Questões de Concurso Sobre pneumologia em fisioterapia

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Q1279256 Fisioterapia

Leia a descrição da manobra de higiene brônquica descrita a seguir.


“Consiste no aumento ativo assistido ou passivo do volume de ar expirado com o objetivo de mobilizar, deslocar e eliminar secreções traqueobrônquicas. Consiste em um movimento toracoabdominal sincronizado. Dessa maneira, promove-se um esvaziamento passivo do ar presente nos pulmões, facilitando o deslocamento de secreções. A forma passiva da técnica é normalmente realizada em crianças sem nível de colaboração. A forma ativa assistida consiste em o paciente realizar a expiração com a glote aberta, necessitando do terapeuta para a pressão manual, e a ativa consiste na participação plena do paciente. O fisioterapeuta posiciona-se em pé ao lado do paciente, coloca uma mão sobre o tórax dele (entre a fúrcula esternal e a linha intermamária) e a outra sobre o abdome (em cima do umbigo) e faz um movimento sincrônico aproximando as duas mãos do início ao fim da expiração.”


A técnica descrita é a

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Q1260148 Fisioterapia

“Som característico de estruturas mais "ocas", ou seja, com grande quantidade de ar no parênquima pulmonar ou na cavidade torácica, é encontrado em casos de enfisema pulmonar e de pneumotórax.”


O texto traz a definição do achado semiológico na percussão torácica denominado:

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Q1258797 Fisioterapia
A pneumonia caracteriza-se por
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Q1258793 Fisioterapia
Em relação às técnicas de expansão pulmonar, é correto afirmar:
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Q1258792 Fisioterapia
Quanto aos efeitos do exercício físico na asma,
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Q1258777 Fisioterapia
Criança com problemas respiratórios vai iniciar o tratamento fisioterapêutico. Após a anamnese, o fisioterapeuta vai realizar manobras de tosse assistida nesta criança. Por que esta decisão foi tomada e de que forma deve ser executada?
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Q1256863 Fisioterapia
Em relação aos dispositivos de CPAP, analise as seguintes assertivas:

I. O CPAP possui recursos como alívio de pressão e rampa, que são usados na tentativa de obter uma boa adesão por parte dos pacientes.
II. A pressão do CPAP deve ser regulada de forma a abolir os eventos respiratórios durante todas as fases do sono.
III. O uso do umidificador só está indicado em pacientes que apresentam obstrução nasal e rinites frequentes.
IV. O BIPAP deve ser considerado para casos em que a pressão de CPAP for muito alta e pouco tolerada pelos pacientes.


