Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
Foram encontradas 4.054 questões
Q1196803
Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade, portadora da síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) está em uso de terapia anti-retroviral combinada (dupla). Ela apresentou no passado quadro clínico e radiológico (tomografia computadorizada) compatível com toxoplasmose cerebral — em tratamento profilático. Procurou atendimento médico devido a estar apresentando febre, falta de ar e tosse não produtiva. O exame físico mostrou paciente taquipnéica, febril e com discretos estertores em terço inferior de ambos os hemitóraces. A radiografia de tórax evidenciou infiltrado intersticial difuso bilateral. A avaliação respiratória mostrou pressão parcial de oxigênio no sangue arterial igual (PaO2) de 58 mmHg e gradiente alveoloarterial de oxigênio [P(A-a) O2] de 35 mmHg; dosagem sérica de desidrogenase lática (DHL) = 625 UI/L (valores de referência de 200 UI/L a 380 UI/L); contagem de linfócitos T-CD4+ igual a 150 células/mm3 e carga viral de 35.000 cópias/mL.
Com base nas informações desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Os dados laboratoriais indicam que a paciente está apresentando quadro de insuficiência respiratória por defeito nas trocas alveolocapilares.
Com base nas informações desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Os dados laboratoriais indicam que a paciente está apresentando quadro de insuficiência respiratória por defeito nas trocas alveolocapilares.
Q1196571
Medicina
Considere o texto abaixo para responder à questão.
Um homem de 50 anos, com história de doença ulcerosa duodenal, é admitido em um hospital por apresentar vômitos de repetição relacionados com ingesta hídrica ou alimentar nas últimas duas semanas. Diagnosticou-se obstrução pilórica, com base numa seriografia esôfago-estômago-duodeno.
Em relação ao líquido extracelular, qual o distúrbio ácido-básico encontrado neste paciente?
Um homem de 50 anos, com história de doença ulcerosa duodenal, é admitido em um hospital por apresentar vômitos de repetição relacionados com ingesta hídrica ou alimentar nas últimas duas semanas. Diagnosticou-se obstrução pilórica, com base numa seriografia esôfago-estômago-duodeno.
Em relação ao líquido extracelular, qual o distúrbio ácido-básico encontrado neste paciente?
Q1196379
Medicina
Analise os itens abaixo:
1. Medo de coisas desconhecidas ou vagas. 2. Apego excessivo e possessividade. 3. Dificuldade de optar entre várias possibilidades
Assinale a alternativa que contém a descrição dos Florais de Bach, conforme suas indicações:
1. Medo de coisas desconhecidas ou vagas. 2. Apego excessivo e possessividade. 3. Dificuldade de optar entre várias possibilidades
Assinale a alternativa que contém a descrição dos Florais de Bach, conforme suas indicações:
Q1196243
Medicina
Homem, 65 anos, com insuficiência renal crônica, chega à emergência com fraqueza, perda de peso, anorexia, náuseas e vômitos. Ao exame físico, revela: estertores bibasais crepitantes, ritmo cardíaco regular, ausência de visceromegalias abdominais, edema periférico +/4+.
Exames laboratoriais: Creatinina: 12 mg/dl, Ureia: 250 mg/dl, Potássio: 5,8 mEq/L; Sódio: 135 mEq/L; Cloro: 85 mEq/L; Bicarbonato sérico: 18 mEq/L. Gasometria em ar ambiente: pH: 7,2; PaCo₂: 25 mmHg; Bicarbonato: 17 mEq/L.
O perfil ácido-básico desse paciente é:
Exames laboratoriais: Creatinina: 12 mg/dl, Ureia: 250 mg/dl, Potássio: 5,8 mEq/L; Sódio: 135 mEq/L; Cloro: 85 mEq/L; Bicarbonato sérico: 18 mEq/L. Gasometria em ar ambiente: pH: 7,2; PaCo₂: 25 mmHg; Bicarbonato: 17 mEq/L.
O perfil ácido-básico desse paciente é:
Q1195912
Medicina
Dona Bernadete estava internada na clínica médica há mais de um mês, para tratamento clínico de
problemas urinários, e, como apresentava sedimentos urinários que provocavam entupimento da sonda
constantemente, foi prescrita a irrigação vesical contínua. A enfermeira do setor adotava como prática
cotidiana a avaliação da paciente como metodologia da assistência, antes de iniciar qualquer
procedimento terapêutico. Para o procedimento prescrito pelo médico, esta profissional realizou a
seguinte avaliação:
Q1195379
Medicina
Dentre as opções abaixo, a que NÃO está de acordo com as evidências da literatura é:
Q1195148
Medicina
Pode-se relacionar sobre as causas de hipovolemia. Assinale a alternativa CORRETA:
Q1194957
Medicina
Uma mulher com 45 anos de idade, professora, chega ao consultório médico com queixa de que, há 5 meses, vem apresentando dores contínuas nas mãos do tipo peso e(ou) parestesias com irradiação para ambos os membros superiores até os ombros. Informa que recebeu o diagnóstico de distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), foi afastada do serviço e vem fazendo uso de antiinflamatórios e tratamento fisioterápico sem melhora. Há 4 meses, apresenta, também, dores mal definidas e contínuas na coluna cervical, dorsal e lombar com irradiação para os membros inferiores. O exame clínico da paciente revela a presença de 8 pontos dolorosos à palpação (tender points) de 18 testados, observa-se também dor e contratura muscular à palpação de um ponto na região dorsal direita com irradiação para toda a região dorsal direita. O exame clínico não apresenta nenhum outro comemorativo.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
A paciente apresenta um ponto gatilho (trigger point) no exame clínico.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
A paciente apresenta um ponto gatilho (trigger point) no exame clínico.
Q1194838
Medicina
A lesão decorrente de ação local do frio, classificada como sendo de segundo grau, apresenta características de
Q1194199
Medicina
Paciente do sexo masculino, 54 anos, casado, siderúrgico, natural e procedente do Sul de Minas, compareceu ao ambulatório de clínica médica trazendo exames periódicos do trabalho. Estava preocupado porque a glicemia de jejum estava em 136mg% (valor de referência=VR: 60-99mg%). Outros exames bioquímicos realizados mostraram: triglicérides 350mg% (VR:<150); colesterol total 199mg% (VR<200mg%); LDL 100mg% (VR:<110mg%); HDL 50mg% (VR:40-60mg%); creatinina sérica 0,8mg% (VR:0,7-1,2mg%). O hemograma e a urina rotina não mostraram alterações. Nos anos anteriores a glicemia de jejum encontrava-se abaixo de 100mg%. Negou poliúria, polidipsia ou emagrecimento. Fuma desde os 14 anos cerca de 20 cigarros por dia. Apresenta tosse produtiva durante pelo menos
3 meses por ano nos últimos 5 anos. Exame físico evidenciou:
P=FC= 80/min;
PA 145/90mmHg;
Altura 1,70m;
Peso corporal 92kg;
Índice de massa corporal 31,8 kg/m².
Roncos esparsos à ausculta pulmonar.
Os exames complementares mais adequados para abordagem subsequente desse paciente são:
P=FC= 80/min;
PA 145/90mmHg;
Altura 1,70m;
Peso corporal 92kg;
Índice de massa corporal 31,8 kg/m².
Roncos esparsos à ausculta pulmonar.
Os exames complementares mais adequados para abordagem subsequente desse paciente são:
Q1194173
Medicina
Um indivíduo não-identificado, do sexo masculino, aparentando cerca de 40 anos, foi encaminhado para tratamento intensivo após ter sido atendido no serviço de emergência em coma e com hemiplegia à direita. A tomografia computadorizada de crânio mostrou área de hemorragia intraparenquimatosa em região temporal à esquerda e edema cerebral. A pressão arterial é de 180 mmHg × 110 mmHg.
Acerca dessa situação hipotética, julgue o item que se segue.
Osmoterapia com manitol a 1 mL/kg em bolus deve ser administrada a cada 4 horas nas primeiras 24 horas, para combater o edema cerebral.
Acerca dessa situação hipotética, julgue o item que se segue.
Osmoterapia com manitol a 1 mL/kg em bolus deve ser administrada a cada 4 horas nas primeiras 24 horas, para combater o edema cerebral.
Q1193106
Medicina
Paciente, 67 anos, hipertenso, diabético e sedentário, dá entrada no prontosocorro municipal referindo dor torácica tipo em aperto associada à sudorese. O médico plantonista, pensando na hipótese diagnóstica de infarto agudo do miocárdio, solicitou um eletrocardiograma logo na admissão. Ao avaliar o exame complementar solicitado, verificou-se que existia supradesnivelamento do segmento ST nas derivações V5, V6, DI e aVL. Sabendo que existe uma correlação entre o supradesnivelamento nas derivações e as paredes acometidas do coração, o provável segmento acometido seria
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191844
Medicina
Jovem, 19 anos, sexo feminino, refere adinamia e cansaço aos esforços moderados há cerca de três meses.
