Questões de Fisioterapia - Neurologia na Fisioterapia para Concurso

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Q3032732 Fisioterapia
Em pacientes idosos, um programa de exercícios que se proponha a estimular a função cerebral com treinos de exercícios com multicomponentes deve conter:
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Q3028924 Fisioterapia
O sistema nervoso possui uma mobilidade significativa para se adaptar aos movimentos realizados nas atividades cotidianas. Os nervos devem ter liberdade para deslizar entre as estruturas adjacentes. Entretanto, em algumas situações patológicas, os o nervos são tensionados excessivamente. Para identificar sinais de tensão neural, fisioterapeuta deve realizar testes neurodinâmicos nos nervos radial, mediano e ulnar, conforme necessário, nos seguintes casos, respectivamente,
Alternativas
Q3028921 Fisioterapia
A capacidade cognitiva refere-se à competência que um paciente tem de interpretar, compreender e se relacionar com estímulos aferentes do ambiente em que se encontra. Alterações no sistema cognitivo podem levar a quadros de apraxia e de perseveração motora. Considere as seguintes afirmativas sobre as alterações no sistema cognitivo:

I. Apraxia é a dificuldade de desempenho do movimento proposto, decorrente de fraqueza muscular, e/ou perda sensorial, e/ou incoordenação motora, e/ou falta de atenção ou compreensão.
II. Perseveração motora é uma repetição incontrolável de um movimento.
III. Apraxia construcional é a dificuldade de copiar uma figura ou diagrama.
IV. Apraxia ideatória é a dificuldade no planejamento motor de atividade previamente aprendida.
V. Apraxia ideomotora é a dificuldade no planejamento motor na ausência de estímulos externos.

Assinale a alternativa CORRETA
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Q3028920 Fisioterapia
A Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) é um tratamento baseado na filosofia de que todos têm potencial não explorado. Trata o paciente como um todo, focando no que ele pode fazer fisicamente. O objetivo é alcançar o nível funcional mais alto, integrando controle motor e aprendizagem motora. A troca de informações é crucial, especialmente quando o paciente não pode confiar nas informações internas. O terapeuta e a FNP fornecem essas informações, estimulando os pacientes e alcançando resultados superiores. Considerando os procedimentos básicos e as técnicas da FNP, correlacione as colunas a seguir:

1. Procedimento Básico
2. Técnica

( ) Réplica
( ) Padrões.
( ) Visão
( ) Irradiação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:
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Q3028918 Fisioterapia
A imersão na água provoca efeitos fisiológicos significativos em todos os sistemas do corpo, tornando essa abordagem eficaz no tratamento de pacientes neurológicos. Devido às suas propriedades hidrostáticas, hidrodinâmicas e termodinâmicas, combinadas com os métodos de tratamento, a fisioterapia aquática facilita a estimulação sensorial, motora e funcional. Avalie as seguintes afirmativas sobre os princípios físicos, os efeitos fisiológicos, métodos e técnicas no meio aquático:

I. A resposta de bradicardia após a imersão ocorre em razão da pressão hidrostática da água, que aumenta o débito cardíaco e, consequentemente, provoca o aumento do volume cardíaco, diminuindo a frequência cardíaca.
II. A viscosidade é uma propriedade importante que afeta o movimento da água, sendo definida como uma força por unidade de área, onde a pressão da água é exercida igualmente sobre toda a superfície de um corpo imerso.
III. Em pacientes hemiplégicos, é comum que o centro de gravidade e centro de flutuação do corpo estejam desalinhados lateralmente, provocando uma rotação não intencional do corpo em flutuação na superfície da água.
IV. Em pacientes neurológicos que nunca tiveram contato, ou familiaridade, com o meio líquido e tem indicação de hidroterapia, o terapeuta pode se utilizar do Programa de 10 pontos do Método Bad Ragaz para adaptação ao ambiente aquático.

Assinale a alternativa CORRETA: 
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Q3019904 Fisioterapia
A diminuição no metabolismo neural precede a perda anatômica de neurônios e a diminuição do fluxo sanguíneo cerebral é observada antes que apareça a atrofia cortical. A patologia é provocada pela degeneração progressiva de regiões cerebrais profundas como o núcleo caudado e o putâmen. Marque o item que melhor define a descrição proposta. 
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Q3019902 Fisioterapia
A utilização de estímulos cutâneos para aumentar a sensibilidade dos receptores de estiramento, seguida de estimulação proprioceptiva através de estiramento muscular rápido, facilitando desta forma a contração voluntária do músculo (Harris, 1980)). HISTÓRICO: Começou nos anos 50 aplicado na paralisia cerebral através da escovação rápida para facilitar a contração muscular. A estimulação sensorial é realizada através de escovação rápida; massagem lenta e aplicação de frio e alongamento rápido (Stokes, 2000). Escolha a opção correta para o método descrito:
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Q3019899 Fisioterapia
As distrofias musculares são um grupo de distúrbios musculares hereditários, nos quais um ou mais genes necessários para uma estrutura e um funcionamento muscular normais são defeituosos, o que resulta em fraqueza muscular com vários níveis de gravidade. As fibras musculares aparecem deterioradas (distróficas) quando vistas ao microscópio. A distrofia muscular facioescapuloumeral é a forma mais comum de distrofia muscular. A distrofia muscular de Duchenne é a forma mais grave. Escolha a opção que apresenta o tipo de distrofia muscular que é bastante semelhante à distrofia de Duchenne, mas que tem início quando a criança é mais velha e causa sintomas mais leves: 
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Q3019895 Fisioterapia
É comum o paciente sentir dor ou irradiação desde as nádegas até ao pé, principalmente na posição de sentado, e a dor pode piorar ao tentar cruzar as pernas. Entre os fatores associados ao surgimento do síndrome dolorosa temos os traumas diretamente sobre as nádegas, movimentos bruscos, má postura, mau apoio dos pés, aderências locais de cirurgias anteriores que restringem o livre movimento do nervo, hábito de ficar muito tempo sentado e exercícios exagerados para glúteos. O quadro descrito pode ser associado ao seguinte diagnóstico:
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Q3019894 Fisioterapia

A imagem que segue representa o plexo braquial. Escolha a alternativa que pode ser atribuída, dentre outros fatores, a compressão desse plexo. 



Imagem associada para resolução da questão


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Q3019893 Fisioterapia
As afecções neurológicas são aquelas doenças que agridem o sistema nervoso central e periférico, em decorrência de fatores genéticos. Tais desordens são responsáveis por cerca de 6,3% das doenças e por 12% do total de mortes no mundo todo. Entre os principais grupos de doenças neurológicas, estão as doenças vasculares, as doenças desmielinizantes, além de doenças infecciosas, os tumores do sistema nervoso central e/ou periférico; os eventos com traumatismos cranianos e/ou raquidianos; as doenças inflamatórias; as alterações do desenvolvimento e as doenças degenerativas (SANTOS; COSTA e SILVA, 2022). Neste último caso, encontre a opção da doença degenerativa em que as células de Purkinje e os núcleos denteados são acometidos comprometendo a resposta motora.
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Q3019890 Fisioterapia
A espasticidade é uma disfunção neuromotora decorrente de lesões no neurônio motor, como é o caso do AVC, e está associada à fraqueza muscular e à diminuição da amplitude de movimento articular4 . Em pacientes que não readquirem o movimento voluntário do membro superior, a espasticidade pode gerar uma postura anormal, levando a contraturas, principalmente na flexão de dedos e do cotovelo, o que afeta negativamente as atividades da vida diária (AVDs). Em contrapartida, em pacientes com movimento voluntário de membros, a coativação inadequada dos músculos agonistas e antagonistas também pode prejudicar a movimentação funcional. Um paciente com AVC localizado no hemisfério cerebral direito apresenta espasticidade e quanto a lesão do tipo de neurônio e o lado acometido é certo concluir que houve:
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Q3017929 Fisioterapia
Procedimentos Fisioterapêuticos nas Áreas de Neurologia Um paciente com doença de Parkinson em Queimadas, PB, apresenta rigidez muscular, bradicinesia e tremores. O fisioterapeuta deve planejar um programa de reabilitação que atenda às necessidades específicas desse paciente.
Considere as afirmativas abaixo: 

1. O treinamento de marcha com foco na amplitude de movimento e no controle postural é essencial para melhorar a mobilidade em pacientes com doença de Parkinson.
2. Exercícios de alongamento dos músculos extensores dos membros inferiores são recomendados para reduzir a rigidez muscular e melhorar a postura.
3. A reeducação postural global (RPG) é uma técnica contraindicada para pacientes com doença de Parkinson devido à complexidade dos exercícios.
4. A fisioterapia aquática pode ser utilizada para aliviar a rigidez e melhorar a função motora, pois o ambiente aquático facilita os movimentos.
5. A terapia de ritmo auditivo é eficaz para melhorar a coordenação e o ritmo da marcha em pacientes com doença de Parkinson.

Alternativas:
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Q3017923 Fisioterapia
Indicação, Contraindicação, Técnicas e Efeitos Fisiológicos da Fisioterapia Aquática Um paciente com fibromialgia em Queimadas, PB, é recomendado para fisioterapia aquática devido à dor generalizada e à rigidez muscular. O fisioterapeuta deve considerar as técnicas e os efeitos fisiológicos da terapia aquática ao planejar o tratamento.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A fisioterapia aquática é indicada para pacientes com fibromialgia porque o ambiente aquático reduz o impacto nas articulações, promovendo o movimento sem dor.
2. A temperatura da água deve ser mantida entre 32°C e 34°C para relaxar os músculos e aliviar a dor, além de melhorar a circulação sanguínea
3. Exercícios de resistência na água são eficazes para fortalecer os músculos sem causar estresse excessivo nas articulações e tendões.
4. A fisioterapia aquática é contraindicada em pacientes com infecções de pele ou feridas abertas, devido ao risco de infecção.
5. Pacientes com fibromialgia podem experimentar fadiga excessiva após a fisioterapia aquática, por isso, a intensidade dos exercícios deve ser cuidadosamente monitorada e ajustada.

Alternativas:
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Q3006188 Fisioterapia
“De acordo com a Academia Brasileira de Neurologia, o Parkinson é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, que ocorre de forma crônica e progressiva [...]
Fonte: Saúde Naval – Marinha do Brasil, 2019.

“A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que aproximadamente 200 mil pessoas tenham a doença de Parkinson no Brasil. A incidência da doença avança progressivamente a partir dos 50 anos de idade.”
Fonte: Pfizer – Doença de Parkinson, 2022.

O achado clínico que NÃO faz parte desse distúrbio é: 
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Q3006187 Fisioterapia
João, 62 anos, paciente neurológico, possui a incapacidade de se comunicar, verbaliza sons inteligíveis e palavras desconexas, porém conta com a preservação do entendimento do que é dito a ele. O referido paciente possui um tipo de transtorno neurológico, denominado: 
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Q3006184 Fisioterapia
É uma doença que ataca o sistema nervoso central, os nervos ópticos do indivíduo e sua medula espinhal. Entre seus principais sintomas está a ataxia, afetando a coordenação motora, fazendo com que a pessoa acometida perca o controle sobre seus movimentos voluntários. Em algumas situações os indivíduos não apresentam sintomas, outros podem apresentar sintomas crônicos graves permanentes. Qual das opções abaixo corresponde a patologia citada? 
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Q3006179 Fisioterapia
MHR, dona de casa, 72 anos, evoluiu com Hemiplegia contralateral (afetando principalmente o membro superior e a face); déficit sensitivo contralateral; déficit de campo visual contralateral. De acordo com o quadro clínico, qual artéria foi acometida? 
Alternativas
Q2967558 Fisioterapia

Considerando a evolução da patologia Hanseníase, o acometimento pode variar de acordo com cada paciente e ocorre comumente nos nervos:

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Q2916484 Fisioterapia

Para o fisioterapeuta que atende o paciente com disfunção neurológica, é importante realizar uma criteriosa avaliação cinético-funcional. Historicamente a lesão medular é uma das situações que mais gera incapacidades graves e que representa maior desafio para equipe de reabilitação, fato que decorre do controle que a medula espinhal exerce sobre as funções de sensibilidade, motoras e de regulação de órgãos e de sistemas. Os níveis motores que não são clinicamente testados por um músculo-chave, como os cervicais (C1 a C4), torácicos (T2 a L1) e sacrais (S2 a S5), são determinados pelo nível sensitivo por meio dos dermátomos, com sensibilidade dolorosa e tátil preservados em ambos os lados do corpo. Quanto à relação entre o ponto a ser testado e o nível da lesão, é correto indicar

Alternativas
Respostas
21: A
22: B
23: C
24: C
25: B
26: D
27: B
28: B
29: C
30: D
31: B
32: B
33: D
34: E
35: D
36: D
37: B
38: D
39: A
40: C