Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
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Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.
Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.
Deve-se tratar o paciente com mudanças de hábitos
alimentares associadas à prescrição de fármacos inibidores
da bomba de prótons, estes pelo período de 4 a 8 semanas.
Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.
Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
O mais provável diagnóstico da paciente em apreço impõe a
necessidade de se fazer periodicamente a pesquisa de
reflexos tendinosos e da sensibilidade térmica e dolorosa.
Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.
Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Com base nas orientações da Sociedade Brasileira de
Diabetes, o tratamento da paciente deve atingir as seguintes
metas terapêuticas: hemoglobina glicada < 8%, glicemia de
jejum < 120 mg/dL e glicemia pós prandial < 180 mg/dL.
Coluna 1 1. Sinal de Cullen. 2. Sinal de McBurney. 3. Sinal de Murphy. 4. Sinal de Kehr.
Coluna 2 ( ) Mudança de coloração azulada periumbilical (hemorragia retroperitoneal, hemorragia pancreática). ( ) Cessação da inspiração durante o exame do quadrante superior direito do abdome (colecistite aguda). ( ) Dor intensa no ombro esquerdo (ruptura de gravidez ectópica). ( ) Dor à palpação do ponto médio entre a espinha ilíaca anterossuperior e o umbigo (apendicite aguda).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a opção que indica o próximo passo mais apropriado.
Ao exame físico, percebe-se irritação peritoneal difusa. Realizada tomografia de abdome que demonstrou extravasamento de contraste radiopaco na pelve.
Para o caso, assinale a afirmativa que indica o diagnóstico provável e o tratamento indicado.
A neoplasia mais frequente é:
A opção pela conduta conservadora tem que levar em consideração, primeiramente,
O atendimento inicial na emergência é fundamental para garantir a sobrevivência e a qualidade de vida das pessoas que passam por situações críticas de saúde. Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2020 foram registradas cerca de 2,4 milhões de internações em unidades de emergência no Brasil.
Sobre este assunto analise os itens e assinale a correta:
I - A Portaria 2048 do Ministério da Saúde
propõe a implantação nas unidades de
atendimento de urgências o acolhimento e a
triagem de classificação de risco. Um dos
principais objetivos da triagem é: classificar a
queixa dos pacientes, visando identificar os
que necessitam de atendimento médico
imediato.
II - A Medicina de Emergência é uma das áreas
mais desafiadoras e recompensadoras da
medicina. Profissionais capacitados são
responsáveis por salvar vidas e tratar
pacientes em situações críticas e
imprevisíveis.
III - A obtenção de acesso venoso também
pode ser necessária para administração de
medicamentos e fluidos intravenosos, em
casos de desidratação, hipovolemia ou outras
condições que exijam reposição de líquidos.
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