Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 98

Q2464893

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Generalista |

Q2464893 Medicina

Sobre a radiografia do coração podemos inferir que:

I - As radiografias mostram a forma e o tamanho do coração e o contorno dos grandes vasos sanguíneos nos pulmões e no tórax. O formato ou tamanho anormal do coração e anomalias, como depósitos de cálcio nos vasos sanguíneos, são facilmente observados.
II - Uma radiografia torácica também pode detectar informações sobre o quadro clínico dos pulmões, particularmente se os vasos sanguíneos nos pulmões estiverem anormais e se houver líquido no interior ou em torno dos pulmões.
III - A aparência dos vasos sanguíneos nos pulmões é muitas vezes mais útil para estabelecer um diagnóstico do que a aparência do próprio coração. Por exemplo, o alargamento das artérias pulmonares (as artérias que levam sangue do coração para os pulmões) e o estreitamento das artérias dentro do tecido pulmonar sugerem hipertensão nas artérias pulmonares, o que pode levar ao espessamento do músculo do ventrículo direito (a câmara cardíaca inferior que bombeia o sangue para os pulmões através das artérias pulmonares).

A

Todos os itens estão corretos.

B

Todos os itens estão incorretos.

C

Somente os itens I e II estão corretos.

D

Somente os itens I e III estão corretos.

E

Somente os itens II e III estão corretos.

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Q2464634

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico da Família e Comunidade |

Q2464634 Medicina

Analise as alternativas e assinale a incorreta. Sobre Hipertensão Arterial Sistemica (HAS) e suas causas podemos inferir:

A

Há clara evidência que sustenta a relação entre a AOS (Apneia Obstrutiva do Sono) e a HA (Hipertensão Arterial) e o aumento do risco para HA resistente. Os graus leve, moderado e grave da AOS mantém uma relação dose-resposta com a HA. Existe uma associação mais forte de caucasianos e pacientes do sexo masculino à AOS.

B

É importante destacar que algumas medicações, muitas vezes adquiridas sem prescrição médica, e drogas ilícitas têm potencial de promover elevação da PA ou dificultar seu controle.

C

Com o envelhecimento, a PAS (Pressão Arterial Sistêmica) torna-se um problema mais significante, resultante do enrijecimento progressivo e da perda de complacência das grandes artérias. Em torno de 65% dos indivíduos acima dos 60 anos apresentam HA (Hipertensão Arterial), e deve-se considerar a transição epidemiológica que o Brasil vem sofrendo, com um número ainda maior de idosos (≥ 60 anos) nas próximas décadas, o que acarretará um incremento substancial da prevalência de HA e de suas complicações.

D

Em faixas etárias mais jovens, a PA (Pressão Arterial) é mais elevada entre homens, mas a elevação pressórica por década se apresenta maior nas mulheres. Assim, na sexta década de vida, a PA entre as mulheres costuma ser mais elevada e a prevalência de HA (Hipertensão Arterial), maior. Em ambos os sexos, a frequência de HA aumenta com a idade, alcançando 61,5% e 68,0% na faixa etária de 65 anos ou mais, em homens e mulheres, respectivamente.

E

A etnia é um fator de risco importante para a HA (Hipertensão Arterial), mas condições socioeconômicas e de hábitos de vida parecem ser fatores menos relevantes para as diferenças na prevalência da HA do que a implicação étnica propriamente dita. Dados do Vigitel 2018 mostraram que, em nosso país, que houve uma diferença significativa entre negros e brancos no que diz respeito à prevalência de HA (24,9% versus 24,2%).

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Q2464623

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico da Família e Comunidade |

Q2464623 Medicina

Sobre as arritmias cardíacas um dos principais acometimentos de pacientes cardiopatas. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

As contrações das fibras musculares do coração são controladas por correntes elétricas que percorrem o coração de forma precisa, seguindo trajetórias e velocidades específicas. A corrente elétrica iniciada em cada batimento tem a sua origem no marca-passo natural do coração (chamado nódulo sinusal ou nódulo sinoatrial), localizado no alto da câmara cardíaca superior esquerda (átrio esquerdo).

B

O nódulo atrioventricular é a única conexão elétrica entre os átrios e os ventrículos. Sem essa conexão, os átrios estariam separados dos ventrículos por tecidos incapazes de condução elétrica.

C

As arritmias de padrão lento (bradiarritmias) podem ser desencadeadas pelas sensações de dor, fome, cansaço, distúrbios digestivos (como a diarreia e os vômitos) ou pela deglutição, que pode estimular excessivamente o nervo vago.

D

A gravidade de uma arritmia pode não estar estreitamente relacionada à intensidade dos sintomas que ela causa. Algumas arritmias que representam risco à vida são assintomáticas, enquanto outras arritmias sem maiores consequências podem causar sintomas graves. A natureza e a gravidade da cardiopatia subjacente são geralmente mais importantes do que a arritmia em si.

E

Durante o teste eletrofisiológico, cateteres com pequenos eletrodos instalados em suas extremidades são inseridos por uma veia e contatados ao coração. Os eletrodos são utilizados para estimular o coração e monitorar sua resposta, para que o tipo de arritmia e as alternativas de tratamento possam ser determinados.

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Q2464596

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464596 Medicina

O exame de perfil lipídico mais utilizado para predição de risco cardiovascular e indicação de tratamento de dislipidemia é o (os):

A

Colesterol total.

B

VLDL-colesterol.

C

LDL-colesterol.

D

Triglicerídeos.

E

HDL-colesterol.

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Q2464592

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464592 Medicina

Acerca dos princípios básicos de eletrocardiograma, marque a alternativa correta:

A

O segmento ST representa a despolarização dos átrios.

B

A repolarização dos átrios não é vista ao eletrocardiograma.

C

O complexo QRS representa a repolarização dos ventrículos.

D

A onda T representa a despolarização dos ventrículos.

E

A arritmia cardíaca mais comum é o flutter atrial.

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Q2464587

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464587 Medicina

Paciente de 52 anos, sexo masculino, procurou atendimento médico na UBS do seu bairro por estar apresentando episódios de cefaleia associada a nucalgia importante. Estes episódios iniciaram há 01 mês e o paciente vinha tratando como crises de enxaqueca. Semana passada durante um novo episódio o paciente aferiu a sua pressão arterial (PA) que estava 180 x 100 mmHg. Paciente nega comorbidades prévias. Paciente tabagista ativo e sedentário. Exame físico na consulta evidenciou paciente com IMC 32 mg/kg2, PA 170 x 100 mmHg em ambos os braços e demais partes do exame físico sem particularidades. Qual a principal medida de mudanças de hábitos de vida que teria mais impacto na redução dos níveis pressóricos?

A

Perda de peso.

B

Dieta DASH.

C

Atividade Física Aeróbica por pelo menos 150 minutos por semana.

D

Cessação do tabagismo.

E

Cessação do etilismo.

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Q2464584

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Clínico Geral |

Q2464584 Medicina

A classe de anti-hipertensivos que tem como efeito colateral comum a tosse é:

A

Bloqueador do canal do cálcio.

B

Diurético tiazídico.

C

Diurético de alça.

D

Inibidores da ECA.

E

Alfa bloqueador.

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Q2462428

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462428 Medicina

Paciente, sexo masculino, 57 anos, hipertenso, diabético, tabagista, comparece no pronto-socorro com queixa de dor torácica em aperto. Após investigação diagnóstica, foi constatado um quadro de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST de parede anterior. Sobre o tratamento da condição, analise as afirmativas a seguir.

I. Oxigenioterapia (2 a 4L/min) em pacientes com risco intermediário e alto, na presença de Saturação de O2 < 90% e/ou sinais clínicos de desconforto respiratório.
II. Controle glicêmico com protocolos de utilização de insulina intermitente; deve ser considerado em pacientes com níveis glicêmicos > 180 mg/dL, com cautela, para evitar episódios de hipoglicemia.
III. Administrar betabloqueadores via oral nas primeiras 24h em pacientes sem contraindicações como sinais de insuficiência cardíaca, sinais de baixo débito e risco aumentado de choque cardiogênico.

De acordo com as recomendações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2462424

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462424 Medicina

Grande parte dos pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial (HA) necessitará de tratamento farmacológico, além das mudanças no estilo de vida, visando ao controle da pressão arterial (PA). De acordo com as orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, sobre o tratamento farmacológico da HA, assinale a afirmativa correta. (IECA: Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina; BCC: Bloqueador do Canal de Cálcio.)

A

O tratamento da HA só poderá ser iniciado com associação de duas classes de fármacos a partir da HA estágio 2.

B

Quando não se atinge o controle da PA com a combinação de três fármacos, a furosemida deve ser acrescentada, preferencialmente, ao esquema terapêutico.

C

Quando não se atinge o controle da PA com combinação de dois fármacos, deve ser prescrita a combinação de três fármacos, habitualmente um diurético poupador de potássio.

D

O tratamento da HA em pacientes de alto risco cardiovascular com a combinação de um IECA e um BCC di-hidropiridínico é preferencial à combinação de um IECA e um diurético tiazídico em pacientes não obesos.

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Q2462423

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462423 Medicina

A Fibrilação Atrial (FA) é a principal fonte emboligênica de origem cardíaca de que se tem conhecimento, representando cerca de 45% dos casos quando comparada com outras cardiopatias, como infarto do miocárdio, aneurismas ventriculares e doenças valvares. Em alguns cenários existe a indicação da reversão desta arritmia com a cardioversão elétrica.

(II Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial – 2016.)

De acordo com as orientações da normativa citada, em pacientes estáveis, o tempo mínimo de anticoagulação com varfarina para que se possa realizar a cardioversão elétrica com segurança é:

A

Quarenta e oito horas.

B

Uma semana.

C

Três semanas.

D

Um mês.

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Q2462421

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462421 Medicina

O eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações é a primeira ferramenta diagnóstica no manejo de pacientes com síndrome coronariana aguda suspeita. Sobre a aplicação do exame nesse contexto, de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a afirmativa correta.

A

Alterações do segmento ST e da onda T são específicas das síndromes coronarianas agudas.

B

Um eletrocardiograma sem elevação do segmento ST nas derivações anteriores exclui a hipótese de oclusão da artéria circunflexa.

C

As derivações V3R-V4R, V7-V9 devem ser realizadas em pacientes que permanecem sintomáticos e apresentam ECG de 12 derivações não diagnóstico.

D

Idealmente, o eletrocardiograma deve ser realizado em até trinta minutos após a chegada do paciente ao hospital e repetido nos casos não diagnosticados, pelo menos uma vez, em até 24h.

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Q2462420

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pouso Alegre - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pouso Alegre - MG - Médico Clínico Geral Pronto-Atendimento |

Q2462420 Medicina

Os betabloqueadores (BB) são considerados fármacos de primeira linha no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), pois determinam diversos benefícios clínicos, incluindo melhora dossintomas e redução nastaxas de re‑hospitalizações por insuficiência cardíaca em inúmeros estudos clínicos. De acordo com as orientações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, sobre o uso dos BB no tratamento da ICFEr, é INCORRETO afirmar que:

A

Pacientes asmáticos e com outras pneumopatias não podem ser tratados com BB.

B

Recomenda-se o uso de bisoprolol, carvedilol ou succinato de metoprolol para disfunção sintomática de ventrículo esquerdo, visando à redução da morbidade e mortalidade.

C

Os benefícios esperados com o uso de BB podem se tornar aparentes apenas após vários meses de uso e, em alguns pacientes, ocorrer tardiamente, após doze meses.Os benefícios esperados com o uso de BB podem se tornar aparentes apenas após vários meses de uso e, em alguns pacientes, ocorrer tardiamente, após doze meses.

D

Na presença de bloqueios atrioventriculares, deve-se, primeiramente, reduzir ou suspender outros fármacos que atuem no nodo atrioventricular, como digoxina e amiodarona.

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Q2461058

Ano: 2024 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Caucaia - CE Prova: Fundação CETREDE - 2024 - Prefeitura de Caucaia - CE - Médico Cirurgião Vascular |

Q2461058 Medicina

Sobre o infarto agudo do miocárdio (IAM), está CORRETO o que se afirma na alternativa.

A

A forma mais prevalente de IAM é a relacionada à cirurgia de revascularização do músculo cardíaco.

B

As dores ditas típicas correspondem às que possuem chance aumentada de estarem relacionadas a uma lesão miocárdica, como a dor pleurítica e a dor reprodutível com palpação do tórax.

C

Dentre os marcadores bioquímicos de lesão miocárdica, a creatinoquinase é a mais específica para esse tipo de lesão e permanece elevada por mais de 24 horas.

D

Pacientes estáveis hemodinamicamente e com suspeita de IAM devem receber tratamento profilático com clopidogrel e ticagrelor.

E

Em geral, pacientes com hipotensão ou que tenham utilizado certas medicações como sildenafil, nas últimas 24 horas, não devem receber profilaxia com nitroglicerina.

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Q2461052

Ano: 2024 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Caucaia - CE Prova: Fundação CETREDE - 2024 - Prefeitura de Caucaia - CE - Médico Cirurgião Vascular |

Q2461052 Medicina

Sobre o uso de Enoxaparina no tratamento profilático de pacientes hemodinamicamente estáveis com suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM), assinale o item que apresenta a indicação CORRETA.

A

Para pacientes com idade igual ou superior a 75 anos, devese utilizar 0,75 mg/kg a cada 12 horas.

B

Para pacientes com idade igual ou superior a 75 anos, deve-se utilizar 1 mg/kg a cada 8 horas.

C

A dose da Enoxaparina não depende da idade do paciente, mas varia conforme o uso prévio do medicamento

D

Para pacientes com idade abaixo de 75 anos, deve-se utilizar 30 mg em bolus, apenas.

E

Para pacientes com idade abaixo de 75 anos, deve-se utilizar 1 mg/kg a cada 12 horas, sem necessidade de fazer dose em bolus incial.

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Q2460345

Ano: 2024 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Caucaia - CE Prova: Fundação CETREDE - 2024 - Prefeitura de Caucaia - CE - Médico Anestesiologista |

Q2460345 Medicina

Em relação às condutas médicas frente a uma emergência hipertensiva, marque a alternativa que apresenta a afirmação CORRETA.

A

A nitroglicerina tem ação predominantemente venosa, reduzindo a pré e pós-carga, sendo o fármaco mais indicado para o manejo das emergências hipertensivas, excetuandose as síndromes coronarianas agudas.

B

O controle pressórico deve ser programado para que os valores da pressão arterial sejam normalizados ainda na primeira hora de atendimento.

C

O nitroprussiato de sódio age por liberar espontaneamente óxido nítrico, com consequente relaxamento da musculatura lisa vascular, promovendo vasodilatação arterial, mas não venosa.

D

A hidralazina, apesar de ser indicada para quadros de eclâmpsia e pré-eclâmpsia, pode causar taquicardia e piora da angina.

E

Nas emergências neurológicas, os valores pressóricos devem ser reduzidos mais rapidamente do que quando comparado às demais emergências, pois o cérebro apresenta alta sensibilidade às variações de pressão.

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Q2459760

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFOP Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - UFOP - Médico - Clínica Médica |

Q2459760 Medicina

Sobre a estratégia do implante de stent no infarto agudo do miocárdio (IAM), assinale a alternativa correta.

A

Os stents não farmacológicos demonstraram, quando comparados aos stents farmacológicos, superioridade na redução da taxa de reestenose angiográfica e clínica, com semelhantes taxas de eventos cardiovasculares adversos isquêmicos em uma ampla variedade de indicações.

B

As lesões agudas apresentam menor capa fibrótica, menor vascularização e celularidade, tornando-se, por conseguinte, mais propensas à reestenose.

C

A manutenção da terapia antiplaquetária dupla é recomendada por um período inferior a seis meses após o implante de stents farmacológicos.

D

O tratamento do IAM é uma emergência médica, sendo o rápido restabelecimento do fluxo anterógrado no vaso ocluído o principal determinante prognóstico para o paciente.

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Q2459757

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFOP Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - UFOP - Médico - Clínica Médica |

Q2459757 Medicina

Um homem de 34 anos de idade, tabagista e etilista há anos, apresenta uma gangrena seca em seus dedos, que evoluiu para a autoamputação. Ele não se queixa de nenhum sintoma de insuficiência arterial nos membros inferiores.

A intervenção mais benéfica para essa patologia é:

A

Realizar amputação proximalmente à gangrena.

B

Solicitar angiograma com uma possível intervenção.

C

Realizar biópsia da gangrena.

D

Orientar ao paciente que pare de fumar.

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Q2458612

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral |

Q2458612 Medicina

Paciente masculino, 75 anos, foi diagnosticado com hérnia inguinal unilateral sendo indicado o tratamento cirúrgico. Quando questionado sobre a sua história patológica pregressa negou diabetes e alergias medicamentosas, é portador de hipertensão arterial controlada com 50 mg diários de Losartana e foi submetido a colocação de Stent coronariano há 6 anos, fazendo uso de rosuvastatina e ácido acetil salicílico diariamente. Nega tabagismo e relata realizar atividades simples diariamente, tais como cuidar de sua própria higiene, limpar sua louça e caminha de um a dois quarteirões por dia. Na avaliação do seu risco cardiovascular, indique qual dos exames abaixo é imprescindível.

A

Cintigrafia miocárdica.

B

Prova de esforço em esteira.

C

Eletrocardiograma.

D

Ecodopplercardiograma.

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Q2457160

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: AL-TO Prova: FGV - 2024 - AL-TO - Analista Legislativo - Medicina |

Q2457160 Medicina

Paciente do sexo masculino, 73 anos, procura atendimento médico com relato de episódios de síncope. Ausculta cardíaca se caracteriza por sopro sistólica em crescendo-descrescendo na borda esternal direita alta e no terceiro espaço intercostal na borda esternal esquerda, irradiando para os dois lados do pescoço.

Esse sopro é característico de

A

insuficiência aórtica.

B

insuficiência mitral.

C

insuficiência tricúspide.

D

estenose mitral.

E

estenose aórtica.

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Q2457157

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: AL-TO Prova: FGV - 2024 - AL-TO - Analista Legislativo - Medicina |

Q2457157 Medicina

No Brasil, a condição subjacente mais comum de endocardite infecciosa é

A

tuberculose.

B

uso de drogas injetáveis.

C

uso de marca-passo.

D

relato de cirurgia recente.

E

história de febre reumática.

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SEU FUTURO MERECE ESSA CHANCE!

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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