Quais estão corretas?
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Q1255781 Fisioterapia
Em relação às alterações dos sistemas que compõem o mecanismo de controle do equilíbrio e postura em idosos, assinale a alternativa incorreta.
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Q1255780 Fisioterapia
A espirometria é um teste não invasivo amplamente utilizado para avaliar a função ventilatória.
No que se refere às indicações para a utilização de espirometria, assinale a alternativa incorreta
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Q1255463 Fisioterapia
Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a inflamação de vias aéreas e a destruição do parênquima pulmonar acarretam:
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Q1255461 Fisioterapia
Sobre as técnicas fisioterápicas na Fibrose Cística (FC), é INCORRETO afirmar que:
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Q1253539 Fisioterapia
Muitas são as dificuldades encontradas na interpretação da gasometria arterial para diagnóstico dos distúrbios respiratórios e do equilíbrio ácido-básico. A análise da gasometria de paciente com provável distúrbio ácido-básico (DAB) exige a leitura simultânea de diversos parâmetros, interligados e dependentes, que podem confundir a interpretação, levando a um diagnóstico errado. O diagnóstico inicial do distúrbio ácido-básico pela gasometria requer a análise de três dos parâmetros fornecidos: pH, PaCO2 e HCO3-. A gasometria aliada aos dados clínicos e aos sinais e sintomas do paciente, orienta uma intervenção efetiva na correção da oxigenação, da ventilação e do distúrbio ácido-básico. Analise os dados abaixo e assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta da gasometria descrita.  pH= 7,31 PaCO2 = 32 mmHg HCO3- = 16 mEq/mL 
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Q1253535 Fisioterapia
A drenagem postural refere-se à estrutura anatômica correspondente à terceira geração brônquica. Desse modo, uma abordagem detalhada da anatomia pulmonar, principalmente dos segmentos broncopulmonares se faz necessário. Além disso, a drenagem deverá ser aplicada mediante avaliação criteriosa, história clínica e exame físico, identificação das condições hemodinâmicas do paciente e dos segmentos broncopulmonares envolvidos. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A principal fundamentação da drenagem postural é o princípio físico da ação da gravidade, a posição e o grau de inclinação a serem adotados pelo paciente durante a realização do procedimento variam de acordo com a área do pulmão a ser drenada. A técnica consiste em posicionar o paciente de tal forma que favoreça o escoamento de secreções de áreas pulmonares específicas em direção a regiões mais centrais da árvore brônquica, para que possam ser eliminadas pela tosse ou técnica de aspiração. II. A drenagem postural pode fazer parte do tratamento de pacientes de todas as faixas etárias, estando sujeita a modificação de acordo com a idade e a tolerância do paciente. Em bebês e em crianças em idade pré-escolar, pode-se utilizar o colo como uma alternativa das posições adotadas. Várias sequências de posturas específicas, correspondentes aos diferentes segmentos broncopulmonares têm sido recomendadas a partir da localização dos segmentos e/ou trajeto dos brônquios segmentares. Para a drenagem da língula, situada acima da fissura oblíqua, o paciente é posicionado em decúbito lateral direito, com inclinação a 45º posteriormente, com os pés da cama elevados em 30 cm ou 15º. III. A técnica pode ser realizada em qualquer horário, preferencialmente nos intervalos alimentares, atentando-se para a presença de refluxo gastroesofágico ou história de vômitos frequentes. A duração da drenagem postural é variável e dependerá da doença de base, do volume, do tipo e do local da secreção, bem como da tolerância do paciente. A frequência deve ser determinada pela avaliação da resposta do paciente à terapia. IV. A drenagem postural é considerada relativamente ineficaz se não acompanhada por tosse ou manobras de expiração forçada, designadas a ajudar o clearance de secreção brônquica. Desse modo, esse procedimento é associado a manobras de vibração, percussão, tosse e exercícios respiratórios. V. A verticalização dos brônquios segmentares facilita a remoção de secreção localizada nas regiões ventiladas por esses brônquios. Além da mobilização das secreções, as posturas favorecem a abertura dos brônquios e alvéolos, melhorando a interação gás-líquido, e inibem a formação de microatelectasias, principalmente em indivíduos acamados, torporosos e prematuros. Portanto, a drenagem postural é essencialmente uma tentativa de mobilizar secreções, acelerar a velocidade do muco traqueal, aumentando sua eliminação através de posições que permitam à gravidade exercer sua influência sobre áreas lesadas do pulmão, melhorando assim, a condutância das vias aéreas e a taxa de fluxo.
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Q1253523 Fisioterapia
A ausculta pulmonar é um método bastante simples e rápido que permite a obtenção de dados sobre as doenças as pulmonares. Pode ser definida como todo o som emitido pelo aparelho respiratório intra ou extratorácico captado por meio do estetoscópio. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Os sons produzidos por um paciente sadio denominam-se sons respiratórios normais e podem ser identificados a depender do nível da via aérea envolvida, como respiração brônquica, murmúrio vesicular (MV) e som traqueal ou broncovesicular. ( ) O som broncovesicular é auscultado nas regiões torácicas de projeção da traqueia e dos brônquios de grosso calibre. O murmúrio vesicular é audível em todo o tórax, no entanto, acredita-se que esse som seja gerado nas vias aéreas mais periféricas que os brônquios principais e mais centrais que os bronquíolos respiratórios ou alvéolos, uma vez que nestes a distribuição do ar ocorre por difusão. A respiração brônquica é oriunda das regiões infra e supraclaviculares e nas regiões supraescapulares, no entanto não é tão rude quanto o som bronquial. ( ) Os ruídos anormais, também conhecidos como ruídos adventícios, revelam anormalidades de base pulmonar, eles podem ser classificados como sons contínuos ou sons descontínuos. ( ) Os sons contínuos são representados por roncos e sibilos. Os roncos são mais graves, semelhantes ao roncar das pessoas, e podem ser inspiratórios e expiratórios. Os sibilos são mais agudos, semelhantes a um assobio ou chiado, e podem estar presentes na inspiração e na expiração. Roncos e sibilos geralmente ocorrem na presença de estreitamento das vias aéreas por broncoespasmo, edema de mucosa e secreção. ( ) Os sons descontínuos são representados por crepitações grossas e finas. As crepitações grossas decorrem da reabertura de vias aéreas mais distais que as que dão origem às crepitações finas e ocorrem principalmente em doenças com lesão estrutural da via aérea, como bronquiectasias e bronquite crônica. As crepitações finas estão geralmente associadas às condições patológicas, as quais cursam com redução da complacência pulmonar, o que facilita o fechamento das pequenas vias aéreas na inspiração (fibrose intersticial, edema e consolidação pulmonar).
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Q1251202 Fisioterapia
O conhecimento da ação muscular durante o ato respiratório é imprescindível no processo de reabilitação pulmonar. Sobre a fisiologia do sistema respiratório, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q1251201 Fisioterapia
A Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA) é a incapacidade de se manter um estado eficiente de trocas gasosas entre o organismo e a atmosfera. A IRpA pode resultar de disfunções pulmonares, da parede torácica, dos músculos respiratórios, dos problemas cardíacos ou das disfunções mitocondriais. A maioria dos pacientes com IRpA necessita de oxigênio suplementar, podendo esse ser ofertado de maneira invasiva ou não invasiva. Sobre a IRpA, marque a alternativa INCORRETA.
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Q1251199 Fisioterapia
Doença respiratória caracterizada por apresentar episódios de crises com oclusão parcial ou completa do lúmen da via aérea, devido a um espasmo da musculatura brônquica, associado à inflamação da mucosa e produção aumentada de muco viscoso. O enunciado refere-se à
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Q1249835 Fisioterapia
Atelectasia pode ser definida como distensão incompleta do pulmão, o que ocasiona uma redução no conteúdo de gás dentro do pulmão associado a uma redução de volume. Com relação ao mecanismo de formação da Atelectasia, leia as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA:


I - O pulmão tem uma tendência natural para o colapso, diferentemente da parede torácica, a qual tende a expansão. Assim, quando existe qualquer substância que ocupe espaço, como por exemplo o pneumotórax, há uma atelectasia passiva proporcional ao seu volume.
II - Quando existe uma lesão ocupando espaço há uma redução das forças elásticas do parênquima contíguo, o que leva a uma atelectasia chamada de compressão.
III - Quando há aumento da estabilidade alveolar pela produção aumentada de surfactante, como no tromboembolismo, também há uma tendência ao colapso (atelectasia adesiva).
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Q1249834 Fisioterapia
Substituição do gás dentro do espaço alveolar por líquido, células ou ambos é definido como:
Alternativas
Q1249833 Fisioterapia
Quando há qualquer solução de continuidade da pleura visceral ou parietal, há um deslocamento de ar para este espaço. Se houver mecanismo valvular que permita a passagem de ar apenas no sentido do espaço pleural, ocorrerá o:
Alternativas
Respostas
741: E
742: B
743: A
744: C
745: A
746: C
747: C
748: A
749: B
750: A
751: C
752: A
753: D
754: B
755: B
756: D
757: C
758: A
759: B
760: A