Questões de Fisioterapia - Ventilação não Invasiva para Concurso - Página 3

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Ano: 2023 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Vila Valério - ES Prova: IDESG - 2023 - Prefeitura de Vila Valério - ES - Fisioterapeuta |

Q2174199 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta que consiste na insuflação assistida de volumes aéreos fracionados e sucessivos, com a manutenção da glote fechada até que se atinja a CPT

A

Empilhamento aéreo (air-stacking).

B

Pressão positiva expiratória final (PEEP).

C

Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).

D

Ventilação não invasiva com duplo nível pressórico nas vias aéreas (binível).

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Q2160366

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Fisioterapeuta |

Q2160366 Fisioterapia

A insuficiência respiratória é uma das indicações mais frequentes de suporte ventilatório. O suporte ventilatório pode ser fornecido de forma parcial ou total. A instituição de via aérea artificial por meio de tubo orotraqueal ou traqueostomia caracteriza a Ventilação Mecânica Invasiva (VMI). Avalie as afirmativas abaixo sobre os princípios e cuidados durante a manutenção da VMI:
I Em modo controlado de ventilação mecânica, como Ventilação Controlada à Pressão (PCV) e Ventilação Controlada à Volume (VCV), o disparo será realizado à tempo, independente da presença de drive respiratório.
II Durante a ventilação mecânica em modo de Pressão de Suporte (PSV), o disparo pode ser ajustado à pressão ou fluxo e a ciclagem ocorre à pressão.
III Em modo de Ventilação Controlada à Volume (VCV), o volume corrente pode variar em função dos componentes de mecânica respiratória e do tempo inspiratório programado no ventilador mecânico.
IV Durante a manutenção da VMI, a PEEP pode ser aplicada para promoção dos efeitos benéficos, geralmente associados ao aumento da Capacidade Residual Funcional (CRF).
V A presença de AUTO PEEP pode contribuir para o aumento do trabalho respiratório em modo assistido e reduzir a capacidade de gerar força pelos músculos inspiratórios.

É correto o que se afirma, apenas, em:

A

I, IV e V.

B

II, III e V.

C

I, III e V.

D

III, IV e V.

E

I, II e III.

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Q2160365

Ano: 2023 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2023 - UFF - Fisioterapeuta |

Q2160365 Fisioterapia

“A ventilação não invasiva (VNI) provê um método alternativo de suporte à respiração do paciente e reduz as complicações relacionadas à intubação. Desde sua introdução na década de 80, o conhecimento e os recursos para utilização da VNI aumentaram substancialmente em pacientes críticos e atualmente, ela é considerada a primeira linha de tratamento da Insuficiência Respiratória Aguda quando não há contraindicações”.
CRUZ, Mônica R.; ZAMORA, Victor EC. Ventilação mecânica não invasiva. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, v. 12, n. 3, 2013.
Em relação aos princípios da Ventilação Não Invasiva (VNI), analise as afirmativas a seguir:
I A instituição bem-sucedida da VNI reduz o risco de infecções hospitalares, o tempo de internação, preserva a musculatura respiratória e aumenta a sobrevida do paciente.
II A VNI pode ser instituída em diferentes modalidades com características específicas: EPAP, CPAP e BIPAP.
III Na presença de hipercapnia e acidose respiratória por hipoventilação, a melhor opção seria a instituição do CPAP para correção mais eficiente do volume minuto do paciente.
IV A VNI deve ser aplicada como auxílio ao desmame se o paciente, após a extubação, apresentar falha com instalação de insuficiência respiratória.
V Necessidade de intubação de emergência e parada cardíaca ou respiratória são contraindicações absolutas a VNI.

Estão corretos, apenas, os itens:

A

I, II e III.

B

III, IV e V.

C

II e IV.

D

I e V.

E

II e III.

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Q2125575

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Fisioterapeuta |

Q2125575 Fisioterapia

De acordo com as Diretrizes de Ventilação Mecânica de 2013, existem duas modalidades de uso da Ventilação Mecânica Não Invasiva que são mais utilizadas, são elas:

A

BIPAP e CPAP

B

BIPAP e EPAP

C

IPAP E EPAP

D

CPAP E IPAP

E

CPAP E CPAPI

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Q2125572

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Fisioterapeuta |

Q2125572 Fisioterapia

A Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI) é um recurso da fisioterapia muito utilizado em ambientes hospitalares e domiciliares; Assinale a alternativa que NÃO corresponde à função (VMNI):

A

Promover a melhora da troca alveolar por meio da distensão alveolar devido a pressão inspiratório exercida sob o sistema respiratório.

B

Diminuir e minimizar o desconforto respiratório, por meio da minimização da fadiga muscular.

C

Diminuir a capacidade do paciente de respirar de forma espontânea.

D

Promover a interrupção de um processo de fadiga muscular.

E

Aumentar os volumes e capacidades pulmonares.

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Q2080851

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Fisioterapeuta de Atenção Secundária |

Q2080851 Fisioterapia

Os principais objetivos da terapia com o uso do espirômetro de incentivo (EI) são o aumento dos volumes / capacidades pulmonares e a melhora da estabilidade alveolar.
Para um paciente com o quadro de quadriplegia e significativa redução da capacidade inspiratória, qual deve ser a recomendação fisioterapêutica de utilização?

A

O EI deve estar na posição vertical, no campo visual do paciente para que o efeito do feedback visual seja efetivo.

B

As inspirações devem ser rápidas para garantir o fluxo laminar, até que se atinja o volume e a pressão propostos pelo terapeuta.

C

As inspirações devem ocorrer a partir da capacidade pulmonar total, ponto de equilíbrio do sistema respiratório.

D

As inspirações devem ser realizadas, no mínimo, de 25 a 30 vezes, sem pausa entre elas, e com atenção para que não ocorram vazamentos.

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Q2080791

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Fisioterapeuta |

Q2080791 Fisioterapia

A oxigenoterapia é aplicada com o objetivo de reverter a hipoxemia, pois ela aumenta os níveis de oxigênio alveolar e sanguíneo. Essa suplementação de oxigênio pode ser fornecida por meio de dois sistemas: baixo e alto fluxos.
Sobre os sistemas de alto fluxo, é incorreto afirmar:

A

Eles funcionam com fluxos acima de 60 L/min, com dispositivos que misturam o ar ambiente com oxigênio para determinar a concentração necessária para o paciente.

B

Os nebulizadores têm como vantagem a umidificação e como desvantagens o fato da FiO₂ < 28% e > 40% não serem asseguradas e o alto risco de infecção.

C

A máscara de Venturi tem como principal vantagem fornecer uma FiO₂ estável e precisa, e suas válvulas são projetadas para fornecer concentrações de 24, 28, 31, 35, 40 e 50%.

D

Recomenda-se usar a concentração de oxigênio de 40% com a unidade bolsa-válvula, conhecida como bolsa ressuscitatória, durante uma ressuscitação cardiopulmonar.

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Q2069636

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Fisioterapia |

Q2069636 Fisioterapia

Ventilação Não Invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratória para ventilar o paciente através de interface naso-facial (suporte inspiratório e ou Pressão de Suporte) e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação (pressão expiratória positiva e ou pressão expiratória final positiva). No modo Pressão constante nas vias aéreas (CPAP), é administrado ao paciente através da interface naso-facial somente uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas, e a ventilação do paciente é feita de forma totalmente espontânea.
Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na pós extubação, a recomendação é que a VNI deve ser utilizada visando encurtar a duração da ventilação invasiva (ação facilitadora da retirada da VNI), reduzir a mortalidade, diminuir as taxas de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), gerando menos dias internação de UTI e hospitalar na população de pacientes Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) hipercápnicos.

B

Recomenda-se usar VNI imediatamente após a extubação nos pacientes de risco para evitar Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA) e reintubação (ação profilática).

C

Recomenda-se evitar o uso da VNI após novo quadro de insuficiência respiratória instalada (ação profilática).

D

VNI em Pós-Operatório Recomendação: A VNI para Tratamento da IRpA no pós-operatório imediato de cirurgia abdominal e torácica eletivas deve ser utilizada estando associado à melhora da troca gasosa, redução de atelectasias e diminuição do trabalho respiratório, além de diminuição da necessidade de IOT e possivelmente da mortalidade. Deve ser utilizada com cautela, respeitando-se as limitações e contraindicações para sua utilização.

E

Sugere-se em cirurgias esofágicas o uso da VNI para se evitar IRpA, mantendo-se pressões inspiratórias mais baixas (EPAP < 8 e IPAP < 15). A mesma sugestão vale para Cirurgia Torácica, Cirurgia Abdominal, Cirurgia Cardíaca e Cirurgia Bariátrica.

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Q2069634

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Fisioterapia |

Q2069634 Fisioterapia

Pacientes considerados em risco de falha de extubação podem se beneficiar do uso de ventilação não invasiva (VNI) imediato após extubação (uso profilático).
Qual tipo de situação NÃO se enquadra nesses critérios?

A

Hipercapnia

B

Insuficiência cardíaca congestiva

C

Tosse ineficaz ou secreção retida em vias aéreas

D

Mais do que um fracasso no teste de respiração espontânea

E

Idade > 50 anos.

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Q2062936

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: Prefeitura de Nobres - MT Prova: UFMT - 2022 - Prefeitura de Nobres - MT - Fisioterapeuta |

Q2062936 Fisioterapia

A VNI representa um recurso terapêutico amplamente reconhecido por resultados positivos em quadros agudos. Como recurso associado ao exercício físico, apresenta efeitos significativos sobre a tolerância ao exercício. NÃO constitui benefício da VNI na Insuficiência cardíaca:

A

Reduz o trabalho respiratório que resulta em melhora da oxigenação e da complacência pulmonar.

B

Ameniza as variações da pressão pleural durante o esforço, reduzindo a pós carga do ventrículo esquerdo, melhorando o desempenho cardíaco.

C

Aumenta a pressão pleural, contribuindo para um maior enchimento do ventrículo direito que melhora o débito cardíaco.

D

Melhora a resposta cardíaca e pode modular de forma aguda a função endotelial e a tolerância ao esforço.

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Q2042111

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Fisioterapeuta |

Q2042111 Fisioterapia

O uso da ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI) para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada foi, certamente, um dos maiores avanços da ventilação mecânica nas últimas duas décadas. Apesar do seu uso relativamente recente, hoje não há dúvidas de que o uso da VNI em vários grupos de pacientes, como, por exemplo, na DPOC, AME, pós operatório de cirurgia cardíaca, seja responsável pela diminuição da necessidade de intubação, mortalidade e custos do tratamento, motivo pelo qual o seu uso vem se tornando cada vez mais frequente e indicado. São contra-indicações ao uso da ventilação não-invasiva:
I.Diminuição da consciência, sonolência, agitação, confusão ou recusa do paciente.
II.Instabilidade hemodinâmica com necessidade de medicamento vasopressor, choque (pressão arterial sistólica < 90 mmHg), arritmias complexas.
III.Obstrução de via aérea superior ou trauma de face.
IV.Tosse eficaz ou capacidade de deglutição preservada.
V.Distensão abdominal, náuseas ou vômitos.

É correto o que se afirma em:

A

I, II, III, IV e V.

B

I, II, III e V, apenas.

C

I e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

V, apenas.

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Q2024378

Ano: 2022 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Dezesseis de Novembro - RS Prova: OBJETIVA - 2022 - Prefeitura de Dezesseis de Novembro - RS - Fisioterapeuta |

Q2024378 Fisioterapia

De acordo com SARMENTO, as indicações do uso da ventilação mecânica não invasiva (VNI) como modo auxiliar no desmame têm sido consideradas sob os seguintes aspectos:
I. Como uma modalidade alternativa para pacientes intolerantes ao teste inicial de desmame. Esses pacientes passam a ter indicação de VNI pós-extubação. II. Como opção de tratamento para pacientes que foram extubados, mas desenvolveram insuficiência respiratória dentro de um período de 48h. III. Como medida profilática após extubação para pacientes que apresentam alto risco de reintubação, mas que desenvolveram insuficiência respiratória.
Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente o item III.

C

Somente os itens I e II.

D

Todos os itens.

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Q2013888

Ano: 2021 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: GUALIMP - 2021 - Prefeitura de Guarapari - ES - Fisioterapeuta |

Q2013888 Fisioterapia

Sobre os modos ventilatórios, com relação ao disparo do ventilador, considere a alternativa INCORRETA:

A

Durante a ventilação mecânica, uma variável de disparo pré-determinada deve ser alcançada para iniciar a inspiração.

B

Com a ventilação controlada, a variável é o tempo e é independente do esforço do paciente.

C

Nos modos que permitem ciclos assistidos e espontâneos, a inspiração começa quando se alcança um nível de pressão ou fluxo pré-determinado (sensibilidade).

D

No disparo à pressão, o ventilador detecta uma queda na pressão de vias aéreas ocasionada pelo esforço do paciente. Este esforço pode iniciar a inspiração se a pressão positiva realizada ultrapassar o limiar de pressão para o disparo (sensibilidade ou trigger).

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Q2013878

Ano: 2021 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: GUALIMP - 2021 - Prefeitura de Guarapari - ES - Fisioterapeuta |

Q2013878 Fisioterapia

Os exercícios respiratórios, também conhecidos como exercícios de inspiração profunda, e a espirometria de incentivo, estão indicados para pacientes colaborativos e capazes de gerar grandes volumes pulmonares. Capacidade vital forçada superior a 20ml/kg, com risco de complicações pulmonares decorrentes da hipoventilação. Um dos aparelhos que conseguem promover um feedback funcional positivo para o paciente, como método de incentivo inspiratório, é:

A

BiPAP.

B

Voldyne.

C

Threshold.

D

Bag squeezing.

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Q2001491

Ano: 2019 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Juazeiro do Norte - CE Prova: CETREDE - 2019 - Prefeitura de Juazeiro do Norte - CE - Fisioterapeuta |

Q2001491 Fisioterapia

A ventilação não invasiva (VNI) tem sido considerada uma alternativa atraente à ventilação mecânica convencional. Sobre essa modalidade ventilatória, marque a única alternativa que não apresenta limitação para seu uso.

A

Rebaixamento do nível de consciência e trauma da face.

B

Evidência de isquemia miocárdica ou presença de arritmias ventriculares.

C

Instabilidade hemodinâmica.

D

Alteração do reflexo da deglutição, cirurgia esofagogástrica recente.

E

Insuficiência respiratória aguda.

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Q1980572

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980572 Fisioterapia

Idosa com síndrome parkinsoniana, em acompanhamento fisioterapêutico neurofuncional, aparece para atendimento rotineiro com tosse produtiva e pouco eficaz. O fisioterapeuta conversa com colega, especialista em fisioterapia respiratória, que o orienta a iniciar realização de Ciclo Ativo da Respiração (CAR) com a paciente.
Essa técnica consiste em ciclos repetitivos compostos pelas seguintes etapas:

A

ventilação não invasiva (VNI) + tosse assistida;

B

relaxamento e controle da respiração + expansão torácica + técnica de expiração forçada (huffs);

C

inspiração profunda máxima + drenagem postural;

D

técnica de expiração forçada (huffs) + controle da respiração + ventilação não invasiva (VNI) para recuperação;

E

controle da respiração + técnica de expiração forçada (huffs) + inspirometria de incentivo.

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Q1980570

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980570 Fisioterapia

Paciente com 35 anos, sexo masculino, com história de sarcoma em coxa esquerda ressecado há 1 ano, apresenta tosse crônica e imagem radiológica sugestiva de tumor secundário no lobo inferior do pulmão esquerdo. Eleito para cirurgia de ressecção pulmonar, foi encaminhado à fisioterapia pré-operatória, que orientou e instruiu o uso de inspirômetro de incentivo.
Apesar de técnica simples, é importante saber que a inspirometria de incentivo tem por contraindicação:

A

pacientes em pós-operatório de cirurgia abdominal alta;

B

pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em pós-operatório;

C

pacientes que cursam com hiperventilação e consequente alcalose respiratória;

D

pacientes com capacidade inspiratória menor que 60% do predito;

E

pacientes incapazes de realizar adequada inspiração, apresentando capacidade vital menor que 10 ml/kg.

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Q1972432

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de União - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de União - PI - Fisioterapeuta |

Q1972432 Fisioterapia

A administração de oxigênio suplementar, com o objetivo de aumentar ou manter a saturação de oxigênio em torno de 90% é uma estratégia frequentemente utilizada na fisioterapia respiratória. Sobre a Oxigenoterapia, assinale a opção CORRETA:

A

São sistemas de baixo fluxo o cateter nasal, a máscara de nebulização e a máscara de reinalação parcial.

B

São sistemas de baixo fluxo a máscara de Venturi e o cateter nasal de alto fluxo.

C

São sistemas de alto fluxo o cateter nasal, a máscara de nebulização e a máscara de reinalação parcial.

D

São sistemas de alto fluxo a máscara de Venturi, a máscara de nebulização e a máscara de reinalação parcial.

E

São sistemas de alto fluxo a máscara de Venturi, a máscara de nebulização e o cateter nasal.

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Q1972429

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de União - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de União - PI - Fisioterapeuta |

Q1972429 Fisioterapia

A insuficiência respiratória aguda (IRpA) é a condição em que não é possível ao paciente a manutenção da oferta de oxigênio tecidual e a retirada do gás carbônico. Sobre a IRpA, assinale a opção CORRETA:
I. A IRpA hipoxêmica pode resultar de diversas condições: desequilíbrio da relação ventilação/perfusão, alterações de difusão, shunt direita-esquerda e redução da pressão parcial de oxigênio;
II. A IRpA hipercápnica pode ocorrer em diferentes condições: alterações no sistema nervoso central, alterações neuromusculares e na presença de condições que aumentem o trabalho ventilatório;
III. Os objetivos clínicos da ventilação mecânica para o tratamento da IRpA são, por exemplo: reverter o desconforto respiratório, a hipoxemia e a fadiga dos músculos respiratórios.

A

Somente o item I está correto.

B

Somente o item II está correto.

C

Somente os itens I e II estão corretos.

D

Somente os itens II e III estão corretos.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q1972423

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de União - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de União - PI - Fisioterapeuta |

Q1972423 Fisioterapia

A ventilação mecânica não invasiva está indicada nas seguintes situações, EXCETO:

A

Exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

B

Exacerbação da asma.

C

Edema pulmonar cardiogênico.

D

Parada cardíaca ou respiratória.

E

Auxílio no desmame da ventilação mecânica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ventilação não invasiva em fisioterapia

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