Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 38

Q2738079

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q2738079 Medicina

Assinale a alternativa incorreta em relação aos acessos venosos centrais em pediatria.

A

A dose máxima de lidocaína para anestesia local para crianças é de 7 mg/kg.

B

A veia jugular externa é o acesso preferível por punção.

C

A veia umbilical é o acesso preferível durante a emergência neonatal e/ou exsanguineotransfusão.

D

Podem ser considerados problemas relacionados ao acesso por punção da veia axilar: lesão arterial axilar e de nervos do plexo braquial.

E

Distúrbios de coagulação podem ser uma contraindicação relativa por acesso por punção.

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Q2732596

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732596 Medicina

Paciente de 29 anos, vítima de ferimento por arma branca no terço médio da coxa há duas horas, apresenta, ao exame físico, pulso de 120 bpm, PA = 100 x 70mmHg, palidez, hipotermia e cianose fixa do membro acometido. Pulso femoral palpável e ausência de pulso poplíteo e pulsos distais (TA e TP). A melhor conduta para esse caso é:

A

heparinização sistêmica e observação.

B

arteriografia para ver se há lesão arterial.

C

angiotomografia e anticoagulção precoce.

D

associar antiagregante plaquetário e aquecimento passivo do membro.

E

cirurgia aberta ou endovascular imediata.

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Q2732594

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732594 Medicina

Paciente com varizes dos membros inferiores apresenta além das dilatações varicosas, edema dos tornozelos bilateralmente. A classificação CEAP para este caso é:

A

CEAP 1.

B

CEAP 2

C

CEAP 3.

D

CEAP 6.

E

CEAP 8.

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Q2732592

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732592 Medicina

Paciente, 58 anos, com angina mesentérica típica e de apresentação aguda. Pode-se afirmar que a principal causa desse quadro por obstrução da artéria mesentérica superior deve-se a:

A

embolia arterial.

B

hipertensão porta.

C

poliarterite nodosa.

D

trombose de veia mesentérica.

E

degeneração fibroelástica da artéria.

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Q2732589

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732589 Medicina

Paciente portador de tumor do corpo carotídeo . O sinal mais sugestivo do diagnóstico desta patologia é o sinal de:

A

Gordon.

B

Tremdelemburg.

C

Taylor.

D

Fontaine.

E

Claude–Bernard.

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Q2732587

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732587 Medicina

A doença dos vasos linfáticos apresenta dificuldade em sua propedêutica, pois não possuímos métodos adequados para sua boa avaliação. Num paciente com linfedema secundário a uma linfangite, o exame complementar que deve-se hoje solicitar como padrão é:

A

ultrassonografia.

B

linfocintilografia.

C

linfangiografia contrastada direta.

D

tomografia computorizada contrastada.

E

ressonância magnética nuclear.

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Q2732585

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732585 Medicina

O agente infeccioso mais encontrado nas infecções precoces de próteses ou enxertos arteriais é:

A

Stafylococcus epidermidis.

B

Escherichia coli.

C

Morganela morgani.

D

Candida SP.

E

Staphylococcus aureus.

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Q2732584

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732584 Medicina

Em relação à tromboangeite obliterante podemos afirmar que:

A

ocorre principalmente nos pacientes idosos e coronariopatas.

B

acomete principalmente vasos de pequeno e médio calibres.

C

acomete somente artérias periféricas em usuários de drogas.

D

acomete apenas os membros inferiores.

E

as artérias carótidas são as mais frequentemente acometidas.

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Q2732583

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732583 Medicina

O sinal de exame físico mais evidente e comum da Síndrome de Leriche é:

A

claudicação intermitente para mais de 100 metros de deambulação.

B

úlcera isquêmica de membros inferiores.

C

edema crônico dos membros inferiores.

D

ausência de pulsos femorais e aorta terminal.

E

impotência sexual.

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Q2732581

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732581 Medicina

Dos tipos de aneurismas arteriais relacionados abaixo, o mais comum no sexo feminino é o da artéria:

A

ilíaca comum.

B

poplítea.

C

esplênica.

D

carótida externa.

E

hepática.

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Q2732562

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Vascular |

Q2732562 Medicina

Paciente submetido a endarterectomia de carótida nas primeiras horas de pós-operatório apresentava-se lúcido e sem déficit motor e evoluiu com quadro de acidente vascular encefálico após quatro horas do procedimento. A causa principal é:

A

trombose arterial.

B

embolia cerebral tardia.

C

síndrome de hipoperfusão aguda.

D

oclusão da carótida contra lateral.

E

isquemia durante o clampeamento das carótidas interna e externa.

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Q2729226

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729226 Medicina

Em relação aos tumores endócrinos do pâncreas (TEP), assinale a incorreta.

A

O gastrinoma é associado com doença cloridropéptica e mais comumente é maligno.

B

O insulinoma é associado a altos índices de insulina sérica levando à hipoglicemia. São tumores em geral benignos.

C

Aproximadamente metade dos TEP são não funcionais e ocorrem na porção cefálica do pâncreas.

D

A tríade de Whipple é associada com gastrinoma, que é, na maior parte dos casos, de comportamento maligno-agressivo.

E

O somatostinoma é associado com diabetes, colelitíase e esteatorreia.

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Q2729225

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729225 Medicina

Paciente com 63 anos de idade apresentou quadro de suboclusão intestinal e se observou à colonoscopia lesão ulcerada-infiltrativa intransponível ao aparelho, pegando 80% da luz do cólon sigmoide. A biópsia foi de adenocarcinoma; em estadiamento por imagem, foram observadas três lesões hepáticas de 3 cm nos segmentos III e VIII.

Com base no quadro hipotético descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta oncológica mais adequada.

A

Quimioterapia exclusiva com FOLFOX ou FOLFIRI, pois se trata de doença avançada sem prognóstico.

B

Cirurgia primária no cólon – retossigmoidectomia seguida de quimioterapia exclusiva com oxaliplatina ou irinotecam, se resposta no fígado hepatectomia em dois tempos ou hepatectomia e ablação por radiofrequência.

C

Cirurgia exclusiva, pois se trata de tumor ressecável, às custas de retossigmoidectomia mais hepatectomia em dois estágios.

D

Quimioterapia com oxaliplatina ou irinotecam associada a fluoracil e antiangiogênicos como bevacizumabe ou cetuximabe seguida de hepatectomia se resposta e cirurgia no cólon (reversal-surgery).

E

Somente suporte, pois se trata de tumor intratável.

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Q2729223

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729223 Medicina

Em relação ao hepatocarcinoma, assinale a alternativa incorreta.

A

Exibe maior frequência em indivíduos com cirrose e hepatopatia crônica.

B

Infecção cronificada pelo vírus B é fator de risco.

C

A injeção percutânea com etanol e a ablação por radiofrequência são opções curativas em tumores pequenos, de 2 cm a 3 cm.

D

O transplante hepático é a única opção nos tumores pequenos e localizados, ou seja, quando os critérios de Milão são adotados: um único nódulo de 5 cm ou três nódulos de 3 cm sem invasão vascular.

E

Para pacientes com boa função hepática e tumor avançado, o uso do inibidor de multiquinase sofarenibe é uma opção terapêutica.

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Q2729222

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729222 Medicina

Em relação ao câncer de vesícula, assinale a alternativa incorreta.

A

Tem sido associado à colelitíase, vesícula em porcelana, infecção com salmonela typhi e doença inflamatória intestinal.

B

O subtipo fungoide ou papilífero tem melhor prognóstico.

C

A hepatectomia com linfadenectomia regional é o tratamento de escolha para os tumores estádios T2 e T3.

D

A quimio e radioterapia pós-operatória adjuvante tem sido indicada nos tumores T3 e N1.

E

A quimioterapia para doença metastática apresenta baixos índices de resposta e geralmente contém regimes à base de 5 fluoracil associado a doxorrubicina, gencitabina e oxaliplatina.

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Q2729220

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729220 Medicina

Em relação ao melanoma metastático, assinale a alternativa incorreta.

A

Em paciente com metástase única ressecável, principalmente no doente com pouca morbidade, a metastasectomia deve ser indicada.

B

É importante a pesquisa da mutação B-RAF, que ocorre em até 50% dos melanomas invasivos, sendo indicado tratamento com vemurafenibe.

C

Todos os pacientes com metástases à distância são candidatos à imunoterapia com interferon alfa-2b.

