Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2283376 Medicina
A Tríade de Beck é um conjunto de três sinais clínicos associados ao tamponamento cardíaco. Assinale a alternativa que apresenta quais são esses achados. 
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Q2279784 Medicina
I.M.B., jovem, 14 anos, deu entrada no pronto-socorro com quadro de síncope sem pródomos. No exame físico, foi observada redução da amplitude dos pulsos arteriais em membros inferiores, e, a radiografia de tórax revelou sinais de erosão na região inferior de alguns arcos constais. Diante do quadro descrito, a hipótese diagnóstica é
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Q2279783 Medicina
Inúmeras drogas podem ocasionar alterações no eletrocardiograma. Essas alterações podem ser leves e inespecíficas ou até alterações com repercussões clínicas. Os agentes antipsicóticos podem ocasionar, mais tipicamente, 
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Q2279778 Medicina
J.B.L., 60 anos, comparece ao serviço após quadro de palpitação e dor torácica de início súbito. No eletrocardiograma, apresentou um padrão de taquicardia regular com complexo QRS estreito sem visualização de ondas P. Esse paciente deve ser diagnosticado com taquicardia
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Q2279777 Medicina
A.B.J., 40 anos de idade, está em sala vermelha com suspeita de infarto agudo do miocárdio. Nessa situação, deve ser utilizado o nitrato, se o paciente tiver
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Q2277882 Medicina
Mulher, 32 anos, em atual avaliação de anemia macrocítica, realizou o seguinte esfregaço periférico: 

Imagem associada para resolução da questão

Qual é a principal alteração encontrada?
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Q2277881 Medicina
A classificação laboratorial das dislipidemias sofreu modificações, e os valores referenciais e os alvos terapêuticos foram determinados de acordo com o risco cardiovascular individual e com o estado alimentar. Assinale a afirmativa correta em relação à classificação das dislipidemias. 
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Q2277879 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A manutenção do nível de hemoglobina glicada (A1C) em 7% é considerada uma das principais metas de controle glicêmico para a maioria dos indivíduos com diabetes, com o objetivo de reduzir risco de complicações.
Qual é o tipo de complicação microvascular que possui maior risco relativo no caso de hemoglobina glicada persistentemente elevada?
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Q2277406 Medicina
Mulher, previamente hígida, 67 anos, refere início de palpitações há três meses. Há sete dias teve quadro de AIT; recebeu alta hospitalar com AAS e clopidogrel. Ecocardiograma não demonstrou alterações, exceto por átrio esquerdo aumentado. Na consulta ambulatorial, foi realizado o seguinte eletrocardiograma:
Imagem associada para resolução da questão


Qual é o CHADSVasc da paciente? 
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Q2277405 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão.


Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, realizou angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico de lesão ostial de coronária direita há dois anos. Há trinta dias evolui com angina em crescendo, sendo realizado cineangiocoronariografia que detectou a presença de reestenose intrastent, esquematizada conforme a figura:



Qual é o mecanismo primário de reestenose intrastent que ocorre mais tardiamente após o implante do stent
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Q2277404 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão.


Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, realizou angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico de lesão ostial de coronária direita há dois anos. Há trinta dias evolui com angina em crescendo, sendo realizado cineangiocoronariografia que detectou a presença de reestenose intrastent, esquematizada conforme a figura:



Qual é a classificação da reestenose intrastent esquematizada anteriormente? 
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Q2277403 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


Leia-o atentamente. Homem, 54 anos, em investigação de angina CC2, realizou cateterismo cardíaco que identificou presença de lesão focal de 80% em artéria descendente anterior proximal e lesão focal de 80% em óstio de primeiro ramo diagonal, de grande importância anatômica, conforme esquematizado na figura: 



São considerados critérios para definição de uma bifurcação complexa que não envolvem o tronco da coronária esquerda, EXCETO:
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Q2277402 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


Leia-o atentamente. Homem, 54 anos, em investigação de angina CC2, realizou cateterismo cardíaco que identificou presença de lesão focal de 80% em artéria descendente anterior proximal e lesão focal de 80% em óstio de primeiro ramo diagonal, de grande importância anatômica, conforme esquematizado na figura: 



Qual é a Classificação de Medina da lesão de bifurcação esquematizada anteriormente? 
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Q2277401 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A calcificação coronariana representa um desafio para a Intervenção Coronária Percutânea (ICP), pois pode estar associada à falha na entrega dos stents e à implantação abaixo do ideal. Existem, entretanto, algumas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio que auxiliam na melhor otimização terapêutica. Exames de imagem, como Tomografia de Coerência Óptica (OCT), auxiliam na melhor caracterização do cálcio.
São consideradas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio coronariano, EXCETO:
Alternativas
Q2277400 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A calcificação coronariana representa um desafio para a Intervenção Coronária Percutânea (ICP), pois pode estar associada à falha na entrega dos stents e à implantação abaixo do ideal. Existem, entretanto, algumas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio que auxiliam na melhor otimização terapêutica. Exames de imagem, como Tomografia de Coerência Óptica (OCT), auxiliam na melhor caracterização do cálcio.
“Os achados na OCT que indicam calcificação coronariana severa e corroboram com a necessidade do uso de novas tecnologias modificadoras de cálcio no preparo da lesão são arco de cálcio maior que ____________; extensão do cálcio maior que ___________; e, espessura do cálcio maior que _____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
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Q2277399 Medicina

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial). 

São considerados fatores que influenciam no adequado valor do FFR, EXCETO: 
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Q2277396 Medicina
A suspeita clínica de insuficiência cardíaca aguda tem como base a identificação da presença de congestão pulmonar ou sistêmica por meio da história clínica e do exame físico. Os achados clínicos, ao serem analisados de forma agrupada pelos critérios diagnósticos de Framingham, apresentam maior acurácia diagnóstica, podendo chegar a 75%. São critérios de Framingham para avaliação diagnóstica de insuficiência cardíaca aguda, EXCETO:
Alternativas
Q2277395 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma condição crônica, para a qual é indicada uma variedade de terapias farmacológicas e não farmacológicas,tanto para melhorar o estado funcional quanto para prolongar a expectativa de vida. Neste contexto,foram estabelecidas diversas estratégias para o diagnóstico, seguimento e prevenção da IC. De acordo com as orientações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, recomenda-se, EXCETO:
Alternativas
Q2277394 Medicina
Paciente, sexo masculino, 50 anos, hipertenso e tabagista, comparece em consulta para avaliação de quadro de dispneia e síncope. Na ausculta cardíaca foram verificados: hipofonese de B1 e B2;sopro sistólico com pico telessistólico; e, desdobramento paradoxal de B2. Considerando o exame físico do paciente, é mais provável que ele apresente como diagnóstico:
Alternativas
Q2277393 Medicina
As doenças que acometem as válvulas cardíacas geralmente levam a sequelas que deformam sua estrutura e, por conseguinte, alteram sua função. Dependendo do grau de deformação e da evolução do quadro, podem significar alterações hemodinâmicas consideráveis. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica da estenose mitral. De acordo com as orientações das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias, considerando paciente com ritmo sinusal e estenose de válvula mitral importante, com repercussão hemodinâmica, é possível encontrar as seguintes alterações na ausculta, EXCETO:
Alternativas
Respostas
2961: D
2962: C
2963: B
2964: C
2965: C
2966: A
2967: D
2968: C
2969: C
2970: B
2971: D
2972: B
2973: C
2974: D
2975: C
2976: A
2977: E
2978: A
2979: B
2980: A