Questões de Concurso Comentadas sobre hipertensão arterial sistêmica em enfermagem

O critério atual de diagnóstico da hipertensão arterial é estabelecido considerando os valores pressóricos acima de 140/90 mmHg para indivíduos acima de 18 anos. A partir desses valores, a hipertensão recebe classificações de acordo com os níveis pressóricos apresentados. Uma pressão arterial cujos níveis pressóricos estejam em 160/100 mmHg é classificada como hipertensão

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. Assim, torna-se relevante a aferição segura da pressão arterial (PA) para a identificação desses riscos. Em uma situação hipotética, Antônia, técnica de enfermagem, ao aferir a PA de R. M. S., sexo feminino, 56 anos, identificou uma PA de 170/100 mmHg. De acordo com o Ministério da Saúde, constata-se:

A posição em que o paciente deve ser mantido, na vigência de hipertensão arterial é:

“Existe uma relação direta da PA com a idade. Ao fazer atendimento com pacientes na faixa etária de _______________, o técnico em enfermagem deve ficar atento ao risco de HAS, pois essa idade tem uma prevalência superior de 60% do problema citado.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

Entre os órgãos afetados pela HAS, analise.

I. Coração.

II. Encéfalo.

III. Rins.

IV. Vasos sanguíneos.

Estão corretas as alternativas

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é conhecida como pressão alta, tendo sido motivo de grande procura nos atendimentos de urgência e emergência das unidades de pronto atendimento. Sobre emergência hipertensiva, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Na maioria das vezes, quando o paciente chega à emergência, a crise hipertensiva vem associada a queixas de cefaleia, vertigem, dispneia progressiva, alteração visual ou algia pulmonar. ( ) Todos os pacientes com crise hipertensiva apresentam apenas sintomatológica simples enquanto que outros podem registrar sinais e sintomas, como rebaixamento de nível de consciência, convulsão, insuficiência respiratória aguda, sangramento cerebral e ocular e disfunção renal. ( ) Ao aferir a pressão arterial do paciente na emergência, o Técnico de Enfermagem identifica 180 x 1120 mmHg e classifica esse nível tensional de hipertensão estágio 1. ( ) São orientações de enfermagem para prevenção de uma crise hipertensiva: reduzir o peso corporal, reduzir o sal, reduzir o consumo de álcool, abandonar o tabagismo, controlar o estresse, alimentação hipocalórica e hipossódica.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

De acordo com o Caderno de Atenção Básica “Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica” (2013), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o rastreamento da Hipertensão Arterial Sistêmica.

( ) Deve ser realizado em ambos os braços, em qualquer situação. ( ) Deve ser realizado no braço cujo valor aferido foi o menor nas aferições anteriores. ( ) Deve ser realizado caso o indivíduo apresente diferenças de pressão entre os membros superiores maiores de 20/10 mmHg para as pressões sistólica/diastólica, respectivamente. ( ) Deve ser realizado em todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando for à Unidade Básica de Saúde (UBS) e não tiver registro no prontuário de, ao menos, uma verificação da pressão arterial nos últimos dois anos.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, recomenda-se o início da terapia farmacológica anti-hipertensiva em idosos, desde que bem tolerado e avaliando-se as condições gerais do indivíduo, a partir de:

Considerando o que consta no Caderno de Atenção Básica Nº 37 sobre Estratégias de Cuidado da Pessoa com Doença Crônica – Hipertensão Arterial Sistêmica, assinale a opção que NÃO corresponde a uma condição padronizada para a aferição da pressão arterial.

Sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS), leia as afirmações abaixo:
I. A medida da pressão arterial no adulto (18 anos ou mais), a primeira verificação, deverá ser realizada em ambos, os braços. Se houver diferença entre os valores, deve ser considerada a medida de maior valor. O indivíduo deverá ser investigado para doenças arteriais, se apresentar diferença de pressão entre os membros superiores maiores de 20/10 mmHg para as pressões sistólicas e diastólicas, respectivamente. II. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente cintura abdominal e abuso de álcool. Uma das estratégias de prevenção é a redução da exposição populacional a fatores de risco, principalmente o consumo de sal. III. O escore de Framingham é uma ferramenta útil de fácil aplicação no cotidiano. Ele classifica os indivíduos por meio de pontuação nos graus de risco cardiovascular. O baixo risco cardiovascular é considerado quando existir 10% - 20% de chance de um evento cardiovascular ocorrer em dez anos. O seguimento dos indivíduos com pressão arterial 130/85 a 139/89 mmHg poderá ser semestral após orientações sobre estilo de vida saudável. IV. A consulta de enfermagem para o acompanhamento da pessoa com diagnóstico de HAS pode ser realizada por meio da aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e possui seis etapas inter-relacionadas entre si, objetivando a educação em Saúde para o autocuidado. A consulta de enfermagem deve focar nos fatores de risco que influenciam o controle da hipertensão, ou seja, as mudanças no estilo de vida, o incentivo à atividade física, à redução do peso corporal quando acima do IMC recomendado e o abandono do tabagismo. Deve também estar voltada para as possibilidades de fazer a prevenção secundária, a manutenção de níveis pressóricos abaixo da meta e o controle de fatores de risco.
Estão CORRETAS

O cuidado ao indivíduo portador hipertensão arterial sistêmica (HAS) é realizado no âmbito da baixa, média e alta complexidade do SUS. São fatores de risco não modificáveis para HAS:

O tratamento não medicamentoso é parte fundamental no controle da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV), como obesidade e dislipidemia. Esse tratamento envolve mudanças no estilo de vida (MEV) que acompanham o tratamento do paciente por toda a sua vida. Entre as MEV, está:
I. Redução no uso de bebidas alcoólicas. II. Consumo de alimentos condimentados. III. Redução no consumo de sal. IV. Substituição do uso de anticoncepcionais hormonais orais por outro método.
Está(ão) CORRETA(S):

Analise as informações abaixo de acordo com a nova classificação de Hipertensão lançada pela Sociedade Americana de Cardiologia, em 2017/1.
 PAS = Pressão Arterial Sistólica  PAD = Pressão Arterial Diastólica
A pressão arterial é classificada como: 
Normal
 PAS < ............. mmHg e
 PAD < ............. mmHg. Elevada
 PAS entre ............. mmHg e   PAD entre ............. mmHg. Hipertensão Estágio 1
 PAS entre ............. mmHg ou  PAD entre ............. mmHg. Hipertensão Estágio 2
 PAS ≥ ............. mmHg ou   PAD ≥ ............. mmHg.
Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as lacunas do texto.

De acordo com o III Consenso Brasileiro de Hipertensão Arterial (SBC, SBH, SBN, 1998, apud BRASIL, 2009), recomenda-se que medidas preventivas sejam adotadas desde a infância e com ênfase na abordagem familiar de mudanças no estilo de vida. Controle do peso, dieta balanceada e prática de exercícios físicos regulares são medidas simples, que, quando implementadas desde fases precoces da vida, representam benefício potencial sobre o perfil de risco cardiovascular desses indivíduos. São algumas modificações no estilo de vida que auxiliam no controle da Hipertensão Arterial, EXCETO:

A emergência hipertensiva trata-se de uma situação rotineira em unidades de emergência. Qual o tratamento medicamentoso indicado para essa situação?

O Ministério da Saúde esclarece que a hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Considerando a necessidade do diagnóstico precoce é CORRETO afirmar que no Brasil um paciente adulto é diagnosticado hipertenso quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam: