Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I- Insuficiência da valva aórtica que causa fluxo reverso do sangue da aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole. II- Abaulamento das cúspides da valva mitral para o AE durante a sístole. III- Estreitamento da via de saída pulmonar provocando obstrução do fluxo sanguíneo do ventrículo direito para a artéria pulmonar durante a sístole.
Os três itens se referem, respectivamente, a:
I- Fármacos antiarrítmicos.
II- Cardioversão-desfibrilação.
III- Cardiodesfibriladores implantáveis (CDIs).
IV- Marca-passos e uma forma especial de estimulação, terapia de ressincronização cardíaca.
V- Ablação com cateter.
VI- Cirurgia ou uma combinação de procedimentos.
Estão CORRETOS:
I- Estado mental alterado (p. ex., letargia, confusão, sonolência).
II- As mãos e os pés se apresentam avermelhados, quentes, viscosos e, raramente, cianóticos, assim como os lóbulos das orelhas, o nariz e os leitos ungueais.
III- O tempo de enchimento capilar é breve e, em todos os tipos de choque, a pele aparece arroxeada ou clara e ressecada.
IV- Diaforese patente pode ocorrer.
V- Os pulsos periféricos são fracos e tipicamente rápidos; com frequência, somente o pulso femoral ou carótico é palpável.
VI- Taquipneia e hiperventilação podem estar presentes.
VII- A pressão arterial tende a ser baixa (sistólica < 90 mmHg) ou impossível de mensurar; a mensuração direta por cateter intra-arterial, se efetuada, frequentemente proporciona valores maiores e mais precisos.
VIII- A excreção de urina é alta.
Estão CORRETOS os itens:
O enunciado refere-se à(o):
I- Cor pulmonale, muitas vezes referida como doença cardíaca pulmonar, é definido como dilatação e hipertrofia ventrículo direito (VD) em resposta a doenças da vasculatura pulmonar e / ou parênquima pulmonar.
II- O mecanismo fisiopatológico comum em cada caso é a hipertensão pulmonar suficiente para levar a dilatação do VD, com ou sem o desenvolvimento de concomitante de hipertrofia do VD.
III- Apesar da gravidade da doença, esta raramente tem a dispneia como sintoma.
De acordo com a avaliação dos itens acima, assinale a alternativa CORRETA.
“Caracterizado por hipoperfusão sistêmica devido à depressão grave do índice cardíaco (<2,2 [L / min] / m 2) e hipotensão arterial sistólica sustentada (<90 mmHg), apesar de uma pressão de enchimento elevada (pressão capilar pulmonar > 18 mmHg).”
Esta definição se refere a(o):
( ) Malformações que causam obstrução ao fluxo de saída do Ventrículo Esquerdo incluem estenose aórtica valvar congênita, discreta estenose subaórtica ou estenose aórtica supravalvar.
( ) A válvula aórtica bicúspide congênita, que pode inicialmente ser funcionalmente normal, é uma das malformações congênitas mais comuns do coração e pode passar despercebida no início da vida.
( ) O diagnóstico das estenoses aórticas congênitas é feito por ecocardiografia, que revela a morfologia da válvula aórtica e raiz aórtica e quantifica a gravidade da estenose ou regurgitação.
De acordo com a classificação dos itens acima, assinale a alternativa que agrupa a sequência CORRETA.
I- A dislipidemia está entre os principais determinantes da ocorrência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares.
II- Dentre elas aterosclerose (espessamento e perda da elasticidade das paredes das artérias), infarto agudo do miocárdio, doença isquêmica do coração (diminuição da irrigação sanguínea no coração) e AVC (derrame).
III- Os níveis de lipídios na corrente sanguínea não estão associados a hábitos, como praticar exercícios, ingerir bebidas alcoólicas, carboidratos e gorduras.
IV- Índices de massa corpórea e idade não influenciam as taxas de gordura sérica.
Estão corretos os itens:
I- Através da análise da anatomia e morfologia, função ventricular, perfusão e detecção de áreas de infarto e fibrose, o método é aplicável clinicamente num amplo espectro de doenças cardíacas.
II- Também através de técnicas de angiografia, o método é hoje um dos mais acurados na avaliação vascular, sendo de grande valia na avaliação das doenças aórticas, de carótidas, das artérias e veias pulmonares.
III- Suas aplicações nas doenças cardiovasculares incluem a utilização da RMC no diagnóstico das doenças congênitas, onde a técnica se destaca sobretudo pela sua aplicação nas anomalias arteriais e venosas. Também dentro das cardiopatias congênitas a ressonância tem grande utilidade na avaliação das alterações ventriculares, além do seguimento pós-operatório de adultos com estas doenças.
IV- A RMC apresenta considerável utilidade na avaliação da doença arterial coronária, exclusivamente em sua fase crônica. Mesmo com sua alta resolução espacial, o método ainda não pode ser considerado como um padrão de referência para avaliação da função global e regional e na detecção e quantificação de áreas de infarto do miocárdio.
Analisados os itens, é CORRETO afirmar que: