Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2301017 Medicina
Dos pacientes com infarto agudo do miocárdio, os que mais se beneficiam com o uso prolongado dos inibidores da enzima conversora da angiotensina pertencem ao grupo dos que apresentam a seguinte característica:
Alternativas
Q2301015 Medicina
Qualquer valva cardíaca pode se tornar estenosada ou insuficiente (também chamada incompetente), provocando alterações hemodinâmicas muito antes dos sintomas. Com mais frequência, a estenose ou a insuficiência valvar ocorrem isoladamente em determinadas valvas, mas podem coexistir múltiplas enfermidades valvares e uma mesma valva pode ser estenosada e insuficiente. Em relação às disfunções, analise as três definições a seguir:


I- Insuficiência da valva aórtica que causa fluxo reverso do sangue da aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole. II- Abaulamento das cúspides da valva mitral para o AE durante a sístole. III- Estreitamento da via de saída pulmonar provocando obstrução do fluxo sanguíneo do ventrículo direito para a artéria pulmonar durante a sístole.


Os três itens se referem, respectivamente, a:
Alternativas
Q2299854 Medicina
A Doença Cardíaca Reumática, ou Cardiopatia Reumática Crônica (CRC), é causada por lesões nas válvulas e músculos cardíacos que surgem a partir da inflamação e cicatrizes resultantes da febre reumática. Em relação à doença reumática cardíaca, assinale a alternativa CORRETA sobre a frequência de acometimento valvar:
Alternativas
Q2299853 Medicina
Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q2299852 Medicina
A necessidade de tratamento varia e deve ser direcionada pelos sintomas e riscos da arritmia. As assintomáticas sem riscos graves não exigem tratamento, mesmo que desenvolvam piora. As sintomáticas podem exigir tratamento para melhorar a qualidade de vida. As arritmias com probabilidade de colocar a vida em risco exigem tratamento. O tratamento é direcionado às causas. Se necessário, utiliza-se terapia antiarrítmica direta, incluindo:

I- Fármacos antiarrítmicos.
II- Cardioversão-desfibrilação.
III- Cardiodesfibriladores implantáveis (CDIs).
IV- Marca-passos e uma forma especial de estimulação, terapia de ressincronização cardíaca.
V- Ablação com cateter.
VI- Cirurgia ou uma combinação de procedimentos.

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2299851 Medicina
Choque cardiogênico é uma redução relativa ou absoluta do débito cardíaco, decorrente de um distúrbio cardíaco primário. Choque obstrutivo é causado por fatores mecânicos que interferem no preenchimento ou esvaziamento do coração ou dos grandes vasos. Em relação aos sintomas e sinais, analise os itens.

I- Estado mental alterado (p. ex., letargia, confusão, sonolência).

II- As mãos e os pés se apresentam avermelhados, quentes, viscosos e, raramente, cianóticos, assim como os lóbulos das orelhas, o nariz e os leitos ungueais.

III- O tempo de enchimento capilar é breve e, em todos os tipos de choque, a pele aparece arroxeada ou clara e ressecada.

IV- Diaforese patente pode ocorrer.

V- Os pulsos periféricos são fracos e tipicamente rápidos; com frequência, somente o pulso femoral ou carótico é palpável.

VI- Taquipneia e hiperventilação podem estar presentes.

VII- A pressão arterial tende a ser baixa (sistólica < 90 mmHg) ou impossível de mensurar; a mensuração direta por cateter intra-arterial, se efetuada, frequentemente proporciona valores maiores e mais precisos.

VIII- A excreção de urina é alta.

Estão CORRETOS os itens:
Alternativas
Q2299850 Medicina
Decorre de espessamentos intensos inflamatórios e fibróticos do pericárdio. Às vezes, os folhetos parietal e visceral aderem-se mutuamente ou ao miocárdio. O tecido fibrótico geralmente contém depósitos de cálcio. O pericárdio rígido e espesso compromete acentuadamente o enchimento ventricular, diminuindo o volume de ejeção e o débito cardíaco. O acúmulo significativo de líquido pericárdico é raro. A alteração do ritmo é comum. As pressões diastólicas nos ventrículos, átrios e leitos venosos tornam-se praticamente as mesmas.

O enunciado refere-se à(o): 
Alternativas
Q2299849 Medicina
Sobre a Medicina Nuclear aplicada a Cardiologia, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2299848 Medicina
Sobre as doenças cardíacas congênitas é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q2299847 Medicina
Analise os itens que tratam sobre “Cor Pulmonale”:

I- Cor pulmonale, muitas vezes referida como doença cardíaca pulmonar, é definido como dilatação e hipertrofia ventrículo direito (VD) em resposta a doenças da vasculatura pulmonar e / ou parênquima pulmonar.

II- O mecanismo fisiopatológico comum em cada caso é a hipertensão pulmonar suficiente para levar a dilatação do VD, com ou sem o desenvolvimento de concomitante de hipertrofia do VD.

III- Apesar da gravidade da doença, esta raramente tem a dispneia como sintoma.

De acordo com a avaliação dos itens acima, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2299846 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q2299845 Medicina
Sobre Insuficiência Cardíaca (IC), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2299844 Medicina
Leia a seguinte definição:

“Caracterizado por hipoperfusão sistêmica devido à depressão grave do índice cardíaco (<2,2 [L / min] / m 2) e hipotensão arterial sistólica sustentada (<90 mmHg), apesar de uma pressão de enchimento elevada (pressão capilar pulmonar > 18 mmHg).”

Esta definição se refere a(o):
Alternativas
Q2299841 Medicina
Durante a monitorização cardíaca, deve-se analisar o ECG de forma sistemática para determinar o ritmo cardíaco do paciente e para detectar as arritmias e os distúrbios de condução. Sobre as arritmias, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2299838 Medicina
Leia os itens abaixo e classifique-os como V (verdadeiro) ou F (falso):

(   ) Malformações que causam obstrução ao fluxo de saída do Ventrículo Esquerdo incluem estenose aórtica valvar congênita, discreta estenose subaórtica ou estenose aórtica supravalvar.

(   ) A válvula aórtica bicúspide congênita, que pode inicialmente ser funcionalmente normal, é uma das malformações congênitas mais comuns do coração e pode passar despercebida no início da vida.

(   ) O diagnóstico das estenoses aórticas congênitas é feito por ecocardiografia, que revela a morfologia da válvula aórtica e raiz aórtica e quantifica a gravidade da estenose ou regurgitação.

De acordo com a classificação dos itens acima, assinale a alternativa que agrupa a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q2299774 Medicina
Sobre a dislipidemia, analise os itens a seguir:

I- A dislipidemia está entre os principais determinantes da ocorrência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares.

II- Dentre elas aterosclerose (espessamento e perda da elasticidade das paredes das artérias), infarto agudo do miocárdio, doença isquêmica do coração (diminuição da irrigação sanguínea no coração) e AVC (derrame).

III- Os níveis de lipídios na corrente sanguínea não estão associados a hábitos, como praticar exercícios, ingerir bebidas alcoólicas, carboidratos e gorduras.

IV- Índices de massa corpórea e idade não influenciam as taxas de gordura sérica.

Estão corretos os itens: 
Alternativas
Q2299773 Medicina
A Ressonância Magnética Cardiovascular – RMC, técnica baseada no uso da radiofrequência em tecidos submetidos a um campo magnético, não utiliza radiação ionizante ou contrastes nefrotóxicos, sendo um dos métodos de maior segurança no diagnóstico cardiovascular. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

I- Através da análise da anatomia e morfologia, função ventricular, perfusão e detecção de áreas de infarto e fibrose, o método é aplicável clinicamente num amplo espectro de doenças cardíacas.

II- Também através de técnicas de angiografia, o método é hoje um dos mais acurados na avaliação vascular, sendo de grande valia na avaliação das doenças aórticas, de carótidas, das artérias e veias pulmonares.

III- Suas aplicações nas doenças cardiovasculares incluem a utilização da RMC no diagnóstico das doenças congênitas, onde a técnica se destaca sobretudo pela sua aplicação nas anomalias arteriais e venosas. Também dentro das cardiopatias congênitas a ressonância tem grande utilidade na avaliação das alterações ventriculares, além do seguimento pós-operatório de adultos com estas doenças.

IV- A RMC apresenta considerável utilidade na avaliação da doença arterial coronária, exclusivamente em sua fase crônica. Mesmo com sua alta resolução espacial, o método ainda não pode ser considerado como um padrão de referência para avaliação da função global e regional e na detecção e quantificação de áreas de infarto do miocárdio.

Analisados os itens, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2299772 Medicina
A hipertensão renovascular, definida pela presença de hipertensão e estenose significativa da artéria renal, é a principal causa potencialmente curável de hipertensão arterial. As principais etiologias da hipertensão renovascular são, por ordem de freqüência, aterosclerose, fibrodisplasia muscular e arterite. Sobre o tema marque o item INCORRETO: 
Alternativas
Q2299770 Medicina
Em casos de linfedema, a pressão que deverá ser aplicada não pode ser elevada pois existe o risco de traumatizar e danificar os vasos linfáticos superficiais. Recomenda-se que seja realizada uma pressão, respeitando o limite superior de: 
Alternativas
Q2299769 Medicina
Conforme a classificação de Crawford, a aneurisma toracoabdominal tipo III inicia-se:
Alternativas
Respostas
2901: C
2902: D
2903: A
2904: D
2905: D
2906: C
2907: D
2908: C
2909: C
2910: D
2911: B
2912: C
2913: B
2914: B
2915: B
2916: D
2917: D
2918: B
2919: D
2920: B