Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso
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Referente ao derrame pleural, marque a alternativa INCORRETA.
Considerando o tratamento cirúrgico dos tumores malignos da parede torácica, as afirmações a seguir são corretas, EXCETO:
Nos tumores da via aérea, o que apresenta crescimento submucoso, infiltrando a bainha perineural da face externa traqueobrônquica, dificultando a avaliação do limite cirúrgico é:
Paciente vítima de TCE há cerca de seis meses, tendo estado em coma por 90 dias, evoluindo com quadros pneumônicos recorrentes, recebendo alta há um mês, vem apresentando quadro de piora ventilatória, apesar da melhora neurológica, já deambulando e verbalizando bem. Dá entrada em franca insuficiência respiratória à emergência. Segue com entubação e ventilação assistida com presença de 20 mil leucócitos e desvio para esquerda. A tomografia computadorizada do tórax mostra consolidação do pulmão esquerdo e imagem hiperdensa no brônquio fonte ipisilateral. A conduta imediata a seguir é:
Mulher jovem, com quadro de tosse e hemoptoicos recorrentes, sem perda ponderal, realizou tomografia computadorizada do tórax sem evidências de alterações, seguido de videolaringoscopia e sinusoscopias, também sem alterações. A broncoscopia flexível está indicada devido às possibilidades diagnósticas a seguir, EXCETO:
Dentre as avaliações clínicas para pneumectomia, tem-se os exames que predizem a função pulmonar no pós-operatório, o que apresenta melhor avaliação da morbi-mortalidade pós-operatória é:
Paciente em avaliação clínica de massa pulmonar em lobo superior direito, sem contato com estruturas adjacentes, realizou broncoscopia sem evidências de lesão, lavado e escovado negativos para malignidade, seguiu com punção da lesão com diagnóstico de adenocarcinoma. Realizou PET-CT com captação apenas na lesão pulmonar. Seguindo ao estadiamento clínico-radiológico, a sequência seria:
A dabigatrana é um medicamento anticoagulante, que tem pico de 2 horas e meia vida de 12 a 14 horas. Por ter eliminação preferencialmente renal, deve ser utilizado com cautela em pacientes com clearence de creatinina inferior a 50ml/min e evitado naqueles com clearance de creatinina inferior a 30ml/min.
O poder anticoagulante da dabigatrana é devido à:
Paciente sofreu um AVC há menos de 1 mês, com artroplastia eletiva, fratura de quadril, pelve ou lesão medular espinal aguda. No modelo de avaliação de risco Caprini, é classificada como:
Os fatores de risco para o tromboembolismo venoso, nas cirurgias vasculares, não estão bem estabelecidos, embora vários estudos tenham tentado avaliá-los. Entretanto, pacientes submetidos a cirurgias vasculares representam 16% daqueles analisados retrospectivamente para a validação do escore de risco de Caprini, o que permite a extrapolação desse modelo de avaliação de risco para os pacientes vasculares.
Sobre as recomendações para profilaxia do tromboembolismo venoso (TEV) nos pacientes vasculares, assinale a alternativa incorreta.