Questões de Concurso Comentadas sobre infecção hospitalar em enfermagem

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Q2166498 Enfermagem
As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são um dos eventos adversos mais frequentes associados à assistência à saúde e um grave problema de saúde pública, pois elevam consideravelmente os custos no cuidado do paciente, além de aumentar o tempo de internação, a morbidade e a mortalidade nos serviços de saúde. De acordo com as Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA/2017), no que se refere à prevenção das infecções da corrente sanguínea, leias as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.
I- A higiene das mãos deverá ser realizada antes e após tocar o sítio de inserção do cateter, bem como antes e após a inserção, remoção, manipulação ou troca de curativo. A higienização das mãos deve ser realizada com água e sabão quando estiverem visivelmente sujas, ou com preparação alcoólica (60 a 80%) quando não estiverem visivelmente sujas.
II- A remoção dos pelos, quando necessária, deverá ser realizada com lâminas de barbear, uma vez que trico-tomizadores elétricos ou tesouras aumentam o risco de infecção.
III- Qualquer cobertura para cateter periférico deve ser estéril, podendo ser semioclusiva (gaze e fita adesiva estéril) ou membrana transparente semipermeável. Deve-se utilizar gaze e fita adesiva estéril apenas quando a previsão de acesso for menor que 48h.
IV- A cobertura deve ser trocada imediatamente se houver suspeita de contaminação e sempre quando úmida, solta, suja ou com a integridade comprometida e o cateter periférico deve ser removido na suspeita de contaminação, complicações ou mau funcionamento.
V- Realizar o flushing e aspiração para verificar o retorno de sangue antes de cada infusão para garantir o funcionamento do cateter e prevenir complicações. O flushing deve ser realizado com soro fisiológico ou água estéril.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2162347 Enfermagem
As infecções da corrente sanguínea relacionadas a cateteres centrais estão associadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde. Atualmente, existem diversos critérios para definição de uma infecção primária de corrente sanguínea associada a cateter central laboratorialmente confirmada (IPCSL). Portanto, o critério para definição de IPCSL causada por agente patogênico é quando: 
Alternativas
Q2160731 Enfermagem
A ITU (infecção do trato urinário) é uma das causas prevalentes de IRAS (infecção relacionada à assistência à saúde) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Por isso, o técnico de enfermagem deverá executar os seguintes cuidados para prevenção dessa infecção: 
Alternativas
Q2157986 Enfermagem
As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações mais comuns decorrentes do ato cirúrgico, que ocorrem no pós-operatório em cerca de 3 a 20% dos procedimentos realizados, tendo um impacto significativo na morbidade e mortalidade do paciente. Sobre a prevenção e controle de ISC, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
I - A profilaxia com antibiótico deve ser realizada em até 60 minutos antes da incisão cirúrgica. II - A tricotomia deve ser realizada rotineiramente, utilizando clorexidina 2% e lâminas. III - Manter a normotermia do paciente durante todo período perioperatório previne ISC. IV - No preparo da pele, deve-se utilizar soluções alcoólicas com clorexidina ou iodo. V - A recomendação padrão para o banho pré-operatório é que seja realizado com clorexidina 2 horas antes da cirurgia. VI - Realizar vigilância de ISC por 30 dias em pacientes sem implantes e por 1 ano em pacientes com implantes.
Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2126577 Enfermagem
Para prevenir as infecções hospitalares, faz-se necessário que todo o instrumental cirúrgico sejam adequadamente esterilizados. No Brasil, a esterilização manual por imersão em glutaraldeído ou qualquer método químico, de instrumentais cirúrgicos ou produtos para saúde, é proibida, conforme: 
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Q2115169 Enfermagem
A colonização ou infecção por micro-organismos resistentes de pacientes hospitalizados tem merecido crescente atenção dos serviços de controle de infecção hospitalar. O impacto dessa complicação infecciosa no ambiente hospitalar se traduz por prolongamento da hospitalização, reinternações, sequelas, incapacidade para o trabalho, aumento de custo e óbito. Sobre a colonização e a infecção, analise as assertivas abaixo:

I. A colonização relaciona-se com a presença de micro-organismos, invariavelmente bactérias, na pele e nas membranas mucosas, sem manifestações clínicas de doença.
II. A infecção é a evidência microbiológica ou sorológica da presença de micro-organismos.
III. A colonização tem início até mesmo antes do parto e acompanha o indivíduo por toda a vida, de maneira relativamente uniforme entre as pessoas.
IV. A infecção é o estado resultante da entrada, fixação e multiplicação de micro-organismos no corpo do hospedeiro, vencendo suas resistências e causando lesão tecidual, com manifestações locais e/ou sistêmicas.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q2114433 Enfermagem
Em relação ao risco biológico e às medidas básicas de precaução para a segurança individual e coletiva no serviço de assistência à saúde, julgue o item seguinte. 
Entre as medidas preventivas de infecções associadas à assistência à saúde (IrAS), incluem-se a higienização das mãos, a utilização correta de precauções e de isolamento, a limpeza e a desinfecção de ambientes e superfícies e o uso de técnicas seguras de inserção e manutenção de dispositivos invasivos.
Alternativas
Q2111391 Enfermagem
Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares. Sobre lavagem das mãos assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2089510 Enfermagem

Medidas de precaução e isolamento são adotadas nos hospitais como um dos meios de garantir o controle de infecções dentro do serviço de saúde. O profissional da saúde deve identificar o mais rápido possível se o atendimento ao paciente necessita de precauções específicas pois, desse modo, ações de prevenção podem ser tomadas e o risco da transmissão de patógenos reduzirá notadamente. Sobre os tipos de precaução, relacione adequadamente as colunas a seguir.


1. Precauções padrão.

2. Precauções de contato.

3. Precauções para gotículas.

4. Precauções para aerossóis.


( ) Medidas adotadas para pacientes com suspeita ou diagnóstico de infecção transmitida por via aérea (partículas < 5 micra), que podem ficar suspensas no ar ou ressecadas no ambiente.


( ) Visam prevenir a transmissão de micro-organismos por via respiratória por partículas maiores (>) que 5 micra de pacientes com doença transmissível, gerada pela tosse, espirro, e durante a fala.


( ) Deverão ser utilizadas quando existir o risco de contato com: sangue; todos os líquidos corpóreos, secreções e excreções, com exceção do suor, sem considerar a presença ou não de sangue visível; pele com solução de continuidade (pele não íntegra); e, mucosas. São recomendadas para aplicação em todas as situações e pacientes, independente da presença de doença transmissível comprovada.


( ) Visam prevenir a transmissão de micro-organismos epidemiologicamente importantes a partir de pacientes infectados ou colonizados.


A sequência está correta em 

Alternativas
Q2088634 Enfermagem
As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) consistem em qualquer infecção adquirida após a admissão do paciente no hospital. Sabe-se que, de modo a evitá-las, alguns cuidados devem ser tomados. São consideradas medidas de prevenção cabíveis, EXCETO:
Alternativas
Q2080633 Enfermagem
A Portaria nº 2.616, de 1998, estabelece as diretrizes e normas para a prevenção e o controle das infecções hospitalares que devem ser adotadas em todo o território nacional pelas pessoas jurídicas e físicas, de direito público e privado, envolvidas nas atividades hospitalares de assistência à saúde.
De acordo com essa norma, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2074190 Enfermagem
Com relação ao transporte intra-hospitalar de pacientes, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Problemas com vias aéreas podem ocorrer. II – Complicações hemodinâmicas não são um fator de preocupação. III – Há risco de infecções. 
Alternativas
Q2068108 Enfermagem
O acesso venoso de longa permanência do tipo totalmente implantável (ou port) é recomendado principalmente para pacientes onco-hematológicos e em pacientes em nutrição parenteral prolongada, além de outras indicações que necessitem de acesso seguro por períodos prolongados. Conforme as Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA/2017), analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Durante a punção do reservatório (port), utilizar máscara cirúrgica (profissional e paciente), e luvas estéreis, obedecendo a técnica asséptica. ( ) Quando puncionado o reservatório (port), manter a agulha por até sete dias, protegida por cobertura estéril. ( ) A punção do reservatório (port) deve ser realizada com agulha angulada, própria para uso na membrana do reservatório (agulha tipo Huber), na falta desta, utilizar agulha hipodérmica ou dispositivo com asas e cânula metálica (escalpe). ( ) Realizar antissepsia da pele com gliconato de clorexidina alcoólica > 0,5% antes de puncionar o reservatório.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2065112 Enfermagem

Julgue o item subsecutivo com base no arcabouço legal brasileiro que trata de biossegurança e controle de infecção hospitalar. 


