ou neoadjuvante).

C

idade do paciente.

D

equipamentos disponíveis.

E

performance do paciente.

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Q1820042

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820042 Medicina

A radioterapia externa ou teleterapia consiste em

A

tratamento realizado com fontes de Cobalto-60.

B

radioterapia, na qual a fonte de radiação está posicionada longe do tumor, fora do corpo do paciente.

C

tratamento com fonte de radiação externa utilizado com finalidade paliativa.

D

tratamento com fonte de radiação externa com fótons de baixa energia.

E

radioterapia, na qual a fonte de radiação é colocada próximo ou dentro do tumor a ser tratado.

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Q1820041

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820041 Medicina

A cinética de crescimento das células tumorais compõe uma das bases do tratamento com quimioterapia. Assinale a alternativa correta em relação a esse assunto.

A

A maioria dos tumores humanos não cresce de maneira exponencial, e o modelo gompertziano se aplica melhor para seu crescimento tumoral.

B

De acordo com o modelo gompertziano, a fração de crescimento atinge o pico máximo quando o tumor chega a 80% do seu tamanho máximo.

C

O modelo gompertziano está baseado no modelo murino de células L1210, com taxa de crescimento não constante.

D

O modelo exponencial foi desenvolvido por Skipper et al., em linhagens celulares de leucemia humana.

E

No modelo gompertziano, a fração de crescimento do tumor aumenta exponencialmente com o tempo e é menor nas fases iniciais do tumor.

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Q1820040

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820040 Medicina

Paciente de 57 anos, portador de câncer gástrico recidivado, em tratamento com quimioterapia sistêmica paliativa, chega ao pronto-socorro trazido por familiares com história de hematêmese. O paciente encontra-se inconsciente, Ht de 12%, FC = 124 bpm, PA = 60 x 40 mmHg. Os familiares retiram-se do atendimento e o médico não consegue localizá-los. Neste caso,

A

o paciente deve receber expansão volêmica com solução fisiológica, e a transfusão de sangue só será realizada após consentimento do paciente ou dos seus familiares.

B

o paciente tem câncer avançado, deve ser sedado para minimizar o sofrimento e não será tomada nenhuma outra medida terapêutica.

C

o paciente deve receber transfusão de concentrado de hemácias, suporte hemodinâmico e, posteriormente, serão comunicadas ao paciente e familiares as medidas tomadas.

D

o paciente deve receber transfusão de concentrado de hemácias, suporte hemodinâmico e não há necessidade de comunicação posterior ao paciente ou aos familiares.

E

qualquer intervenção só pode ser realizada com a concordância do médico que assiste o caso ambulatorialmente, independentemente da evolução no pronto-socorro.

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Q1820039

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820039 Medicina

São princípios éticos para a obtenção do consentimento informado em adultos:

A

igualdade e justiça, apenas.

B

redução de riscos e equidade, apenas.

C

respeito à autonomia do paciente, redução de riscos a partir da informação e promoção do bem-estar do paciente, igualdade e justiça.

D

legalidade da decisão, concordância da família.

E

irrevogabilidade do consentimento e respeito à autonomia, apenas.

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Q1820038

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820038 Medicina

A anorexia é um evento frequente em pacientes com câncer. Para melhora do apetite, são drogas de primeira escolha:

A

acetato de megestrol e glicocorticoides.

B

acetato de megestrol e metoclopramida.

C

glicocorticoides e ibuprofeno.

D

polivitamínicos e glicocorticoides.

E

talidomida e glicocorticoides.

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Q1820037

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820037 Medicina

A leucemia mieloide crônica, na fase crônica, é caracterizada por leucocitose no hemograma, com neutrofilia e desvio à esquerda

A

e presença do cromossomo Ph ou do transcrito BCR-ABL com a mutação Y253F/H, que pode ser identificada em material de sangue periférico ou de medula óssea.

B

com > 10% de blastos e presença do cromossomo Ph ou do transcrito BCR-ABL, que pode ser identificada em material de sangue periférico ou de medula óssea.

C

e presença do cromossomo Ph ou do transcrito BCR-ABL com mutação em p53, que pode ser identificada em material de sangue periférico ou de medula óssea.

D

e presença do cromossomo Ph ou do transcrito BCR-ABL, que pode ser identificada em material de sangue periférico ou de medula óssea.

E

e presença do cromossomo Ph ou do transcrito BCR-ABL com mutação em p53, Rb e INK41/arf, que pode ser identificada em material de sangue periférico ou de medula óssea.

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Q1820036

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820036 Medicina

São vírus associados a aumento de risco de desenvolver Linfomas não Hodgkin:

A

vírus T linfotrópico humano (HTLV-1), vírus da hepatite C, Sars-cov-2.

B

vírus Epstein-Barr (EBV), vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), vírus da hepatite B (HBV).

C

vírus Epstein-Barr (EBV), vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), helicobacter pylori (HP).

D

vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), vírus da hepatite C (HCV), papilomavírus humano (HPV).

E

vírus Epstein-Barr (EBV), vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), vírus da hepatite C (HCV).

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Questões Militares Para médico oncologista clínico

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