D

O tratamento quimioterápico com agente único, no caso a dacarbazina, ainda é considerado o padrão, mas podem ser usadas temozolomida, cisplatina, paclitaxel e docetaxel.

E

O anticorpo monoclonal ipilimumab pode ser usado como segunda linha nesse tipo de caso.

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Q2729219

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729219 Medicina

Considere que um homem de 54 anos de idade, com queixa de vômitos pós-alimentares e emagrecimento de 10 kg em dois meses, foi submetido a endoscopia digestiva alta, que demonstrou lesão ulcerada-infiltrativa de 10 cm em antro gástrico, com resíduos alimentares e intransponível pelo aparelho de endoscopia, cuja biópsia foi positiva para adenocarcinoma em anel de sinete. Exames de estadiamento mostraram: TC de tórax sem alterações, TC de abdome com espessamento gástrico difuso, linfonodomegalias em tronco celíaco e hilo esplênico.

Com base no caso hipotético apresentado, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta oncológica para esse paciente.

A

Laparoscopia e coleta de lavado, se positivo, e quimioterapia exclusiva.

B

Quimioterapia exclusiva com cisplatina, haja vista que é doença irressecável pela TC.

C

Quimioterapia com taxane seguida de gastrectomia D2 associada a radioterapia intraoperatória, pois se trata de doença localmente avançada.

D

Quimioterapia com ECF seguida de gastrectomia parcial.

E

Gastrectomia parcial seguida de quimioterapia (com 5 fu) e radioterapia pós-operatória.

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Q2729218

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729218 Medicina

Em relação ao câncer gástrico, assinale a alterantiva incorreta.

A

O tipo mais comum é o adenocarcinoma, com 95% dos casos, seguido dos linfomas, tumores neuroendócrinos gástricos e tumores estromais gastrointestinais.

B

O carcinoide tipo I é associado com gastrina sérica alta e anemia hemolítica.

C

A quimioterapia perioperatória com ECF é uma tendência da literatura nos tumores localmente avançados.

D

A gastrectomia radical com linfadenectomia D2 deve ser indicada em todos os casos de tumores invasivos (não precoces).

E

O adenocarcinoma tem associação com dietas ricas em sal e aminas e pobres em vitaminas C, A e antioxidantes.

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Q2729217

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729217 Medicina

Em relação ao câncer de esôfago, assinale a alternativa correta.

A

A indicidência do carcinoma epidermoide tem aumentado, principalmente no ocidente onde tem se observado a diminuição da incidência do adenocarcinoma.

B

O carcinoma epidermoide é associado à doença do refluxo e ao esôfago de Barret.

C

O adenocarcinoma pode estar associado a esclerodermia, megaesôfago, abuso de álcool e tabaco ou ingestão de bebidas quentes ou causticantes.

D

A ressecção por ecoendoscopia pode ser realizada em todas as lesões superficiais (tumores precoces).

E

A esofagectomia ou radioterapia são os tratamentos curativos do carcinoma epidermoide do esôfago nos tumores confinados a esse órgão.

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Q2729215

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico oncologista clínico | IADES - 2014 - EBSERH - Médico oncologista clínico |

Q2729215 Medicina

Em associação genética do carcinoma de mama, assinale a alternativa incorreta.

A

As sindromes BRCA 1 e 2 são, respectivamente, mutações nos cromossomos 17 q e 13 q e apresentam associação com carcinoma de mama além do cólon.

B

A síndrome de Li-Fraumeni está associada à mutação do gene p 53 no cromossomo 17 p e está relacionada, além do carcinoma de mama, a sarcomas de partes moles e tumores nas adrenais.

C

A síndrome de Muir-Torre está associada com os genes de reparo do DNA – “mismatch repair” (hMLH1 e hMSH2) no cromossomo 2p e é relacionada além do carcinoma de mama, a neoplasias gastrointestinais e genitourinárias.

D

A síndrome de Peutz-Jeghers é uma mutação no gene STK11 NO no cromossomo 19 p e está associada a câncer de mama, pâncreas e hamartomas.

E

A doença de Cowden é a mutação no gene PTEN no cromossomo 10 q e está associada a câncer de mama, cólon, útero, tiroide, pulmão e bexiga, além de pólipos hamartomatosos em trato gastrointestinal.

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Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

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