A frequência com que cada antimicrobiano é empregado em relação aos demais é um indicador epidemiológico de infecções hospitalares, definido e reconhecido por diretrizes e normas nacionais para prevenção e controle dessas infecções. 

Alternativas
Q2053864 Enfermagem
Entre as atribuições da comissão de controle de infecção hospitalar, está a redução da disseminação de infecção cruzada. Com relação aos tipos de isolamento e às precauções recomendadas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2053852 Enfermagem
As infecções hospitalares constituem risco significativo à saúde dos usuários dos hospitais, e a prevenção e o controle dessas infecções envolvem medidas de qualificação de assistência hospitalar, da vigilância sanitária e de outras áreas. Essas medidas são tomadas no âmbito do estado, do município e de cada hospital, atinentes a seu funcionamento.
Portaria n.° 2616/1998 (com adaptações).

Acerca dos serviços de infecção hospitalar, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2053847 Enfermagem
É recomendado pela Anvisa que, rotineiramente, o cateter venoso periférico flexível não seja trocado durante um determinado período, exceto quando necessário, a fim de reduzir a taxa de infecção. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta o tempo recomendado de permanência do cateter em situação normalizada.
Alternativas
Q2029105 Enfermagem
Os dados de maior interesse para a identificação e classificação das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) são os que fornecem informação sobre as circunstâncias clínicas da hospitalização e as características dos indivíduos infectados. Sobre os métodos de vigilância das IRAS e a periodicidade com que devem ser realizados, analisar os itens abaixo:
I. Nas unidades de risco, é recomendável a visita diária pelo enfermeiro da vigilância e/ou médico infectologista vinculado ao Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH).
II. Método da busca passiva de dados inclui a obtenção dos dados sobre IRAS pela equipe médica mediante o preenchimento de formulários específicos para a liberação de antimicrobianos e/ou pela notificação indireta de IRAS com base na observação clínica dos pacientes pela equipe multiprofissional.
III. Método retrospectivo pela revisão de prontuários é feito pela avaliação do paciente que se estende ao passado, desde a data de admissão até a data de saída, e a identificação e caracterização das IRAS são feitas com base nos dados existentes no prontuário.

Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2029102 Enfermagem
A patogênese da pneumonia hospitalar está associada ao número e à virulência de microrganismos que conseguem atingir o trato respiratório inferior e à resposta do hospedeiro, que envolve fatores mecânicos e imunológicos. Considerando-se a pneumonia associada à ventilação mecânica, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
A presença de _____________ aumenta o risco de aspiração de secreção da orofaringe ou de origem gastrintestinal.
Alternativas
Q2029101 Enfermagem
As infecções decorrentes de procedimentos cirúrgicos que se manifestam em órgãos e tecidos manipulados até 90 dias após a cirurgia são denominadas Infecções do Sítio Cirúrgico (ISCs). Sobre os critérios diagnósticos para a identificação das ISCs, analisar os itens abaixo:
I. Como complicações dos procedimentos cirúrgicos, as ISCs podem acometer o local de incisão ou tecidos profundos do sítio cirúrgico, chegando até órgãos ou cavidades manipuladas durante o procedimento, sendo classificadas de acordo com o tecido envolvido.
II. A ISC incisional superficial envolve a pele e o tecido subcutâneo do local da incisão.
III. A infecção superficial incisional primária do sítio cirúrgico é identificada na incisão primária em um paciente em que, durante uma operação, foi realizada uma ou mais incisões.

Está(ão) CORRETO(S): 
Alternativas
Respostas
161: B
162: A
163: B
164: D
165: B
166: C
167: C
168: C
169: C
170: D
171: C
172: D
173: B
174: C
175: C
176: C
177: E
178: D
179: C
180: D