O exame físico revela palidez cutâneo-mucosa e taquicardia regular com frequência cardíaca em torno de 110
bpm. Refere hipermenorreia desde a primeira menstruação.
Assinale a alternativa que contém os achados laboratoriais mais prováveis.
Assinale a alternativa que contém os achados laboratoriais mais prováveis.
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191843
Medicina
Mulher, 36 anos, branca, previamente hígida, relata quadro gripal ocorrido há cerca de três semanas, com febre
baixa, coriza, prostração e adinamia. Refere que utilizou
apenas sintomáticos e houve melhora do quadro. Há
cerca de sete dias, evoluiu com déficit motor progressivo e ascendente, nos quatro membros, acompanhado de
arreflexia. A ressonância nuclear magnética de encéfalo
foi normal.
Assinale a alternativa que contém o resultado mais provável do exame de líquor dessa paciente, considerando o correto diagnóstico do quadro descrito.
Assinale a alternativa que contém o resultado mais provável do exame de líquor dessa paciente, considerando o correto diagnóstico do quadro descrito.
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191842
Medicina
A miopatia é um dos efeitos colaterais do uso das estatinas. O risco para seu desenvolvimento é consideravelmente maior na seguinte condição:
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191838
Medicina
Jovem, 23 anos, sexo masculino, apresenta pressão arterial de 200 x 100 mmHg, durante exame admissional,
confirmada em nova avaliação após uma semana. Não
apresenta comorbidades e nem histórico familiar de hipertensão arterial. O exame físico apenas evidencia a
presença de sopro sistólico suave na ausculta do flanco
direito do abdome. Os exames laboratoriais são normais,
incluindo função renal, hemograma e urina tipo I. A ultrassonografia de abdome mostra: ausência de líquido livre,
fígado normal, pâncreas não visualizado por interposição
gasosa, rim direito medindo 7,4 cm e rim esquerdo medindo 11,0 cm.
O exame que certamente trará a confirmação diagnóstica é:
O exame que certamente trará a confirmação diagnóstica é:
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191837
Medicina
Considere o resultado de sorologia a seguir e assinale a alternativa que apresenta a situação clínica compatível.
AgHBs – não reagente
AgHBe – não reagente
Anti-HBcAg – não reagente
Anti-HBsAg – reagente
Anti-HBeAg – não reagente
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191830
Medicina
Mulher, 66 anos, diabética em uso de insulina glargina
35 UI ao dia, procura atendimento ambulatorial com
queixa de sudorese fria e desconforto epigástrico inespecífico há cerca de uma hora. Nega hipertensão ou
outras comorbidades. A paciente encontra-se eupneica, sem alterações nas auscultas cardíaca e pulmonar.
Sua pressão arterial é de 160 x 105 mmHg e a frequência cardíaca está regular, em torno de 112 bpm.
Assinale a alternativa que contém a conduta apropriada.
Assinale a alternativa que contém a conduta apropriada.
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191829
Medicina
Homem, 38 anos, ex-presidiário, procura atendimento
médico com queixas de fraqueza, astenia, náuseas e
vômitos, anorexia, emagrecimento e aparecimento de
hiperpigmentação cutânea, principalmente em face e
membros superiores. Refere que terminou tratamento
completo de tuberculose pulmonar há cerca de dois meses. O exame físico revela mucosas descoradas e desidratação. A pressão arterial é de 80 x 40 mmHg e a frequência cardíaca é de 52 batimentos por minuto. Foram
realizados exames laboratoriais que mostram: anemia
normocrômica e normocítica, potássio sérico = 6,1 mEq/L
e sódio sérico = 126 mEq/L.
O tratamento de eleição, além de hidratação parenteral, deve ser feito com
O tratamento de eleição, além de hidratação parenteral, deve ser feito com
Ano: 2016
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Presidente Prudente - SP
Prova:
VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |
Q1191828
Medicina
Paciente submetido a tireoidectomia total por câncer invasivo de tireoide retorna ao hospital no sexto pós-operatório com queixa de rouquidão importante, astenia, câimbras e parestesia em membros inferiores. O exame físico
mostra a presença de sinal de Chvostek.
A conduta mais apropriada, nesse caso, é:
A conduta mais apropriada, nesse caso, é:
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