Questões de Farmácia - Farmacovigilância para Concurso

Um paciente utilizando captopril logo após ao almoço relata ao farmacêutico picos de pressão, mesmo utilizando o medicamento todos os dias. Esse fato se dá pela interação medicamento–alimento. A opção que representa o(s) alimento(s) que estão ocasionando a interação com esse fármaco é:

Alguns mecanismos podem afetar a liberação do fármaco no seu local de ação. A alteração da absorção gastrintestinal é uma consideração importante com os fármacos administrados por via oral. Por exemplo, os íons de alumínio presentes em alguns antiácidos, ou os íons ferrosos que fazem parte dos suplementos orais de ferro, formam quelatos insolúveis com as tetraciclinas, desse modo impedindo sua absorção. O antifúngico cetoconazol é uma base fraca, que se torna solúvel apenas em pH ácido. Os fármacos que elevam o pH gástrico, entre eles os inibidores da bomba de prótons e os antagonistas dos receptores H₂ da histamina

A 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (HA) descreve que, entre 2006 e 2014, houve um aumento da prevalência do excesso de peso (IMC > 25 kg/m2 ) e obesidade (IMC > 30 kg/m2 ) em indivíduos entre 35 e 64 anos no Brasil. O consumo excessivo de sódio também tem se somado aos fatores de risco para HA, associando-se a eventos deletérios nos sistema cardiovascular e renal. Outras condições constituem-se como fatores ofensivos à saúde, tais como o consumo crônico e elevado de bebidas alcoólicas, sedentarismo, fatores socioeconômicos (baixo nível de escolaridade) e genéticos. Desde que exista indicação farmacoterapêutica para a hipertensão arterial, o paciente deve ser orientado sobre a importância do uso contínuo, da necessidade eventual de ajustes de dose ou troca de medicamento e inclusive sobre o aparecimento de eventos adversos.

(Fonte: 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, 2016. Adaptado).

Abaixo estão descritas as características gerais dos fármacos anti-hipertensivos e seus principais eventos adversos.

I - Os diuréticos exercem efeito anti-hipertensivo, proporcionando uma diminuição da volemia e o aumento da resistência vascular periférica.

II - O efeito anti-hipertensivo dos diuréticos não está diretamente relacionado à dose, porém os efeitos colaterais estão, como, por exemplo, câimbra, fraqueza e disfunção erétil.

III - Os diuréticos podem provocar intolerância à glicose, estimulando a liberação de insulina pelo pâncreas, aumentando o risco para o desenvolvimento de Diabetes Mellitus Tipo 2.

IV - O aumento dos níveis séricos de ácido úrico é um efeito quase universal relacionado ao uso de diuréticos e, em pacientes com predisposição, é comum a precipitação de crises de gota.

V - O uso dos diuréticos em baixas doses diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia antihipertensiva.

Está CORRETO o que se afirma em:

As interações farmacocinéticas podem ser complicadas e difíceis de serem previstas e baseiam-se no conhecimento das drogas individuais ou detectadas pela monitoração do paciente quanto a sinais clínicos e mudanças nas concentrações séricas das drogas. As afirmativas abaixo estão relacionadas a esse assunto. Analise-as e assinale a alternativa CORRETA.

Os estudos farmacoepidemiológicos podem fornecer proposições sobre o que está ocorrendo na prática em relação ao uso de medicamentos ou sobre as associações causais com o seu uso, com a expectativa de que os resultados sejam considerados na tomada de decisão baseada na política e na evidência. As alternativas a seguir representam questionamentos geralmente utilizados em desenhos de pesquisas farmacoepidemiológicas. Analise-as e assinale a alternativa correspondente a um exemplo de pergunta relacionada à segurança no uso de medicamentos.