Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Durante a avaliação de aptidão física para prática de exercício físico realizada em adolescente de 14 anos de idade foi notada hipertensão arterial sistêmica com diferencial > 30 mmHg em comparação de medida em membro superior direito e membros inferiores. Diante do quadro assinale a alternativa que representa um diagnóstico possível:
A doença de Kawasaki é uma vasculite de artérias de médio calibre que podem acometer as artérias coronárias e, portanto, apresenta morbimortalidade elevada. Em relação ao estudo ecocardiográfico, assinale a alternativa incorreta
Menino, 7 anos de idade, diagnosticado com Doença de Kawasaki há 2 anos e em atual seguimento clínico com cardiologia pediátrica. Apresenta dor torácica em repouso com piora aos pequenos e médios esforços. Dante do exposto, assinale a alternativa correta.
O Tronco Arterial comum ou Truncus arteriosos é uma cardiopatia congênita pouco comum, analise as afirmativas abaixo.
I. É uma malformação congênita rara com elevada morbimortalidade.
II. A classificação é baseada a depender da posição e origem das artérias pulmonares.
III. A correção cirúrgica deve ser precoce afim de minimizar complicações.
IV. Pode estar associada a outras anormalidades cardíacas como anomalias coronárias, interrupção do arco aórtico e drenagem venosa anômala das veias pulmonares.
Estão corretas as afirmativas:
Recém-nascido, sexo masculino, 12 dias de vida, foi submetido à correção cirúrgica de transposição das grandes artérias (cirurgia de Jatene). Assinale a alternativa correta.
O teste do coraçãozinho é um exame simples de triagem neonatal capaz de identificar cardiopatia congênita cianosante e antecipar intervenções clínicas e ou cirúrgicas. Analise as cardiopatias congênitas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) às patologias que podem ser detectadas no teste do coraçãozinho.
( ) Coarctação da aorta.
( ) Comunicação interventricular.
( ) Atresia pulmonar.
( ) Síndrome do coração esquerdo hipoplásico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Após o nascimento é comum, na maior parte dos casos, que o canal arterial se contraia e evolua para fechamento. Em outros casos o canal arterial pode permanecer aberto parcialmente, com ou sem repercussão clínica.
Diante da Persistência do Canal Arterial (PCA), assinale a alternativa incorreta.
Pacientes com diagnóstico de Tetratologia de Fallot cuja estenose infundibular apresenta gradiente elevado evoluem freqüentemente com crises de cianose associadas a agitação, choro e dor. A posição em agachamento pode ser efetiva para a melhora do quadro por contribuir com ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A Insuficiência Cardíaca (IC) ocorre em virtude de anormalidades cardíacas estruturais e no pós-operatório de correção de cardiopatias.
Os diuréticos de alça são medicamentos utilizados no tratamento e controle dos sinais relacionados à IC, mas estão freqüentemente relacionados a efeitos colaterais. Assinale a alternativa que não representa um efeito colateral.
Assinale a alternativa correta que evidencia apenas cardiopatias congênitas que necessitam de correção cirúrgica no período neonatal.
A ecocardiografia tem papel fundamental no diagnóstico e monitorização das cardiopatias estruturais. Em avaliação fetal, os achados relacionados a aumento acentuado das câmaras direitas e dilatação da veia cava superior podem relacionar à cardiopatia descrita abaixo, assinale a alternativa correta.
Paciente de 3 anos de idade apresenta sudorese e dispnéia nas atividades diárias, principalmente quando brinca com outras crianças. Solicitado ecocardiograma que evidenciou comunicação interatrial (CIA).
Analise as afirmativas e assinale a correta.
Recém-nascido, 3 horas de vida, sexo masculino está internado em leito de UTI neonatal em ventilação mecânica e com infusão contínua de prostaglandina. Evolui progressivamente com cianose central às custas de hipoxemia grave. Assinale a alternativa que apresenta de forma correta a causa da evolução e a conduta imediata:
A atresia tricúspide é uma cardiopatia congênita cianosante que recebe o retorno venoso sistêmico no lado esquerdo através de comunicação interatrial. Acerca da cardiopatia descrita, assinale a alternativa correta.
A cardiopatia congênita mais comum é a comunicação interventricular (CIV). Em relação a esta anormalidade anatômica, assinale a alternativa correta.
Paciente, de 6 meses, submetido à cirurgia para correção total de Tetralogia de Fallot. No pós-operatório apresenta hipoxemia persistente que pode ser:
Recém-nascido, sem diagnóstico intraútero de cardiopatia congênita, apresenta cianose ao nascimento com piora progressiva em 48hs de vida. Não apresentou resposta efetiva ao teste de hiperóxia. Não há evidencias de quadro infeccioso e radiografia de tórax revela cardiomegalia e aumento da trama vascular.
Assinale a alternativa correta quanto à suspeita diagnóstica e conduta.
Lactente de 2 meses de idade é trazido ao pronto atendimento por quadro de obstrução nasal e desconforto respiratório associado a febre. A mãe relata que notou o coração do bebê mais acelerado e à observação apresenta palidez cutâneo-mucosa. O lactente é monitorizado e observada FC: 210 bpm, ritmo de QRS estreito e regular. Assinale a alternativa que representa um ritmo cardíaco possível.
Em paciente com diagnóstico de cardiopatia congênita que evolui para Parada Cardiorrespiratória (PCR) durante a monitorização, pode ser revelado ritmo cardíaco chocável, mais comumente:
Assinale a afirmativa verdadeira sobre a Insuficiência cardíaca (IC), síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento.
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